
нурик.pptx
- Количество слайдов: 13
АО «Медицинский Университет Астана» Презентация Тема: Балалардың жедел улануы ауыруханаға дейнгі шуғул көмек. Асқазанды шаю әдісі Арипбаев Н. 622 топ.
Улану - бұл улы қасиет ие болатын нақтылы химия затының организмына эсерінен дамитын патологиялар ауру түрі. Улы заттарды ішіп қойып, уланып өлу жағдайлары балалардың арасында көп кездеседі.
Клиникалық ағымының ерекшеліктері бойынша бөлінеді: 1. Жедел улану – ағзаға удың жоғары дозасының нәтижесінде дамиды. Жылдам дамитын симптомдарымен байқалады және бірнеше минут, сағат немесе тәулік аралығында өлімге әкелімен аяқталуы мүмкін, мысалы, синил қышқылы және оның тұздары). Көптеген жағдайларда мұндай улану кездейсоқ болады, бірақ әдейі (криминалдық), суицидтік, өзін өзі емдеу нәтижесіндегі, мед. персоналдың қателігінен болатын жағдайлары да кездеседі.
2. Созылмалы улану – ағзаның қандай да бір қызметін зақымдау үшін жеткілікті, ағзада ұзақ уақыт аз дозада қайталап қабылдағанда кумуляцияланатын улы заттарды қайта қабылдағанда дамуы мүмкін. Баяу ағымдаумен және айқын байқалмайтын симтомдарымен сипатталады. 1. Кәсіпқойлық улану – улы заттарды өндіретін немесе пайдаланатын кәсіпорындар мен зертханаларда кездеседі. Техника қауіпсіздігінің ережесінің бұзылуы созылмалы уланудың себебі болып табылады, ал аварияларда жедел улану болуы мүмкін. Тұрмыстық улану – үй және шарушылық жағдайларында улы заттарды дұрыс сақтамау немесе дұрыс қолданбау нәтижесінде дамиды, кездейсоқтыққа жатқызылады. Себебі, тұрмыс пен медициналық мақсатта пайдаланылатын заттың улылығы туралытүсінікті толық білмейді, кей жағдайда ішімдікпен мас болуы нәтижесінде дамиды. Тұрмыстық улануға алкоголизм мен нашақорлық та жатқызылады
Удың түсу жолдары: пероральді (уланудың басым бөлігі, тағам немесе жекеленген жағдайларда), ингаляциялық жолмен, перкутандық жолмен, шырышты қабықша арқылы, парентеральді жолмен, плацента арқылы, қынап арқылы, тоқ ішек арқылы. 1. Пероральді улану жолы. Улар ауыз қуысында, асқазанда, ащы ішектесіңіріле алады. У ауыз қуысынан сіңірілгенде бауырға түспейді, бірден жалпы қан айналысына өтеді (бұл жолмен негізнен келесі заттар түседі – цианидтер, никотин, фенол, нитроглицерин, спирт, кейбір заттардың спирттік ерітінділері және т. б. ).
Удың асқазан және ащы ішек арқылы сіңірілу жылдамдығы удың физика-химиялық қасиеттеріне, р. Н-қа, асқазан мен ішектің құрамына тәуелді болады. Қышқылдар және қышқылдық сипаттағы заттар (барбитураттар) асқазанның төмен р. Н-да диссоциацияланбайды және диссоциацияланбаған күйде сіңіріледі. Сілтілер мен сілтілік сипаттағы заттар (алкалоидтар және олардың аналогтары, аминдер) асқазанда сіңірілмейді, себебі диссоциацияланатын болғандықтан, олар ащы ішекте диссоциацияланбаған күйде сіңіріледі. АІТде көптеген липофильді және диссоциацияланбайтын заттар сіңріледі
Азық-түлік улану сапасыз Заглатывание жануар текті (жұқтырған) өнімдері (ет, балық, шұжық, ет және балық консервілерін, сүт және оның өнімдері, т. б. ) бар болса — азық-түлік улы инфекция. ауру Осы өнімдегі туындаған микробтар мен олардың зат алмасу өнімдері болып табылады — балық жануарлардың өмір бойы жұқтырған болуы мүмкін, уыттар Ет, бірақ көбінесе бұл пісіру процесі мен дұрыс азық-түлік сақтауға кездеседі. бірінші симптомдары сағат ластанған азық-түлік жұтып кейін 2 -4 ішінде пайда болады, кейбір жағдайларда, ауру ұзақ кезең 20 -26 chasov. Zabolevanie арқылы өзін таныта аламыз әдетте кенеттен басталады: өткір шаршағыштық, жүрек айнуы, құсу жиі қайталанып, іштің ауыруы толғақ тәрізді, жиі бар кейде шырыш және қан Streaked бар диарея. Өте тез төмендетілген қан қысымы көрініс интоксикация, өсіп ЖЖЖ және әлсіреуі бозаруы, шөлдеу, жоғары қарқынын өсіп; ура (38 -40 ° C).
