лекция 2 физиология жен. пол. орг. для акушерок спо.ppt
- Количество слайдов: 47
Анатомия и физиология женских половых органов
Анатомия женских половых органов Половые органы женщины : наружные (доступные осмотру) внутренние, которые определяют специальными приемами гинекологического исследования
Лобок Промежность Девственная плева Большие половые губы Маленькие половые губы Наружные половые органы Клитор Большие железы преддверия Преддверие влагалища
Внутренние половые органы женщины влагалище шейка матки матка перешеек маточные трубы тело матки яичники
Внутренние половые органы женщины СЛИЗИСТАЯ ОБОЛОЧКА МАТКИ РАЗДЕЛЯЮТ НА ДВА СЛОЯ: БАЗАЛЬНЫЙ ФУНКЦИОНАЛЬНЫЙ
Внутренние половые органы женщины В ТЕЧЕНИЕ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА ПРОИСХОДИТ ГИПЕРПЛАЗИЯ И ГИПЕРТРОФИЯ ЭПИТЕЛИЯ, ГОТОВЯЩЕГОСЯ ПРИНЯТЬ ОПЛОДОТВОРЕННУЮ ЯЙЦЕКЛЕТКУ ЕСЛИ ОПЛОДОТВОРЕНИЯ НЕ ПРОИСХОДИТ, ФУНКЦИОНАЛЬНЫЙ СЛОЙ ЭНДОМЕТРИЯ ОТТОРГАЕТСЯ, ЧТО СОПРОВОЖДАЕТСЯ МЕНСТРУАЛЬНЫМ КРОВОТЕЧЕНИЕМ
Внутренние половые органы женщины Нормальное положение матки считается наклонение ее кпереди от проводной оси таза (anteversio) c образованием между телом и шейкой матки тупого угла, открытого кпереди (anteflexo)
Внутренние половые органы женщины
Внутренние половые органы женщины Придатки матки Маточные трубы ( tubae uterinae) связки Яичники (ovarium)
Внутренние половые органы женщины Отделы маточной трубы Интерстициальная часть Ампулярная часть Перешеек трубы
Внутренние половые органы женщины Маточные трубы сокращаются перистальтически, что на ряду с мерцанием ресничек способствует продвижению яйцеклетки в полость матки
Внутренние половые органы женщины Яичник: Парный орган, представляющий собой женскую половую железу со средними размерами 3. 5 х2. 5 х1. 5 см Он вырабатывает стеройдные гормоны: эстрогены, андрогены и прогестерон
Внутренние половые органы женщины В фолликуле происходит рост и развитие яйцеклетки, которая в середине менструального цикла выбрасывается из лопнувшего фолликула и попадает в брюшную полость и затем по маточной трубе в полость матки
Внутренние половые органы женщины Выброс яйцеклетки из лопнувшего фолликула в брюшную полость называют овуляцией На месте фолликула образуется желтое тело, продуцирующее эстрогены и прогестерон
Связочный аппарат Сохранение определенных топографических соотношений внутренних половых органов обеспечивается наличием: Подвешивающего Фиксирующего Поддерживающего аппаратов
Физиология женских половых органов Женская половая система обладает 4 специфическими функциями: Менструальная Половая Детородная Секреторная
Физиология женских половых органов Менструальным циклом называются биологически важные, ритмически повторяющиеся сложные изменения в половой системе и во всем организме женщины, подготавливающие ее к беременности
Физиология женских половых органов Первая менструация (menarhe) – наблюдается в возрасте 10 -12 лет, в течение 1 -1. 5 лет устанавливается регулярный цикл (менструации могут быть нерегулярными)
Физиология женских половых органов Нормальная продолжительность менструации колеблется от 3 до 7 дней Для женщин средняя продолжительность менструального цикла составляет 28 дней с колебаниями от 21 до 35 дней
Физиология женских половых органов Средняя общая кровопотеря при нормальном менструальном цикле составляет 10 -55 мл, при этом так называемая менструальная кровопотеря за счет присутствия слизи маточных желез в менструальной «крови» составляет 50 -150 мл
