Анатомия органа зрения Строение орбиты глазного яблока зрительные

Анатомия органа зрения Строение орбиты, глазного яблока; зрительные пути, вспомогательный аппарат глаза Составлена преподавателем Н. М. Ермолаевой

Глазница (орбита)

Глазница (орбита) Глазница - костное вместилище для глаза. Имеет форму четырехгранной пирамиды (ширина и глубина около 4 -х см). Различают 4 стенки: Ø внутреннюю, Øверхнюю, Ø наружную, Øнижнюю

Глазница (орбита) Внутренняя стенка самая тонкая, отделяет глазницу от решетчатой пазухи Верхняя стенка – отделяет глазницу от полости черепа Наружная стенка – отделяет глазницу от височной ямки Нижняя стенка – отделяет глазницу от челюстной пазухи. Таким образом, глазница с 3 -х сторон граничит с пазухами носа.

Глазница (орбита)

Глазница (орбита) У вершины глазницы расположены 2 отверстия: Круглое: Зрительное: Через него проходит вторая ветвь тройничного нерва Через него из глазницы проходит зрительный нерв и входит глазная артерия

Глазница (орбита) Кнаружи и книзу от зрительного отверстия расположена верхняя глазничная щель, соединяющая полость глазницы со средней черепной ямкой. Через нее в глазницу проникают глазодвигательные нервы, 1 ветвь тройничного нерва. Покидает верхняя глазная вена

Глазница (орбита) Нижняя глазничная щель соединяет полость глазницы с: • Крылонебной ямкой • Височной ямкой Через нее из глазницы выходит нижняя глазная вена, а входит нижнеглазничный нерв и артерия и скуловой нерв

Глазница (орбита) Изнутри глазницу выстилает надкостница. Передняя граница глазницы – тазоорбитальная фасция Сзади глазное яблоко покрыто сумкой – теноновой капсулой. Задний отдел глазницы заполнен жировой тканью ( « подушка» для глаза)

Глазное яблоко

Глазное яблоко - парное образование, располагающееся в глазных впадинах черепа – глазницах (орбитах). Имеет не совсем правильную шаровидную форму. У новорожденного размер глаза – 16, 2 мм, у взрослого 24 мм Глазное яблоко состоит из 3 -х оболочек и содержимого.

Оболочки глазного яблока: 1 2 3 • наружная (фиброзная) • средняя (сосудистая) • внутренняя (сетчатка)

Содержимое глазного яблока – внутренние прозрачные структуры глаза: 1 2 3 • хрусталик • стекловидное тело • водянистая влага, наполняющая глазные камеры (переднюю и заднюю)

Глазное яблоко

Оболочки глазного яблока – наружная оболочка Наружная фиброзная оболочка тонкая, но плотная. Обуславливает форму глаза, тургор, защита, место прикрепления глазодвигательных мышц. Наружная оболочка делится на роговицу и склеру. Граница перехода роговицы в склеру называется лимбом

Роговица занимает 1/6 часть всей наружной оболочки. 1 • Горизонтальный размер роговицы у новорожденного – 9 мм, • у взрослого – 11 мм 2 • Свойства роговицы: прозрачная, блестящая, сферичная, преломляет свет (преломляющая способность -42 диоптрии), высокочувствительная, бессосудистая. 3 • Питание: лимбальная сосудистая сеть, слеза, влага передней камеры.

Склера и лимб 1 • Лимб –полупрозрачный ободок, место перехода роговицы в склеру, шириной около 1. 0 мм 2 • Склера занимает 5/6 всей наружной оболочки, цвет – беловато-молочный. Толщина ее около 1 мм. Непрозрачная. 3 • Сзади склера имеет многочисленные отверстия, эту часть склеры называют решетчатой пластинкой, через нее проходят зрительный нерв и сосуды сетчатки.

Оболочки глазного яблока – средняя оболочка Средняя оболочка – это сосудистый тракт глазного яблока Состоит из густой сети сосудов различного калибра, его основная функция – питание глаза. Состоит из радужки, ресничного (цилиарного ) тела и хориоидеи.

Радужка - передний отдел сосудистой оболочки. 1 2 3 • В центре радужки – округлое отверстие – зрачок, регулирующий количество света, его средняя величина 3 мм • Рисунок радужки обусловлен радиальным расположением сосудов. Цвет - присутствие пигментных клеток - меланоцитов. • Имеются 2 мышцы- сфинктер и дилятатор. Сфинктер - суживает зрачок, дилятатор - расширяет

Ресничное (цилиарное) тело 1 2 3 • Ресничное (цилиарное) тело – промежуточное звено между радужкой и хориоидеей. Это замкнутое кольцо шириной 6 мм • Состоит из 2 -х частей: ресничный венчик и плоская часть. От ресничных отростков к хрусталику тянется ресничный поясок – цинновы связки, поддерживающие хрусталик. • Заднюю часть ресничного тела образует ресничный край сетчатки, в области которого начинается хориоидея и заканчивается оптически деятельная оболочка - сетчатка

Ресничное (цилиарное) тело 4 5 6 • Выраженная чувствительная иннервация, при воспалении – болевой синдром. • В состав цилиарного тела входит цилиарная или аккомодационная мышца. • Функции: продуцирование внутриглазной жидкости, участие в аккомодации глаза

Строение радужки и ресничного тела

Средняя оболочка глазного яблока (хориоидея) 1 • Задняя, самая обширная часть средней оболочки. Расположена под склерой. 2 • Плотно соединена со склерой вокруг выхода зрительного нерва. Изнутри покрыта пигментным эпителием. 3 • Эпителий функционально принадлежит сетчатке. Сосуды хориоидеи образуют густую сосудистую сеть.