Балалар уланған кезде шұғыл көмек көрсету келесі принциптерге негізделеді. 1. Әрі қарай түсуін және ағзадан улы заттарды шығаруды тездету. 2. Спецификалық (антидоты) терапия көмегін қолданумен удан тез залалсыздандыру, ағзадағы улы зат алмасуын өзгерту немесе оның уын азайту жақсы. 3. Улы заттар-симптоматикалық терапияның ерекше жеңіліске душар ететін, ағзаны қорғауға және қолдауға жолданған, емдеу іс-шараларды жүзеге асыру. Оқиға орнында улану себебін, улы зат түрін, оның санын және ағзаға түсу жолын, мүмкін болған жағдайда улану уақытын, ерітіндіге улы затты қосылуын немесе дәрілік препараттар мөлшерін анықтау қажет.
Шұғыл көмек: 1. Теріден уды және шырышты ағынды сумен жуу. Көзді 10 -15 минут қайнаған сумен жуған жақсы (физ. ерітінді, сүтпен жууға болады). 2. Асқазаннан уды кетіру: а) Көп су ішкеннен кейін жасанды лоқсу немесе тіл тамырын тітікендіру асқазанды жумай тұрып және жуғаннан кейін уды кетіру үшін активтенген көмір (активированный уголь 100 -200 мл изотониялық ерітіндіге) енгізу Асқазанды жуғаннан кейін өсімдік майын ішке қабылдау керек ( 3 жасқа дейін шай қасықпен, 7 жасқа дейін десерт қасықпен, үлкен жастағы балаларға ас қасықпен), артынша қайталау; ақуыз суы (1 л суға 4 -12 көпіршіген ақуыз), крахмалды өлшеп, үн, кисель, сүт.
Асқазанды жуу техникасы Көрсетулер: тамақтан, дәріден, алкагольден ж/е т. б. уланулар. Қарсы көрсетулер: ойықтар, ісіктер, асқазан ішек трактісінен қан кету, бронхиалды астма, ауыр жүрек патологиясы. Жабдығы: ұзындығы 70 см залалсыздандырылған резеңке түтік ж/е диаметрі 8 мм біріктіргіш залал. н шыны түтік, сыйымдылығы 1 л залал. н оймыш, вазелин майы, суға жуылған леген, бөлме темп. 10 -12 л 1 шелек су ж/е көтергіші бар 1 кружка, резеңке қолғап, алжапқыш. Іс-әрекет алгоритмі:
1/Жууға жүйені жинаңыз: зонд, қосылғыш түтік, резеңке түтік, оймыш. 2/Өзіңіз ж/е науқасқа алжапқыш кигізіңіз, науқасты отырғызыңыз. 3/Қолыңызға қолғап киіңіз 4/Зонды залал. н вазелин майымен не жылы сумен сулаңыз 5/Науқас тілінің түбіне зондтың соқыр соңын салыңыз, мұрын арқылы терең демала отырып жұтыну қимылын жасауын сұраңыз 6/Науқас жұтыну қимылын істегеннен-ақ зондты өңешке итеріңіз 7/Зонд қажетті көрсеткішке жеткен соң оймышты науқастың тізесіне дейін түсіріңіз 8/Оймышты қиғаш ұстап тұрып оған 1 л су құйыңыз 9/Науқастың басынан 30 см жоғары оймышты ақырын көтеріңіз 10/Оймыштағы су азайған кезде төмен түсіріңіз 11/Ішіндегісіне легенге қосылғыш түтік арқылы су өткенше төгіңіз, бірақ резеңкеде ж/е оймыш түбінде болу керек 12/Әрекеттерді қайталай отырып оймышты қайта толтыруды бастаңыз 13/Осылайша су тазарғанша жуыңыз 14/Енгізілген ж/е шыққан сұйықтық мөлшерін өлшеңіз 15/Жуылған судың жартысын зертханаға жіберіңіз
Қолданылған әдебиетер Балаш Түсіпқалиев. С. Х. Аюпова. Н. П. Шабалов. www. Google. com
нурик.pptx