Регуляция менструального цикла Важную роль в регуляции менструального цикла играет гипоталамо-гипофизарная система Функция гипоталамуса и гипофиза в свою очередь регулируется ЦНС и ее высшим отделом – корой головного мозга
Яичниковый цикл Этот цикл происходит под влиянием гонадотропных гормонов гипофиза и сводиться к трем фазам: Развитие фолликула - фолликулирная фаза Разрыв созревшего фолликула - фаза овуляции Развитие желтого тела –лютеиновая (прогестероновая) фаза вторая фаза менструального цикла
Маточный цикл Этот цикл сводиться к изменениям в слизистой оболочке матки и имеет одинаковую продолжительность с яичниковым. В нем различают две фазы – пролиферация и секреция с последующим отторжением функционального слоя эндометрия
Маточный цикл Первая фаза – пролиферация (начинается после того, как заканчивается отторжение (десквамация) эндометрия при менструации) В этой стадии происходит эпителизация раневой поверхности слизистой оболочки матки за счет эпителия желез базального слоя
Маточный цикл В результате дальнейшей пролиферации функциональный слой слизистой оболочки матки резко утолщается, просвет их расширяется Фаза пролиферации эндометрия совпадает с фолликулярной фазой яичникового цикла и зависит от влияния эстрогенных гормонов
Маточный цикл Вторая фаза – секреции, совпадает с фазой развития желтого тела Изменения в слизистой оболочке матки в этой фазе происходит под влиянием гормона желтого тела прогестерона
Маточный цикл Функциональный слой слизистой оболочки становиться еще более разрыхленным, утолщенным и четко разделяется на две зоны: ГУБЧАТУЮ, ГРАНИЧАЩУЮ С БАЗАЛЬНЫМ СЛОЕМ ПОВЕРХНОСТНУЮ, КОМПАКТНУЮ
Маточный цикл В РЕЗУЛЬТАТЕ МНОГОЧИСЛЕННЫХ ИЗМЕНЕНИЙ В СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКЕ МАТКИ СОЗДАЮТСЯ УСЛОВИЯ, БЛАГОПРИЯТНЫЕ ДЛЯ РАЗВИТИЯ ЗАРОДЫША, ЕСЛИ ПРОИЗОШЛО ОПЛОДОТВОРЕНИЕ
Маточный цикл ПРИ ОТСУТСТВИИ БЕРЕМЕННОСТИ В КОНЦЕ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА ЖЕЛТОЕ ТЕЛО В ЯИЧНИКЕ ПОГИБАЕТ, УРОВЕНЬ ПОЛОВЫХ ГОРМОНОВ РЕЗКО СНИЖАЕТСЯ, А ФУНКЦИОНАЛЬНЫЙ СЛОЙ ЭНДОМЕТРИЯ, ДОСТИГШИЙ ФАЗЫ СЕКРЕЦИИ, ОТТОРГАЕТСЯ И НАСТУПАЕТ МЕНСТРУАЦИЯ
Мужские половые клетки. Спермин человека образуются в течение всего активного полового периода в больших количествах.
Продолжительность развития зрелых сперматозоидов из родоначальных клеток — сперматогоний — составляет около 72 дней.
Сформированный сперматозоид имеет размер около 70 мкм и состоит из головки и хвоста
В ядре сперматозоида человека содержится 23 хромосомы, одна из которых является половой (X или V), остальные—аутосомами.
Среди спермиев 50% содержат Х-хромосому и 50% — У-хромосому.
У человека объем эйякулята в норме составляет около 3 мл; в нем содержится в среднем 350 млн. сперматозоидов.
Для обеспечения оплодотворения общее количество сперматозоидов в сперме должно быть не менее 150 млн. , а концентрация их в 1 мл — не менее 60 млн.
В половых путях женщины после копуляции их число уменьшается по направлению от влагалища к дистальному концу маточной трубы.
Благодаря высокой подвижности сперматозоиды при оптимальных условиях могут через 30 мин — 1 ч достигать полости матки,
а через 11/2— 2 ч находиться в дистальной (ампулярной) части маточной трубы, где происходят встреча с яйцеклеткой и оплодотворение.
Спермии сохраняют оплодотворяющую способность до 2 сут.