Анатомия выделительной системы Мочеполовой

Анатомия выделительной системы

Мочеполовой аппарат Мочевые органы Половые органы Мужские Женские Мочевые и половые органы объединяет: - общность развития; - анатомические и функциональные взаимоотноше- ния (напр. , выведение мочи и семенной жидкости по мужскому мочеиспускательному каналу).

МОЧЕВЫДЕЛИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА Общее анатомическое строение, почки средние параметры почек взрослых и частые клинически не значимые врожденные аномалии НПВ Эмбриональная дольчатость ПМ Ао ПАРАМЕТРЫ Л П Длина (см) 10 -12 ЛМ Ширина (см) 5 -6 Толщина (см) 3 -4 Масса (гр) 120 125 МП Ур Солитарная киста

РАЗВИТИЕ ОРГАНОВ МОЧЕВЫДЕЛЕНИЯ почка надпочечник ИСТОЧНИК РАЗВИТИЯ ПРОИЗВОДНЫЕ ДИСТАЛЬНЫЙ ОТДЕЛ ЭПИТЕЛИЙ СОБИРАТЕЛЬНЫХ ТРУБОЧЕК, ЧАШЕЧЕК И ЛОХАНОК ПОЧЕК, МОЧЕТОЧНИКОВ МЕЗОНЕФРАЛЬНОГО ПРОТОКА ЭПИТЕЛИЙ КАПСУЛЫ ПОЧЕЧНОГО ТЕЛЬЦА И НЕФРОГЕННАЯ ТКАНЬ КАНАЛЬЦЕВ НЕФРОНА МОЧЕПОЛОВОЙ СИНУС ЭПИТЕЛИЙ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ И УРЕТРЫ СТРОМА И ИНТЕРСТИЦИАЛЬНЫЕ КЛЕТКИ ПОЧЕК, МЕЗЕНХИМА СТРОМА И ГЛАДКИЕ МЫШЦЫ СТЕНКИ МОЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ

Функции почек: 1) регуляция объёма крови и внеклеточной жидкости (волюморегуляция); 2) регуляция концентрации осмотически активных веществ в крови и других жидкостях тела (осморегуляция); 3) регуляция ионного состава сыворотки крови и ионного баланса организма (ионная регуляция); 4) регуляция кислотно-основного состояния (р. Н крови); 5) регуляция артериального давления, эритропоэза, свёртывания крови, модуляции действия гормонов благодаря образованию и выделению в кровь биологически активных веществ (инкреторная функция); 6) участие в обмене белков, липидов и углеводов (метаболическая функция); 7) экскреторная функция.

Выведение шлаков из организма

Почка в норме Левая почка с эмб- риональной дольча- тостью Почка взрослого человека на разрезе – четко конту- рируются макро-структуры – Корковое и мозговое в-во, пирамиды, ЧЛС

Фиксирующий аппарат почек 1. Оболочки почек – жировая капсула и почечная фасция. 2. Почечное ложе – большая поясничная мышца, квадратная мышца поясницы, поясничный лордоз. 3. Почечная ножка – почечная артерия и вена, мочеточник, лимфатические сосуды и нервы. 4. Внутрибрюшное давление. 5. Положение тела, фазы дыхания.

Синтопия почек Правый надпочечник, Левый надпочечник Печень Желудок - Селезенка Нисходящая часть ДПК Поджелудочная железа Правый изгиб ободочной кишки Левый изгиб ободочной кишки Тонкий кишечник Нисход-я часть ободочной кишки Тощая кишка

Скелетотопия и синтопия почек Th XII L III Вид сзади – posterior view

Почечный клубочек в норме, окраска Г+Э, X 400. Электронно-микроско- пическое изображение капиллярной сети клу- бочка

«Чудесная» артериальная сеть почки 2 1 – приносящая артериола, 1 3 2 – выносящая артериола, 3 – петли капилляров клубочка, 4 – капиллярная сеть почки. 4

ОКОЛО 1500 ЛИТРОВ ОКОЛО 150 ЛИТРОВ ОКОЛО 1, 5 ЛИТРОВ

СТРОЕНИЕ СТЕНКИ МОЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ 1. СЛИЗИСТАЯ ОБОЛОЧКА: ПЕРЕХОДНЫЙ ЭПИТЕЛИЙ И СОБСТВЕННАЯ ПЛАСТИНКА 2. ПОДСЛИЗИСТАЯ ОСНОВА 3. МЫШЕЧНАЯ ОБОЛОЧКА – 2 -3 СЛОЯ ГЛАДКИХ МЫШЦ 4. АДВЕНТИЦИЯ ПОПЕРЕЧНЫЙ СРЕЗ СТЕНКИ МОЧЕТОЧНИКА ЧЕЛОВЕКА

Топография мочеточника Части мочеточника: 1. Брюшная часть. 2. Тазовая часть. 3. Внутристеночная часть. Сужения мочеточника: 1. В месте перехода лоханки в мочеточник. 2. В месте перехода брюшной части в тазовую (место перегиба через пограничную линию. 3. В месте впадения в мочевой пузырь.

Топография мочеточника Правый мочеточник Левый мочеточник Начало, Позади нисход. части ДПК, Позади flexura duodenojejunalis проходит Позади брыжейки ileum Позади брыжейки sigmoideum Позади М. M. psoas major, n. genitofe- расп-я moralis, a. iliaca externa moralis, a. iliaca communis Мед-но Прямая кишка Лат-но Нервные стволы и сосуды таза Впереди Брыжейка подвздошной к-ки Брыжейка сигмовидной кишки Пересек-т Запирательную артерию, вену, нерв, пупочную артерию, семявыносящий проток у М. , яичковую (яичниковую) артерию и вену, располагаясь кнутри и позади них. У Ж. дважды пересекает маточную артерию, располагаясь сначала впереди, а затем позади неё. Идёт по свободному краю яичника, на небольшом участке прилежит к передней стенке влагалища.

Мочевой пузырь

Сужения мужской уретры: 1. Место выхода из мочевого пузыря. 2. В перепончатой части прохождении через мочеполовую диафрагму. 3. В области наружного отверстия мочеиспус- кательного канала. Расширения мужской уретры: 1. В простатической части. 2. В области луковицы полового члена. 3. Ладьевидная ямка.

Топография мужской уретры

ОСНОВНЫЕ ГРУППЫ АНОМАЛИЙ РАЗВИТИЯ ПОЧЕК: 1. АНОМАЛИИ КОЛИЧЕСТВА. 2. АНОМАЛИИ ПОЛОЖЕНИЯ. 3. АНОМАЛИИ ФОРМЫ. 4. АНОМАЛИИ ВНУТРЕННЕГО СТРОЕНИЯ.

Благодарю за терпение!