Анатомическое строение лёгких атмосферный воздух верхняя доля правого лёгкого верхняя доля левого лёгкого париетальная плевра средняя доля правого лёгкого нижняя доля правого лёгкого диафрагма трахея висцеральная плевра полость плевры СЕРДЦЕ нижняя доля левого лёгкого
«Внешнее» дыхание» (син. : лёгочное) * Комплекс процессов, реализуемых аппаратом внешнего дыхания. Обеспечивает организм уровнем газообмена необходимым для его оптимального функционирования и реализации пластических процессов в нём
Недостаточность внешнего дыхания состояние, характеризующееся развитием гипоксии и гиперкапнии в результате нарушения газообменной функции лёгких
«Внутреннее» дыхание (син. : тканевое , биологическое окисление) * Комплекс окислительновосстановительных процессов, реализующийся в клетках и тканях Обеспечивает функцию пластические процессы в организме макроэргическими соединениями
Отдельные заболевания органов дыхания. • • • Пневмония (воспаление легких) Хронический бронхит Бронхоэктатическая болезнь Эмфизема легких Рак легкого
Спирограммы здорового человека (а) и больных фиброзом легкого (б), бронхиальной астмой (в), эмфиземой (г) ОЕЛ – общая емкость легких. ЖЕЛ – жизненная емкость легких. РОвд – резервный объем вдоха. РОвыд – резервный объем выдоха. ОО – остаточный объем.
* Классификация неспецифических нарушений внешнего дыхания НАРУШЕНИЯ ДЫХАНИЯ НАСМОРК КАШЕЛЬ ИКОТА БОЛИ В ГРУДНОЙ КЛЕТКЕ ПЕРИОДИЧЕСКОЕ ДЫХАНИЕ ЭМФИЗЕМА ЛЕГКИХ ОДЫШКА ПНЕВМОТОРАКС КРОВОХАРКАНЬЕ ДЫХАТЕЛЬНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ
Проявления ДН • Изменение работы дыхательных мышц • Одышка • Цианоз • Вторичный
Изменение работы дыхательных мышц • Гиперпноэ • Тахипноэ (полипноэ)
Внешний вид легкого (А) и на разрезе (Б) при буллёзной эмфиземе (по W. Dörr) А Б
Эмфизема легких
* Закрытый пневмоторакс сжатая туберкулёзная каверна, которую каверна необходимо сжать воздух
* Открытый пневмоторакс раневое отверстие воздух
* Клапанный пневмоторакс раневое отверстие воздух сдавление органов средостения
Пневмоторакс
Макропрепарат легкого при кавернозном туберкулезе легких (по W. Dörr) 1 1. ТКАНЬ ЛЕГКОГО 2. ТУБЕРКУЛЕЗНЫЕ КАВЕРНЫ 2 2
Рак легкого
* Периодическое дыхание нормальное дыхание Биота дыхание Чейн-Стокса большое (шумное) дыхание Куссмауля ГЛУБИНА ДЫХАНИЯ содержание СО 2 в дыхательном центре содержание СО 2 в крови легких дыхание типа Чейн-Стокса возбуждение дыхательного центра
Стоматит • Инфекционный стоматит. • Особый вид инфекционных стоматитов – специфический стоматит, развивающийся при туберкулезе. • Симптоматический стоматит – проявление заболеваний внутренних органов.
КУРЕНИЕ • ФАКТОР РИСКА В РАЗВИТИИ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРОДОНТА. • ГЛАВНОЙ ОСОБЕННОСТЬЮ КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ ЯВЛЯЕТСЯ СЛАБАЯ ВЫРАЖЕННОСТЬ ВНЕШНИХ ПРИЗНАКОВ ВОСПАЛЕНИЯ (ГИНГИВИТ, ПАРОДОНТИТ) НА ФОНЕ ЗНАЧИТЕЛЬНОЙ И БЫСТРОПРОГРЕССИРУЮЩЕЙ ПОТЕРИ КОСТНОЙ ТКАНИ.
Зубной налет