Апраксия определение и классификации Определение очага поражения и

Апраксия: определение и классификации. Определение очага поражения и основные симптомы Подготовила студентка 33 группы Черненкова Юлия.

Апраксия - … Апраксия – это сложный вид двигательных расстройств, который характерезуется патологическимим процессами с нарушением действий и произвольных движений.

Зоны, при поражениях которых могут пострадать целенаправленные движения • зона премоторн ых отделов лобной доли; • зона 40 -го поля теменной доли с прилегающ ими к ней отделами.

Классификация апраксий по Лурия 1962 года разработана исходя из общего понимания мозговой организации произвольных двигательных актов и психологической характеристики

Классификация А. Р. Лурии: Кинестетическая апраксия • движения больного становятся трудно управляемыми (феномен: «рука—лопата» ). • Отмечается нарушение движений при письме, • апраксия позы (больной не может показать без самого предмета, как совершается то или другое действие, к примеру, наливания чая в стакан, закуривание). • Встречается при поражениях коры постцентральной извилины доминирующего полушария большого мозга. Апрактоагнозия (пространственная) апраксия • • • в основе находится нарушение ориентировки в пространстве, в частности по направлению «правое — левое» , "вверх-вниз» . Вызывается нарушениями зрительно-пространственной афферентации движений. Является результатом поражения теменно-затылочного отдела коры (граница 19 и 39 поля), особенно часто поражается левое полушарие или возникают двусторонние очаги.

Классификация А. Р. Лурии: Кинетическая апраксия • • состояние дезавтоматизации двигательных актов и патологической инертности. Характеризуется нарушением навыков, которые используются для перевода отдельных (простых) движений в более сложные. Данная форма апраксии характеризуется наличием двигательных персевераций, то есть бесконечного продолжения один раз начавшегося движения. Наиболее часто наблюдается при поражениях премоторной зоны коры больших полушарий. Регуляторная апраксия • • • Нарушение регуляции движений. отмечается нарушение сложных, отличающихся последовательным течением двигательных актов. При данном состоянии движение не возможно довести до конца. Нарушение программирования, целеполагания и контроля на фоне сохранения тонуса и мышечной силы. Представлена в виде поражений коры префронтальной области больших полушарий головного мозга

Классификация по Липману Кинетических мелодий Идеаторная • • • невозможность установить план последовательных действий, с помощью которых выполняются сложные движения. Простые действия не представляют особых трудностей и выполняются больным правильно, особенно это касается копирования. Состояние обусловлено диффузными поражениями мозга • • нарушение • кинетических «образов» движения. Больной не может произвести нужного усилия для выполнения определенного • движения с помощью движения кисти руки или пальцев. Движение недостаточно четкое, более грубое, нередко деформированное. Патологический процесс обусловлен поражениями нижней премоторной области коры. Идеомоторная возникновение трудностей во время передачи «идей» о движении в специальные моторные центры. Данный вид нарушений характеризуется тем, что больной может наметить последовательный план действий, с помощью которого выполняются сложные двигательные процессы, но не может его осуществить.

Все вышеперечисленные виды апраксий подразумевают под собой полностью нарушения трех условий реализации действий: тесную связь между идеаторным планом и кинетическими энграммами при развертывании действий; сохранение развертывание элементарных идеаторного кинестетических плана действий. формул;

Также по Липману можно выделить: Оральная апраксия Апраксия конечностей кинетическая апраксия конечностей Апраксия одевания

Библиография: 1. Краткий психологический словарь. — Ростов-на. Дону: «ФЕНИКС» . Л. А. Карпенко, А. В. Петро вский, М. Г. Ярошевский. 1998. 2. http: //mrmarker. ru/p/page. php? id=5066 3. http: //www. medical-enc. ru/1/apraxia. shtml