Антигенные свойства крови Кровь, надо знать, совсем особый

Антигенные свойства крови Кровь, надо знать, совсем особый сок… Ассистент В. Ю. Дружинин

Содержание 1 Антиген и антитело 2 Из истории 3 Система АВО и резус 4 Альтернативные группы крови

Антиген и антитело v Антиген – вещество, способное при попадании во внутреннюю среду организма, вызывать иммунный ответ. v Антигенами могут быть любые макромолекулы. v Антигенность – способность вещества вызвать реакцию иммунной системы КОНКРЕТНОГО ОРГАНИЗМА.

Свойства антигена Антиген Специфичность Чужеродность Признаки генетической чужеродности. Иммуногенность Способность АГ вызывать иммунный ответ (белки, углеводы) Пространственное соответствие между антигеном и рецептором

Виды антигенов 1 2 Гетероантигены – АГ от другого вида животных Изоантигены – АГ от одного вида, но генетически различных животных (АГ групп крови). 3 Аутоантигены – измененные собственные АГ

Сенсибилизация v Сенсибилизация – образование АТ и/или эффекторных Т-лимфоцитов в ответ на внедрение АГ.

Антитела v Антитела – белковые молекулы, синтезируемые лимфоидными клетками после поступления АГ, обладающие свойствами связываться с АГ, образуя комплекс АГ-АТ.

Антитела Естественные Иммунные Образование не связано с АГ Образование связано с АГ (инфекция, трансфузия) .

Виды антител По видовому происхождению 1 2 3 Гетеро. АТ – АТ одного вида взаимодействуют с АГ другого вида. Изо. АТ – АТ против АГ другого представителя этого вида. Аутоантитела – АТ против собственных АГ

Виды антител По оптимуму температурного реагирования 1 2 3 Холодовые АТ (0 -18°С) Тепловые (37°С) «Комнатные» (20 -22°С)

Виды антител По реакции in vivo 1 2 3 Агглютинины – склеивают клетки с определённым АГ Гемолизины – вызывают гемолиз с участием комплемента Опсонины – облегчают поглощение АГ фагоцитом

Виды антител 4 5 Ингибирующие АТ – тормозят определённую пробу Преципитирующие АТ – выявляются в реакции преципитации

Виды антител По реагированию in vitro 1 2 Полные: действуют в физ. растворе Неполные: действуют в высокомолекулярной среде (альбумин, сыворотка, декстран)

Проба Кумбса (Coombs) Антиглобулиновая проба. Прямая проба Кумбса – тест для выявления сенсибилизированных Эр 1) у новорождённого с гемолитической болезнью 2) у пациента с гемолитической анемией (абсорбция ауто. АТ на Эр). Специальная сыворотка против Ig или комплемента.

Прямая проба Кумбса

Из истории Весенний воздух – лучшее из благ, Парильни, ванны по весне полезней. Полезно кровь пускать, поскольку так Мы лечим даже в старости болезни. § (Палермо) § Чего ж, малодушные, ждёте? § Выньте мечи, говорит, § И старую кровь испустите, § Чтобы я жилы могла заполнить юною кровью § (Овидий – Метаморфозы, I в. до н. э. )

Из истории § 1901 – К. Ландштайнер (США, Австрия) § 1907 – Я. Янский (Чехия) § 1909 – Мосс (США) § Существуют 4 группы крови! § 1930 г. – Нобелевская премия К. Ландштайнеру.

Из истории § 1940 – Ландштайнер и Винер – Открытие резус-фактора (Rh+). § 1941 – Ландштайнер и Левин – Открытие M, N и P. § Названия систем по имени человека, у которого обнаружены АТ – Льюис, Даффи, Колтон, Диего.

Группы крови § Группа крови – врождённое свойство мембранной поверхности эритроцитов, определяемое с помощью специфических антител. § АГ групп крови: § § 1) Структурные компоненты мембраны Эр; 2) Передаются по наследству; 3) Иммуногенны; 4) Взаимодействуют с АТ, образуя комплексы АГ-АТ.

АГ групп крови

Функции АГ Эр v 1) Участвуют в переносе веществ (транспортные каналы): v Диего – перенос анионов внутрь клетки; v Колтон – составная часть аквапорина; v Кидд – транспорт мочевины; v 2) Рецепторы эндогенных лигандов, вирусов, бактерий; v 3) Энзимы; v 4) Поддерживают структуру мембраны;

Fuc – фукоза; Glc. NAc – N-ацетил-D-глюкозамин Gal – галактоза; Gal. NAc – N-ацетил-D-галактозамин

Система ABO Text Concept Text Add Your Text

Альтернативные системы крови Система Kell-Cellano : 2 антигена: К (KEL 1) и к (Cellano, KEL 2). 3 группы крови: 1) К – Келл – 1% людей; 2) к – Челлано – 90 %; 3) Кк – Келл-Челлано – 8 -10 % людей; Тяжелые пострансфузионные осложнения и гемолитическая болезнь новорождённых!

Альтернативные системы Система Kidd 2 АГ – JK 1 и JK 2. 3 группы крови JK 1, 2 – 50 % JK 1 – 28 % JK 2 – 22 % Трансфузионные реакции, ГБН.

Альтернативные системы крови Система Duffy 2 АГ – Fy. A и Fy. B. 3 группы крови: Fy. A, B Fy. A – значительная иммуногенность!

Методы определения групп крови

Гемотрансфузионные реакции 1) Пирогенные – повышение температуры тела (бактериальное загрязнение, выход цитокинов из лейкоцитов). 2) Аллергические – сенсибилизация к АГ плазменных белков, Ig, АГ лейкоцитов, тромбоцитов.

Гемотрансфузионные реакции 3) Анафилактические (наличие анти-Ig A в плазме реципиента и Ig A в крови донора). 4) Цитратная интоксикация (гипокальциемия). 5) Гиперкалиемия (длительное хранение крови)

Гемотрансфузионные реакции

Поздние гемотрансфузионные реакции 1) Пострансфузионные инфекции; 2) Пострансфузионный гемохроматоз;

www. themegallery. com