Педиатрия презентация.pptx
- Количество слайдов: 11
Анатомо-физиологические особенности и методы обследования органов мочеобразования и мочевыделения Презентацию выполнила студентка 112/2 группы Кондрашова Анжелика Юрьевна
Почки • • недоразвиты Дольчатое строение Слабо развит корковый слой Слабая фильтрационная способность Слабая концентрационная способность Соеднительно-тканные прослойки выражены слабо Нефрон недостаточно дифференцирован
Мочеточники • Широкие • более извилистые • Гипотоксичны: мышечные и эластичные волокна слабо развиты (застой мочи и присоединение инфекции)
Мочевой пузырь • Располагается выше чем у взрослого • Овальной формы • Более развитая слизистая оболочка • • • Ёмкость пузыря: у новорожденного – 30 мл, в год – 50 мл, • Число мочеиспусканий: в 5 лет – 100 мл, • у новорожденных – 20 -25 в 10 лет – 200 мл, раз в сутки, в 15 лет – 400 мл • В год – не менее 15 раз в сутки
Методика обследования мочевыделительной системы Жалобы: • Частые и болезненные мочеиспускания (дизурический синдром) • Боли в области живота, поясницы (болевой синдром) • Изменение цвета мочи (мочевой синдром) • Жажда • Головная боль • Слабость • Отеки • Повышение АД и др.
Анамнез: Собираются данные состояния здоровья больного за последний месяц Заболевания, имеющие большое значение: • Ангины • ОРЗ • Аллергические реакции • Скарлатина ОРЗ скарлатина ангина
Осмотр: • Оценивается состояние кожных покровов; • состояние подкожно-жирового слоя; • особенности лица (одутловатость, пастозность век, синева под глазами, отеки) Отеки на ногах одутловатость, пастозность век синева под глазами
Пальпация: q Почек: А) левую руку подвести под спину пациента в области XII ребра Б) правую руку положить на живот и медленно продвинуть к задней стенке брюшной полости В) левой рукой оттеснить почку кпереди навстречу другой руке q мочевого пузыря: одна рука в надлобковой области Лучше пальпировать в наполненном виде Тем самым определяется нижний полюс почки, фиксируется характер ее поверхности (ровная или бугристая), болезненность
Перкуссия: Тихая перкуссия мочевого пузыря, начиная от пупка и к низу по средней линии живота Симптом Пастернацкого: Ладонь левой руки лежит плашмя на пояснице, ребром ладони правой руки осуществляется поколачивание по тыльной поверхности левой.
Лабораторные методы исследования • • Общий анализ мочи По Нечипоренко, Аддис-какковский Зимницкому
Инструментальные методы • • Экскреторная урография Почечная ангиография Микционная цистография Радиоизотопная реография
Педиатрия презентация.pptx