Анатомо-физиологические особенности органов дыхания у детей
План 1. Введение 2. Морфологические особенности верхних дыхательных путей 3. Нос 4. Глотка 5. Гортань 6. Трахея 7. Бронхи 8. Легкие 9. Грудная клетка, диафрагма и средостение 10. Особенности физиологии органов дыхания 11. Контрольные вопросы
Введение К системе органов дыхания относятся # Воздухопроводящие пути : *верхние дыхательные пути (нос, глотка, гортань); *ниж ние дыхательные пути (трахея, бронхи). # Аппарат газообмена : * легкие.
Морфологические особенности верхних дыхательных путей Слизистая: нежная, тонкая, легко ранимая. # Подслизистый слой: богат кровеносными сосудами. # Недостаточное количество в дыхательных путях и легких эластической ткани. # Снижена продукция иммуноглобулина А и сурфактанта. # Хрящевой каркас нижних отделов дыхательных путей мягкий, податливый. # Недостаточно развиты железы. #
Нос # # # # У новорожденного маленький, иной конфигурации. Носовые ходы узкие, а нижние – отсутствуют ( появляются к 4 годам ). Носовые раковины толстые. Слезно-носовой канал короткий и широкий. Добавочные пазухи носа плохо развиты или отсутствуют. При воспалительном процессе быстро возникает отек, поэтому у грудных детей могут появляться не только затрудненное дыхание , но и одышка. Когда грудные дети лежат, у них слизь может затекать в нижележащие отделы дыхательных путей и возникать кашель.
Глотка Узкая. # Евстахиевая труба короткая и широкая, расположена более горизонтально, чем у детей старшего возраста, отверстие ее находится ближе к хоанам. Это предрасполагает к более легкому инфицированию барабанной полости при рините. #
Гортань # Надгортанник недоразвит и не прикрывает плотно вход в гортань. Поэтому у детей при рвоте может произойти аспирация. # Гортань расположена выше, поэтому в положении лежа на спине грудные дети могут принимать пищу. # Ниже связок гортани в подсвязочном пространстве имеется анатомическое сужение, поэтому при воспалительном процессе здесь возникает отек, может развиться стеноз гортани (ложный круп).
Трахея # Относительно широкая. # Сокращение и расслабление мышечных волокон изменяет её просвет. # Очень подвижна. # Может спадаться на выдохе (у детей до 2 -х лет), что является причиной эксператорной одышки или грубого хрипящего дыхания.
Бронхи # Бронхиальное дерево к моменту рождения сформировано, но очистительную функцию выполняет недостаточно, так как механизмы самоочищения развиты намного слабее. # Правый бронх шире, расположен более вертикально. # Левый бронх уже и расположен под острым углом. При воспалительном процессе в них часто возникает обструктивный синдром. # В мелких бронхах легко развивается спазм.
Легкие # У новорожденного ребенка легкие недостаточно сформированы. # Богаты кровеносными сосудами, в них меньше эластической ткани. # У детей в раннем возрасте имеется особенность, к ателектазам. # Терминальные бронхиолы у новорожденных заканчиваются не гроздью альвеол, а мешочком, из стенок которого формируются альвеолы. Таким образом у новорожденных дыхательная поверхность меньше, поэтому легкие менее воздушные.
Легкие # Корень легкого состоит из крупных бронхов, сосудов и лимфатических узлов. Лимфатические узлы реагируют на внедрение инфекции. # Плевра хорошо снабжена кровеносными и лимфатическими сосудами, относительно толстая, легко растяжимая. Париетальный листок плевры фиксирован слабо. Скопление жидкости в плевральной полости вызывает смещение органов средостения.
Грудная клетка, диафрагма и средостение # Диафрагма расположена высоко. Ее сокращения увеличивают вертикальный размер грудной полости. # Ухудшают вентиляцию легких условия, затрудняющие движения диафрагмы (метеоризм, увеличение размеров паренхиматозных органов).
Особенности физиологии дыхания у детей 1. Дыхание поверхностное. 2. Дыхание более частое: * у новорожденных - 40 -60 в мин; * у детей 1 года - 30 -35 в мин. 3. Тип дыхания зависит не от пола , а от возраста: * у новорожденных - преобладает брюшной; * у грудных детей - преобладает диафрагмальный; * у детей после 1 года - грудной тип дыхания. После 4 -х лет начинает постепенно устанавливаться зависимость типа дыхания от пола. 4. Дыхание в первые дни – аритмичное (неправильное чередование пауз между вдохом и выдохом).
Контрольные вопросы 1. Перечислите морфологические особенности верхних дыхательных путей. 2. Объясните почему острый средний отит является наиболее частым осложнением верхних дыхательных у детей. 3. Перечислите особенности строения легких, грудной клети , диафрагмы, объясняющие частое развитие пневмоний у детей. 4. Назовите функциональные особенности органов дыхания у детей.
Скачать презентацию Анатомо-физиологические особенности органов дыхания у детей План
АФО органов дыхания.ppt