анемия.ppt
- Количество слайдов: 7
Анемия
Қалыпты жағдайдағы қанның қызыл қан көрсеткіштері Ерлер – 135 -180 г/л Әйелдер – 120 -160 г/л Гемоглобин фракциялары Эритроциттер Ерлер = 4, 0 -5, 5 млн. 1 мм Әйелдер=3, 7 -5, 1 млн 1 мм ізі Эритроциттер диаметрі Ретикулоциттер = 0, 5 -1, 5% эритроциттер санынан Ерлер Әйелдер Түсті көрсеткіш Hb x 3: Эритроциттердің алғашқы 2 реттік саны
Қалыпты жағдайдағы қанның көрсеткіштері Эритроциттердің орташа көлемі Эритроциттегі Hb орташа мөлшері Эритроциттегі Hb орташа концентрациясы Эритроциттің осмостық төзімділігі Бастапқы гемолиз Соңғы гемолиз = Қан плазмасындағы темірдің мөлшері Қан сарысуының жалпы темір – байланыстырушылық қабілеті (СЖТБҚ) Трансферриннің қанығуы Қан плазмасындағы ферритин Сүйектің қызыл кемігіндегі құрамында темір бар нормобласттар
Клиникалық көріністерінің ауырлық дәрежесіне байланысты жіктелуі Ауырлығы жеңіл дәрежелі анемия (гемоглобин 9, 0 г% немесе 90 г/л-дан төмен емес) Ауырлығы орташа дәрежелі анемия (гемоглобин 9, 0 -7, 0 г% немесе 90 -70 г/л шамасында) Айқын анемия (Ауыр дәрежелі) (гемоглобин 7, 0 г% немесе 70 г/л-дан төмен )
Эритроциттердің көлеміне байланысты жіктелуі Нормацитарлы анемия Микроцитарлы анемия Макроцитарлы анемия
Эритроциттегі гемоглобиннің орташа концентрациясына байланысты анемияның жіктелуі (МСН) Нормохромды анемия Гиперхромды анемия
Қазіргі таңда анемияның бірлескен жалпымақұлданған жіктемесі жоқ Анемияның патофизиологиялық жіктемесі Жедел қан кету кезіндегі анемия Гемоглобиннің синтезінің бұзылысы кезіндегі анемия üТемір тапшылықты ( гем синтезінің бұзылысынан ) üСинероахрестикалық ( порфириндер синтезінің бұзылысы ) üСозылмалы аурулардың анемиясы Эритроциттердің түзілуі мен жетілуі нің бұзылысы кезіндегі анемия ( дисэритропоэтикалық ) ДНҚ синтезі бұзылысы кезіндегі анемия üВ 12 - тапшылықты анемия üФоли тапшылықты анемия Hb Апластикалық ( гипопластикалық) анемия ü екіншілік апластикалық анемия (дәрілер, инфекция, интоксикация, радиация) ü метаплатикалық анемия (гемобластоздар, сүйек кемігінің метастатикаық зақымдануы ) Эритропоэтин тапшылығы кезіндегі анемия üБүйректік анемия üЭртитрпоэтинге аутоантидене Қанның бұзылысының жоғарылауы кезіндегі анемия ( гемолитикалық ) üТуа біткен üЖүре пайда болған
анемия.ppt