АО Медицинский университет Астана Кафедра Акушерство и гинекология

АО “Медицинский университет Астана” Кафедра: Акушерство и гинекология ТЕМА: Ведение беременности и родов при тазовом предлежании плода. Многоводие и маловодие Выполнила: Жанай Т. С Группа: 653 Аи. Г Проверила: Сейдуллаева Л. А

Тазовое предлежание – вариант расположения плода в матке, при котором его тазовой конец предлежит к входу в малый таз женщины.

ПРИЧИНЫ : Большое количество беременности Многоплодие Большое количество околоплодных вод или их недостаточное количество Наличие в матке препятствий для правильного расположения плода внутри, наприиер, МИОМА Особенное расположение плаценты, например предлежание, перекрывающее выход из матки

Клиническая классификация Чисто ягодичное предлежание Смешанное ножное • Предлежат ягодицы, ножки плода согнуты в тазобедранных суставах, разогнуты в коленных суставах и вытянуты вдоль туловища • Ножки полностью согнуты в коленных суставах и прижаты к животу плода • предлежат одна или обе стопы либо колени плод. Различают полное и неполное ножные предлежание. При полном ножном предлежаний предлежат обе ножки , при неполном – одна ножка или колени плода

Госпитализация Плановая Экстренная • При доношенной беременности, когда имеются показания к кесаревому сечению • С началом родовой деятельности

Диагностика Основные: q Наружное и внутренное акушерское исследование Дополнительные: q УЗИ

Доктор определит тазовое предлежание. . . Сроки проведения наружного поворота: Для первородящих – после 36 недель v Для повторнородящих – после 37 недель v

Противопоказание для проведения наружного поворота: Абсолютные: • КС показано по другим показанием, кровотечение в течение последних 7 дней, аномалии матки, дородовое излитие вод, многоплодие, рубец на матке • Прэеэклампсия, маловодие, аномалии развитие плода, неустойчивое положение плода Относительные:

Плановое и экстренное КС Плановое • Предлежание пуповины, задержка развития плода или макосомия, ножное предлежание плода, клинический узкий или деформированный таз матери, аномалия плода, • Отсутсвие адекватного прогресса в родах в течение 2 -х часов, решать в индвидуальном порядке • Отсутсвие родов в течение 60 мин от начала Экстренное активных потуг

Литературы Протокол. Ведение беременности и родов при тазовом предлежании плода. Интернет