Средняя оболочка глазного яблока (хориоидея) 4 5 6 • Хориоидея – участвует в питании бессосудистых структур глаза и наружных слоев сетчатки • Хориоидея – участвует в оттоке водянистой влаги • В ней нет чувствительных нервных окончаний, поэтому воспаления, травмы, опухоли безболезненны

Внутренняя оболочка - сетчатка 1 2 3 • Сетчатка выстилает внутреннюю поверхность сосудистой оболочки • Соединена с сосудистой оболочкой в 2 -х местах – у ресничного тела и вокруг ДЗН • На остальном протяжении прилежит к сосудистой оболочке • Различают 2 отдела: оптический – задний, неоптический – передний, образующий вокруг зрачка кайму коричневого цвета

Внутренняя оболочка - сетчатка Оптическая часть сетчатки – периферический рецепторный отдел зрительного анализатора, высокодифференцированная нервная ткань Состоит из 10 слоев 1 нейрон – палочки (100 -120 млн) и колбочки (6 -7 млн) 2 -й нейрон –биполярные клетки сетчатки 3 -й нейрон –ганглиозные клетки. Отростки ганглиозных клеток – аксоны образуют зрительный нерв

Содержимое глазного яблока 1 2 3 • хрусталик • стекловидное тело • водянистая влага, заполняющая глазные камеры.

Содержимое глазного яблока Передняя камера глаза пространство, ограниченное • задней поверхностью роговицы, • передней поверхностью радужки, • центральной частью хрусталика. Место, где роговица переходит в склеру, а радужка - в цилиарное тело, называется углом передней камеры

Содержимое глазного яблока • В углу передней камеры находится дренажная система глаза, состоящей из: • Корнеосклеральной трабекулы • Шлеммова канала • Коллекторных канальцы числом 20 -30

Содержимое глазного яблока Задняя камера расположена позади радужки. Передняя стенка – радужка, наружная стенка – цилиарное тело, задняя стенка – передняя поверхность стекловидного тела, внутренняя стенка – экватор хрусталика Камеры глаза заполнены водянистой влагой (внутриглазной жидкостью)

Содержимое глазного яблока Угол передней камеры Угол задней камеры

Содержимое глазного яблока Хрусталик – расположен между радужкой и стекловидным телом. Форма – двояковыпуклая линза, сильно преломляющая свет. Удерживается связками Покрыт капсулой Способен изменять форму – это аккомодация v Стекловидное тело – прозрачно, бесцветно, поддерживает постоянное ВГД

Зрительные пути Состоят из: Зрительных нервов Зрительного перекреста Подкорковых и корковых зрительных центров

Схема строения зрительного анализатора

Зрительный нерв Формируется из аксонов ганглиозных клеток сетчатки Функция: передача нервных импульсов от светового раздражения от сетчатки до зрительного перекреста. Зрительный нерв – это II пара черепномозговых нервов

Зрительный нерв – делится на 4 отдела Внутриглазной Внутриорбитальный (глазничный) Внутрикостный (внутриканальцевый) Внутричерепной 3 оболочки: твердая, паутинная, мягкая Являются продолжение оболочек головного мозга

Зрительный нерв Внутриглазной отдел – диск зрительного нерва желтовато-розового цвета с четкими границами, диаметр – 1, 5 – 2 мм Глазничный отдел – длина 3 см, начинается при выходе из решетчатой склеральной пластинки Внутриканальцевый отдел начинается от зрительного отверстия клиновидной кости, проходит по зрительному каналу и заканчивается у внутричерепного отверстия канала

Зрительный нерв Внутричерепной отдел – длина 1, 5 см. В области диафрагмы турецкого седла зрительные нервы сливаются, образуя перекрест – так называемую хиазму. Происходит частичный перекрест волокон зрительного нерва После частичного перекреста образуются правый и левый зрительные тракты

Зрительный нерв Оба зрительных тракта направляются к подкорковым зрительным центрам: q латеральные коленчатые тела q задняя часть зрительного бугра q передние бугры четверохолмия

Зрительный нерв В подкорковых центрах заканчивается периферическая часть зрительного пути Корковый отдел зрительного анализатора начинается от крупных клеток подкорковых зрительных центров, соединенных зрительной лучистостью с корой шпорной борозды на внутренней поверхности затылочной доли мозга

Вспомогательный аппарат глаза К вспомогательному аппарату глаз относятся: q. Веки q. Конъюнктива q. Мышцы глазного яблока q. Слезный аппарат

Мышцы глазного яблока Глазодвигательные мышцы обеспечивают хорошую подвижность глаза во всех направлениях Имеются 4 прямые и 2 косые мышцы Образуют мышечную воронку, прободают тенонову капсулу и прикрепляются к склере

Слезный аппарат Состоит из: Слезосекреторного отдела Слезоотводящего отдела Слезосекреторный – слезная железа Слезоотводящий – § слезные точки, § слезные канальцы, § слезный мешок, § носослезный канал

Слезный аппарат 1. слезная железа 2. слезное мясцо 3. верхний слезный каналец 4. нижний слезный каналец 5. слезный мешок 6. носослезный проток 7. средняя носовая раковина

Кровоснабжение глаза • Глазная артерия, ветвь внутренней сонной артерии, состоит из: • Центральной артерии сетчатки • Задних и передних ресничных артерий

Иннервация глаза Чувствительная иннервация 1 -ая ветвь тройничного нерва (v пара черепного нерва) Тройничный нерв – смешанный чувствительные, двигательные, парасимпатические и симпатические волокна Парасимпатические иннервируют сфинктер, симпатические – дилататор зрачка Двигательные: III, IV, VII пары ЧМН