Анатомия органов дыхания Функции органов




























Анатомия органов дыхания
Функции органов дыхания n 1) Основная функция легких – обмен газов, n 2) регуляция кровенаполнения сердца, n 3) речеобразование n 4) обонятельная функция (полость носа), n 5) защитная - кашель, чихание, n 6) поддержание постоянства температуры тела, n 7) выделительная, n 8) ряд метаболических функций, включая синтез сурфактанта и других веществ, а также метаболизм множества химических медиаторов.
Строение дыхательной системы
Перегородка носа
Схема строения костной части перегородки носа 1 2 3 2 3 4 4 1 – перпендикулярная пластинка решётчатой кости, 2 – сош- ник, 3 – нёбная кость и её носовой гребень, 4 – носовой гре- бень верхней челюсти.
Общая структура стенки трахеи и бронхов ØПсевдомногослойный эпителий ØОтсутствие МПС в трахее и внелегочных бронхах ØПодслизистые железы ØФиброзно-хрящевая оболочка СО ПСО ФХО АО
1 2 3
1 24 12 25 13 15 26 3 14 16 27 5 18 28 17 6 19 29 20 22 30 7 21 8 31 23 9 32 10 1 – малый рог подъязычной кости, 2 – тело подъязычной кости, 3 – срединная щитоподъязычная связка, 4 – щитоподъязычная мембрана, 5 – выступ гортани, 6 и 27 – пластинка щитовидного хряща, 7 – перстнещитовидная связка, 8 – передняя дуга перстневидного хряща, 9 – перстнетрахеальная связка, 10 и 31 – первый хрящ трахеи, 11 – большой рог подъязычной кости, 12 и 24 – зерновидный хрящ, 13 – щитоподъязычная мембрана, 14 и 25 – латеральная щитоподъязычная связка, 15 – отверстие для внутреннего гортанного нерва и верхней гортанной артерии, 16 и 26 – верхний рог, 17 – щитонадгортанная связка, 18 – верхний щитовидный бугорок, 19 – косая линия, 20 – нижний щитовидный бугорок, 21 и 22 – нижний рог щитовидного хряща, 23 – надгортанник, 28 – рожковидный хрящ, 29 – черпаловидный хрящ, 30 – задняя перстнечерпаловидная связка.
А – преддверие гортани, В – межжелудочковый 1 отдел, С - подголосовой отдел; 1 – надгортанник, 2 – большой рог подъязычной 2 кости, 3 – щитоподъязычная мембрана, 4 – 10 четырёхугольная мембрана, 5 – мешочек A гортани, 6 – щитовидный хрящ, 7 – желудочек 3 гортани, 8 – щиточерпаловидная мышца, 9 – 11 4 перстневидный хрящ, 10 – черпаловидно- надгортанная складка, 11 – бугорок надгор- 5 танника, 12 – преддверная складка, 13 – 12 голосовая складка, 14 - перстнеголосовая 6 B мембрана, 15 - хрящ трахеи. 7 13 8 C 14 9 15
Строение бронхиального дерева
Внешнее строение лёгких
Классификация бронхов и их строение Ацинус легкого 1. Крупные внелёгочные. 2. Крупные лёгочные. 3. Средние. 4. Мелкие. Ацинус вкл. В себя респиратор- ные бронхиолы 3 -х порядков, альвеолярные ходы, альвеолярные мешочки.
Терминальные, респираторные бронхиолы, альвеолярные ходы и мешочки РБ ТБ АХ АМ
Защитный аппарат органов дыхания 1. Центрифугальное движение воздушной струи в полости носа 2. Муко-цилиарный аппарат 3. Миндалины 4. BALT-бронхоассацииро- ванная лимфоидная ткань 5. Макрофаги слизистых оболочек и интерстиция легких 6. Сурфактант
Топография корней лёгких Положение Корень правого Корень левого лёгкого Верхнее Главный бронх Лёгочная артерия Б А Среднее Лёгочная Главный бронх артерия А Б Нижнее Верхняя и нижняя лёгочная вена В лёгочная вена В
Топография корней лёгких
Сегменты лёгких Правое лёгкое Левое лёгкое Верхняя доля I Верхушечный Верхушечно-задний II Задний III Передний Средняя доля IV Латеральный Верхний язычковый V Медиальный Нижний язычковый Нижняя доля VI Верхушечный VII Медиальный базальный (непостоянный) VIII Передний базальный IX Латеральный базальный X Задний базальный
Состав и функции сурфактанта Поверхностно активная фаза – липидные вещества до 70% Гипофаза – гликопротеины 1. Уменьшение поверхностного натяжения альвеол 2. Регуляция газообмена 3. Антиоксидантная (витамины А и Е) 4. Адсорбция и удаление частиц с поверхности альвеол 5. Содержит лизоцим и интерферон, секретируемые пневмоцитами-II
Внешний вид легких без патологии Буллезная краевая эмфизема
Границы средостения Спереди Грудина и позадигрудинная фасция Сзади Грудной отдел позвоночника, шейки рёбер, предпозвоночная фасция Латерально Средостенная плевра и внутригрудная фасция Снизу Диафрагма и диафрагмальная фасция Сверху Условная плоскость, проведенная через верхнюю апертуру грудной клетки
Плевра и средостение
Классификация средостения 1. Переднее. 1. Верхнее – 2. Заднее. 2. Нижнее - переднее, - среднее, - нижнее. Границей между передним и задним средостением является фронтальная плоскость, проведенная через корни лёгких и трахею. Верхнее средостение – комплекс органов, расположенный выше условной горизонтальной плоскости, проведенной через место соединения рукоятки грудины с её телом (спереди) до межпозвоночного хряща между телами IV и V грудных поз- вонков (сзади). Также эта плоскость проходит по верхнему краю корней лёгких.
Классификация плевры 1. Висцеральная. 2. Париетальная: - рёберная, - диафрагмальная, - средостенная. Синусы плевры 1. Рёберно-диафрагмальный (самый глубокий). 2. Средостенно-диафрагмальный. 3. Рёберно-средостенный передний и задний.
Границы плевры
Хронический бронхит, диффузно-очаговый пневмосклероз, бронхоэктазы
Хроническая эмфизема легких
1 2 3 4
Благодарю за внимание!

