АО «Медицинский университет Астана» Кафедра внутренних болезней Антибактериальные средства Выполнила: Ертаева Аида Группа: 458 ОМ Проверила: Казак И. К
Определение • Антибактериальные средства- это химиотерапевтические вещества биологического и синтетического происхождения, избирательно угнетающие жизнедеятельность микроорганизмов.
Антибиотики • β-лактамные антибиотики(пенициллины, цефалоспорины, карбопе немы, монобактамы) • Макролиды • Аминогликозиды • Тетрациклины • Полимиксины
Пенициллины природные полусинтетические Короткого действия Депопрепараты Антистафилококков ые Широкого спектра дейсвия антисинегн комбиниро ойные ванные • Бензилпени цилина натриевая и калиевая соль • Пеницилли н 5 • клиацин • Бициллин 1 • Бициллин 5 • Оксациллин • Пентрексил • карбеници • Клоксацилл • Амоксицилл ллин ин ина тригидрат • пенамецилл ин • Уназин • Аугментин • Амоксиклав • Тиментин • Хеликоцин • Ампиокс • вампилокс
Механизм действия Ингибируют синтез мукопептидов клеточной стенки микроорганизмов Спектр действия Стрептококки, стафилококки, менингококки, гонококки, листерии, спирохеты, трихоманады, клостридии, гемофильная палочка, киш. палочка, синегнойная палочка, энтерококки, сальмонеллы и шигеллы Показания Ангина, пневмония, ревматизм, рожистое воспалние, скарлатина, эндокардит, бактериальный менингит, синегнойная инфекция, инфекции полости рта, сепсис, сифилис, гонорея и т д Противопок Аллергические реакции на пенициллины. Бензилпенициллин азания прокаин противопаказан пациентам имеющие аллергию на прокаин (новокаин) Побочные эффекты Аллерич. реакции, дисбактериоз, диспепсия, нейротоксичность, кр овоточивость, флебиты и тромбофлебиты
Цефалоспорины 1 поколение 2 поколение 3 поколение 4 поколение • Цефазолин • Цефапирин • Цефадроксил • Цефалексин • Цефрадин • Цефуроксим • Цефаклор • Цефамандол • Цефокситин • Цефотаксим • Цефтазидим • Цефоперазон • Цефтриаксон • Цефиксим • Цефтибутен • Цефепим • Цефпирон
Механизм действия Ингибирует биосинтез клеточной стенки бактерий Спектр действия 1 п. -высокая антистафилококковая активность, стрептококки, клебсиелла, гемофильная палочка 2 п. -грам «-» 3 п. и 4 п. -грам «+» , «-» , анаэробы, син. палочка Показания Инфекции дых. путей мочевыводящих путей, кожи, костей и суставов, отит, профилактика послеоперационных осложнений, менингит, эндокардит, б. Лайма и т д Противопок Аллерия на цефалоспорины азания Побочные эффекты Аллегрические реакции, диспепсия, дисбактериоз, гематотоксичность, гепатоток сичность, флебиты
карбапенемы препарат Тиенам и меропенем ы монобактамы Азтреонам Механизм действия Ингибирует синтез клеточной мембраны микрооранизмов Спектр действия Грам «+» , грам «-» Гонококки, менингококк, киш. пало кокки, листерии, гем. палочкас чка, сальмонеллы, шигеллы. клебси ин. палочка. анаэробы и т д еллы. протей, цитробактерии Показания Пневмонии, септицемия, при самых тяжелых инфекциях костей, кожи, половых органов, мочевых путей, брюш. полости и т д Противопо Аллергия на карбопенемы и монобактамы казания Побочные эффекты Аллергические реакции, нейротоксичность, гепатотоксичность, флебиты, при в. мболезненность, отек, диарея, диспепсия, колит
Макролиды природные • Эритромицин • Олеандомицин • Джозамицин • Мидекамицин полусинтетические • Рокситромицин • Спирамицин • Кларитромицин • Азитромицин Тетрациклины Природные • Тетрациклин полусинтетические • Метациклин • Доксициклин
Механизм действия Подавляют синтез белка микробной клетки на уровне рибосом Спектр действия Грам «+» кокки, грам «-» кокки и палочки, анаэробы, хламидии, микоплазмы, легионеллы, трихомонады, рикетсии Показания Пневмонии, коклюш, скарлатина, инфекция кожи бронхиты, синуситы, отиты, сифилис и т д Противопок Аллергия, беременность и кормление грудью азания побочные действия Нарушения белкового обмена и образования зубной и костной ткани, диспепсия, эрозии пищевода, гепатотоксичность, нефротоксичность, колит
Аминогликозиды 1 поколение 2 поколение 3 поколение • Стрептомицин • Канамицин • Мономицин • Гентамицин • Амикацин • Тобрамицин • Фрамицин • Нетимицин Механизм Связываются с рибосомами, что приводит к угнетению действия синтеза белка Спектр действия Эшерихии, клебсиеллы, протеи, шигеллы, сальмонеллы, синегнойная палочка, микобактерии туберкулеза, лепры, токсоплазмы и т д Показания Туберкулез, киш. инфекции, пневмония, сепсис, менингит, перитонит, ч ума, лепра, лейшманиоз и т д Противопо казания При заболеваниях почек и слухового нерва, беременности и миастении Побочные эффекты Нейротоксичность, ототоксичность, нефротоксичность, лихорадка, дис пепсия, эритематозная сыпь
Полимиксины препарат полимиксина В сульфат Механизм действия Нарушает функцию мембран микробных клеток, изменяя поверхностный катионный эффект Спектр действия Синегнойная палочка, клебсиеллы, кишечная палочка, сальмонеллы. шигеллы, гемофильная палочка, Показания Кишечные инфекции, пневмония, сепсис, синусит, отит, инфекционные заболевания глаз Противопоказ гиперчувствительность, нарушения функции ания почек, миастения. Побочные эффекты Дисбиоз, нейротоксичность, нефротоксичность, аллергичес кие реакции
Синтетические препараты • • • Сульфаниламиды Фторхинолоны Производные нитрофурана Производные хиноксалина Производные 8 -оксихинолина
Механизм действия Ингибирование ДНК-гидразы бактерий, что приводит к нарушению биосинтеза ДНК и РНК, белка в микробной клетке. Снижают агрессивные и вирулентные свойства бактерий, повышают чувствительность бактерий к фагоцитозу Спектр действия Стрепококки, стафилококки, пневмококки, нейсерии гонореи и минингита, энтеробактер, эшерихии, клебсиелла, протеи, сальмонелл ы, шигеллы, иерсинии, гем. палочка, микобактерии туберкулеза и лепры, синегнойная палочка, бруцеллы, анаэробы Показания Инфекции дыхательных путей, мягких тканей, мочевыводящих путей, костей, суставов, гонорея, кишечные инфекции, менингит, сепсис, инфекционные заболевания глаз и органов малого таза Противопо казания Гиперчувствительность, беременным и кормящим женщинам, детям Побочные эффекты Аллергические реакции, десбиоз, дисплазия хрящевой ткани у детей, флебиты, кандидоз полости рта, тахикардии, миалгии, артралгии, гипертензия, бессоница, депресс ия, фотосенсебилизация, головная боль, тендиниты, разрывы сухожилий.
Побочные эффекты
Скачать презентацию АО Медицинский университет Астана Кафедра внутренних болезней Антибактериальные
Аида.pptx