Анализ работы дерматовенерологической службы края в 2008 году

Анализ работы дерматовенерологической службы края в 2008 году, задачах и перспективах её развития в 2009 году Главный врач краевого ККВД Кандидат медицинских наук Земцов М. А.

Структура Ставропольского Краевого клинического кожновенерологического диспансера ГУЗ «Краевой клинический кожновенерологический диспасер» 160 коек Пятигорский филиал 17 коек Георгиевский филиал 25 коек Кисловодский филиал 30 коек Невинномысский филиал Амбулаторно-поликлиническая помощь Ессентукский филиал 30 коек

Дерматовенерологическая служба СК Всего коек 262 Врачей 86 М/с 113 Прочие 68 КККВД Кандидатов мед. наук 5 Высшая 23 Первая 27 Вторая 11

Динамика заболеваемости сифилисом (все формы) в РФ и Ставропольском крае

Ставропольский край. Население 2705 тыс. чел. Площадь 66, 3 тыс. кв. км Астр. обл. 63. 2 Рост. обл. 51 Калмыкия 43. 9 Кр. Край 42. 8 Волг. обл. 39. 3 ЮФО Динамика заболеваемости сифилисом в ЮФО 36. 5 СК 31. 7 31 КЧР Сев. Осетия 26. 8 Адыгея 26. 7 Кабардино-Балкария 26. 5 23. 6 Чечня Дагестан 12. 1 Ингушетия 9. 1 0 10 20 30 40 50 60 70

Заболеваемость сифилисом в СК в 2008 году (на 100 тыс. населения) 100 17 территорий снижение заболеваемости 13 территориях рост заболеваемости ( по сравнению с 2007 г. ) Новоселицкий р-он – не зарегистрировано. Рост заб-ти на 6% 80 60 90 74. 7 68. 4 69. 6 54 40 21. 6 24. 8 25. 7 26 26. 1 28. 2 31. 3 33, 6 38 40. 5 43. 6 20 7. 7 но пр пя ти го р е ск не дго рн ви во ы нн ал ом й ек са ы нд с ро ск вс к м ин ий ко чу вод бе ы ев ск тр ий бл ун аг ов од ск ар ий не нс ш ки па й ко вс ки й К ту рк РА Й м ен ле ск во ий ку м ге ск ор ий из ги ев об ск ил ий ьн ен с ст ав кий ро по гр ль ач ев ск со ий ве бу де тск ий нн ов ск ий 0

Рост заболеваемости сифилисом в 13 территориях Район % роста абс 2007 абс 2008 в 6 раз 1 6 2. Буденновский 146% 43 105 3. Грачевский 127% 11 25 в 3 раза 3 10 5. Советский 50% 36 53 6. Благодарненский 40% 10 18 7. Мин-Воды 40% 25 35 1. Курской 4. Туркменский

Снижение заболеваемости сифилисом в 17 территориях Район % снижения абс 2007 абс 2008 1. Петровский 60% 20 14 2. Красногвардейский 64% 14 5 3. Кисловодск 52% 33 16 4. Андроповский 50% 4 2 5. Арзгирский 40% 10 6 6. Предгорный 40% 38 23

Формы сифилиса

Заболеваемость сифилисом детей (на 100 тыс. детского населения) 2007 всего 0 -17 в т. ч. 0 -14 15 -17 2008 5, 3 6, 9 1, 4/врожденный 3 4, 1/врожденный 10 18, 4 17, 5

Заболеваемость гонореей детей (на 100 тыс. детского населения) 2007 2008 всего 0 -17 8, 6 5, 6 в т. ч. 0 -14 0, 9 0, 7 34, 2 23, 4 15 -17

Динамика заболеваемости гонореей в РФ, Ставропольском крае и ЮФО

Заболеваемость гонореей в СК в 2008 году (на 100 тыс. населения)

Снижение заболеваемости гонореей в 19 территориях Район % снижения абс 2007 абс 2008 1. Апанасенковский в 10 раз 10 1 2. Железноводск на 80% 15 3 3. Андроповский 70% 13 4 4. Труновский 80% 12 2 5. Степновский 70% 7 2 6. Советский 52% 21 10 7. Ессентуки 60% 36 15

Рост заболеваемости гонореей в 7 территориях Район % снижения абс 2007 абс 2008 1. Красногвардейский в 3 раза 2 6 2. Ипатовский 25% 12 15 3. Кочубеевский 20% 5 6 4. Благодарненский 10% 22 24 5. Предгорный 6% 17 18 6. Пятигорск 6% 16 17 7. Ессентуки 5% 60 63

Динамика заболеваемости чесоткой в РФ, ЮФО и Ставропольском крае

Заболеваемость чесоткой в СК в 2008 году (на 100 тыс. населения) 400 16 территорий снижение заболеваемости 15 территорий рост заболеваемости ( по сравнению с 2007 г. ) Снижение заб-ти на 14% 300 200 148. 7 179. 4 182 164. 3 171. 3 338 260. 7 188 200. 1 216. 3 126 97 100 97. 2 98 100. 4 33 ед г но из пр ку рс к ой ор об ны во ил ал ьн й ек ен са ск нд ий ро вс ки пя й ти го рс к КР А м Й ин -в од гр ы бл ач ев аг од ск ий ар не нс ст ки ав й ро по ль со ве тс ки ки й ро вс ст кр ки еп ас й но но вс гв ки ар й де бу йс де ки нн й ов ге ск ор ий ги ев ск ар ий зг ир ск ий 0

