Анатомия сетчатки Внутренняя оболочка глаза- сетчатка

Анатомия сетчатки.

Внутренняя оболочка глаза- сетчатка выстилает всю поверхность сосудистой оболочки. В структуре различают 2 части – оптическую и реснично-радужковую. Первая представляет собой нервную ткань с фоторецепторами воспринимающими световые лучи с длинной волны от 380 до 770 нм. Эта часть сетчатки распространяется от ДЗН до плоской части ресничного тела, где заканчивается зубчатой линией. Толщина сетчатки не одинакова у края ДЗН 0, 4 -0, 5 мм, в области фовеолы жёлтого пятна 0, 07 -0, 08 мм, у зубчатой линии 0, 14 мм. Сетчатка прочно крепится вдоль зубчатой линии, вокруг ДЗН и по краю жёлтого пятна. Оптическая часть состоит из 10 слоёв.

Питание сетчатки осуществляется из 2 -х источников: 6 внутренних слоёв получают его из ЦАС ( ветвь глазничной артерии. ), а нейроэпителий – из сосудисто-капиллярной пластинки собственно сосудистой оболочки. Центральная артерия сетчатки выходит из стволовой части зрит. Нерва дихотомически делится до артериол 3 -го порядка формируя сосудистую сеть, которая питает мозговой слой сетчатки и внутриглазную часть ДЗН. Задние короткие ресничные артерии- ветви (длинной 6 -12 мм) глазной арт. Которые подходят к склере заднего полюса глаза, и перфорируя её вокруг зрит. Нерва образуют интрасклеральный артериальный круг Цинна-Галлера. Они формируют также хориоидею.

Две задние ресничные артерии отходят от ствола глазной артерии и располагаются дистальнее задних коротких ресничных артерий. Перфорируют склеру на уровне боковых сторон зрит. Нерва и войдя в субарахноидальное пространство достигают ресничного тела, которое в основном и питают.

Венозный отток от диска зрительного нерва происходит через центральную вену сетчатки.

Центральная вена сетчатки сопровождает соответствующую артерию и имеет такое же распределение. В стволе зрит. нерва соединяется с ЦАС в центральный соединительный тяж по средством отростков отходящих от мягкой мозговой оболочки. Отток крови из глазного яблока осуществляется по вортикозным (водоворотным) венам, передним цилиарным венам и центральной вене сетчатки. Вортикозные вены собирают кровь от увеального тракта и покидают глазное яблоко, косо пронизывая склеру вблизи экватора глаза. Передние цилиарные вены и центральная вена сетчатки отводят кровь из бассейнов одноименных артерий.

- вертикальный диаметр около 1, 5 мм , - расположен в назальной половине сетчатки , - бледно-розовый , - четкие границы.

Макула (macula lutea - желтое пятно) представляет собой центральный высоко дифференцированный участок сетчатки диаметром около 5 мм или 5000 мкм (микрон), расположенный с височной стороны от диска зрительного нерва. Топографически макула подразделяется на 4 зоны: foveola (центральная ямка), диаметром 350 -500 мкм; fovea centralis - по своим размерам приблизительно соответствует диаметру диска зрительного нерва – 1, 5 мм (1500 мкм); parafovea, размером 2, 5 мм (2500 мкм); perifovea – вся остальная периферическая часть желтого пятна. В самом центре макулы имеется маленькое углубление, диаметром примерно полмиллиметра – центральная ямка или фовеола. Фовеола - это функциональный центр сетчатки с наиболее высокой зрительной способностью и именно в эту точку проецируется направление взора. Фовеола не содержит капилляров, поэтому ее еще называют фовеолярной аваскулярной зоной (ФАЗ). Снаружи от нее начинается густая перифовеолярная сеть.

Фовеа, фовеальная аваскулярная зона (ФАЗ) и фовеола

1. пигментный слой; 2. слой палочек и колбочек (фоторецепторы); 3. наружная пограничная мембрана; 4. наружный зернистый слой; 5. наружный сетчатый слой; 6. внутренний зернистый слой; 7. внутренний сетчатый слой; 8. слой ганглиозных клеток; 9. слой нервных волокон; 10. внутренняя пограничная мембрана.