АО Медицинский Университет Астана Ø КАФЕДРА Ортопедической и детской

АО”Медицинский Университет Астана» Ø КАФЕДРА: Ортопедической и детской стоматологии Ø Дисциплина : Детская терапевтическая стоматология Тема : Физиотерапевтические методы лечения заболеваний пароданта Факультет : Стоматология Курс: 5 Группа: 506 Подготовили: Цой Е, Тленова А Ø Ø Ø Ø Проверила: Абдикаримова Альмира Алтынбековна г Астана 2014 г

План: • Физиотерапевтическое лечение в стоматологии • Виды физиотерапевтического лечения • Ошибки и осложнения

противопоказания 1. заболевания сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации; 2. туберкулез в активной фазе; сахарный диабет; 3. заболевания крови и кроветворных органов; подозрение или наличие злокачественных опухолей, распространенных доброкачественных опухолей; 5. острые инфекционные и паразитарные заболевания острые психические заболевания или заболевания, сопровождающиеся нейро-моторным возбуждением; эпилепсия с частыми приступами.

Принципы: 1. Принцип единства патогенетической и симптоматической физиотерапии. 2. Принцип индивидуального лечения возраст пол конституция патология Принцип курсового лечения физическими факторами 6 -8 процедур (редко 3 -4 и очень редко 15 -20)

Физиотерапевтическое лечение гингивитов

Физиотерапевтическое лечение пародонтита и пародонтоза

Лазерная терапия просты в реализации, эффективно сочетаются практически со всеми другими методами лечения (как терапевтическими, так и хирургическими), поэтому их может использовать в своей работе практикующий стоматолог. В настоящее время разработаны сотни методик лечения и профилактики рецидивов многих заболеваний, в том числе и в области стоматологии. – высокоэффективный метод лечения многих заболеваний, который почти 40 лет успешно развивается как самостоятельное направление современной медицины

Биологические эффекты Цитопатический эффект Фотодинамичский эффект ; первичные эффекты

Общие эффекты выражаются в увеличении неспецифических гуморальных факторов защиты (комплемент, интерферон, лизоцим), общей лейкоцитарной реакции, стимуляции костномозгового кроветворения,

• Местные эффекты определяются основными элементами воспалительно й реакции: экссудация, альтерация, пролиферация Экссудация: дилатация сосудов, активация микроциркуляции с последующей вазоконстрикцией – предотвращение развития фазовых нарушений микроциркуляции Альтерация: активация функций митохондрий и других органелл клеток, метаболизма с увеличением потребления кислорода и активацией тканевого дыхания Пролиферация: стимуляция системы ДНК–РНК–белок, увеличение митотической (пролиферативной) активности клеток, активация реакции соединительной ткани.

• . применяется He. Ne лазер (гелийнеоновый, длина волны 610– 630 нм) (аппарат АЛОК, аппарат фирмы «Техника» АЛТ "МУЛАТ", "Мустанг. БИО" (Россия). В настоящее время наибольшее распространение получили эрбиевые Этолазеры системы производства фирм Biolase (США), Fotona (Словакия) и Opus. Dent (Германия). Две из этих систем используют длину волны 2940 нм, одна – 2780 нм.

Электрофорез (при пародонтите средней и тяжелой степени тяжести). - аскорбиновой кислоты. Лечебный эффект: снижение кровоточивости десен, противоотечное действие, улучшение кровообращения . Аскорбиновая кислота является нестойким веществом и быстро выводится из организма. Для ее накопления рекомендуется сочетать введение с витамином Р (рутином). . Однако при проведении электрофореза аскорбиновой кислоты необходимо использовать активный электрод из нержавеющей стали (свинцовый электрод не способствует накоплению витамина С в десне).

Р E B 12

Парафино-озокерито-грязелечение (при пародонтите легкой и средней степени тяжести). Лечебный эффект: ликвидация выраженного воспалительного процесса. Аппаратура: парафинонагреватель с электронагревателем. Методика: накладывают на десны парафин (с вестибулярной стороны) методом наслаивания или салфетно-аппликационным, температура 45 -55 о. С, длительность 3060'; курс лечения до 15 процедур.

Электрофорез трипсина. Для этого используют раствор следующего состава: борная кислота — 6, 2 г, калия хлорид — 7, 2 г, едкий натр — 3, 0 г, вода дистиллированная — 500 мл. Перед процедурой 0, 25 г трипсина растворяют в 25 мл буферного раствора, р. Н среды 7— 8, вводят с отрицательного полюса. Гальванизация Это применение с лечебной целью непрерывного постоянного тока малой силы (до 50 м. А), и низкого напряжения (30 -80 В), которые пропускаются через определенные участки тела.

Дарсонвализация • Под влиянием проявляются вазомоторные реакции: повышается тонус капилляров, артериол и венул, увеличивается циркуляция в артериальном и венозном руслах, появляется активная гиперемия, снимается спазм сосудов, улучшается трофика тканей, стимулируются тканевой обмен и неспецифические факторы защиты. Благодаря тонизирующему сосуды действию дарсонвализацию называют электромассажем. Действующим фактором является резко затухающий заряд импульсного высокочастотного переменного тока малой силы и высокого напряжения. Используются аппараты «Искра-1» и «Искра-2» .

УВЧ-терапия • • • Время сеанса 5— 10 мин, на курс 5 — 8 процедур. Применение переменного электрического поля ультравысокой частоты (40 МГц). Колебания ионов тканей вызывают переход электрической энергии в тепловую. Под влиянием поля УВЧ расширяются капилляры, в них ускоряется кровоток, повышается активность макрофагов, уменьшается кислотность ткани, снижается отек, улучшаются обменные процессы, ускоряется рост молодой соединительной ткани, снижается чувствительность нервных рецепторов и др. Таким образом, электрическое поле УВЧ оказывает противовоспалительное и противоболевое действие, стимулирует регенерацию тканей. Поле слабой интенсивности стимулирует, а сильной — угнетает функциональную активность организма

Гидромассаж • • ¡ ¡ Ирригатор повышает качество гигиенического состояния полости рта, обеспечивает орошение десен, слизистой оболочки полости рта, зубов водой или лекарственными препаратами. Продолжительность процедуры 7 -10 мин, на курс лечения 10 процедур. Гидромассаж десен пульсируюшей струей воды или лекарственных растворов. Оказывает химическое и рефлекторное действие на нейрососудистые компоненты пародонта, изменяет р. Н среды, стимулирует обменные процессы, регулирует капиллярный кровоток.

Аэрозольная терапия • В результате измельчения лекарственного вещества значительно увеличиваются его активная поверхность и биологическое действие на слизистую оболочку полости рта

Ошибки и осложнения 1. применение физиотерапевтических методов при наличии противопоказаний; 2. физиотерапевтическая полипрагмазия; 3. нарушение техники и методики проведения процедур; 4. неоптимальное и нерациональное комбинирование лечебных физических факторов; 5. статичность физиотерапевтических назначений; 6. несвоевременное (раннее или позднее) назначение физиотерапевтических процедур; 7. недооценка сопутствующих болезней, синтропий; 8. недостаточное использование физических факторов в комплексной терапии больных.

вопросы