Рост заболеваемости чесоткой в 15 территориях Район 1. Курской % роста абс 2007 абс 2008 в 3 раза 4 17 2. Изобильненский 70% 58 64 3. Кочубеевский 38% 49 67 4. Невинномысск 36% 67 98 5. Грачевский 31% 45 59 6. Арзгирский 35% 68 91

Снижение заболеваемости чесоткой в 11 территориях Район % снижения абс 2007 абс 2008 1. Новоалександровский 48% 121 63 2. Александровский 40% 53 33 3. Степновский 40% 211 129 4. Шпаковский 40% 124 76 5. Благодарненский 30% 157 109 6. Новоселицкий 30% 19 13

Динамика заболеваемости микроспорией в РФ, ЮФО и Ставропольском крае

Заболеваемость микроспорией в СК в 2008 году (на 100 тыс. населения) 250 14 территорий снижение заболеваемости 17 территорий рост заболеваемости ( по сравнению с 2007 г. ) Рост заб-ти на 5% 200 195. 1 152. 8 150 96 100 58 40 50 9. 6 59 60. 3 96. 2 98. 3 107 119. 4 122. 6 133. 6 139. 5 62 41. 7 12 нд ски й ро вс ки ап гра й че ан вс ас ки ен й ко ж в ел ез ски бл й но аг во од д ар не ск нс ки й ге ор КРА ги Й ев ки ски й ро вс ст ав кий ро бу по де л нн ов ь ст еп ски й но вс ки со й ве тс ар ки зг но ир й во ск ал тру но ий ек в са кр нд ски ас й ро но вс гв ки ар й де йс ки й ен кс а ал е из об ил ьн ку рс к ой 0

Рост заболеваемости микроспорией в 17 территориях Район % роста абс 2007 абс 2008 в 2, 5 раза 2 5 2. Предгорный 87% 15 28 3. Труновский 61% 30 48 4. Туркменский 46% 7 10 5. Георгиевский 51% 102 154 6. Буденновский 50% 84 125 1. Курской

Снижение заболеваемости микроспорией в 14 территориях Район % снижения абс 2007 абс 2008 1. Ипатовский 53% 45 21 2. Левокумский 50% 30 15 3. Мин-Воды 45% 67 37 4. Н-Александровский 44% 44 25 5. Изобильненский 43% 21 12 6. Петровский 48% 33 17

Состоит на «Д» учете (сифилис, гонорея, трихомонады, герпес, аногенитальные бородавки, микроспория, трихофития, чесотка) Район Абс. число Апанасенковский 130 Арзгирский 32 Изобильненский 488 Ипатовский 92 Кировский 119 Андроповский 69 Левокумский 84 Мин-Воды 465 Новоселицкий 71 Петровский 168 Советский 120 Труновский 40

Основами законодательства РФ об охране здоровья граждан определено, что оказание дерматовенерологической помощи, как неотъемлемой части специализированной помощи, предусмотрено в государственных медицинских учреждениях, находящихся в ведении субъекта РФ. Органы государственной власти субъектов РФ в области охраны здоровья граждан осуществляют организацию оказания дерматовенерологической помощи в кожновенерологических диспансерах за счет средств бюджетов субъектов РФ.

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ 13 октября 2005 г. № 633 ОБ ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

специализированной дерматовенерологической помощи на Ставрополье. Сильные(S), слабые (W) стороны, возможности(O), угрозы(T). Сильные стороны S Слабые стороны W 1. Сохранена сеть 1. Недостаточная нормативноправовая база для стабильной работы службы. 2. Продолжает функционировать система по раннему активному выявлению сифилиса ( « Вассерманизация» больных соматических стационаров, обследование беременных и доноров, профилактические осмотры, в т. ч. декретированных контингентов, установление источников заражения и контактных лиц). 2. 3. Совместная работа с кафедрой дерматовенерологии и косметологии. 3. Финансирование в недостаточном объеме. 4 Удовлетворительная лабораторная база Краевого учреждения. 4. Отсутствие оплаты профилактической работы. 5. Наличие подготовленных специалистов 5. Утрата бактериологической диагностики гонореи на местах 6. Разработанные стандарты лечения Слабая материально-техническая база

Стратегический анализ (SWOT) специализированной дерматовенерологической помощи на Ставрополье. Сильные(S), слабые (W) стороны, возможности(O), угрозы(T). Возможности (О) Угрозы (Т) 1. Оказание специализированной помощи в соответствие со стандартами. 1. Отток подготовленных коммерческие организации. 2. Проведение противоэпидемических мероприятий в комплексе со всеми заинтересованными ведомствами. 2. Неуправляемый процесс возникновения частных структур и отсутствие механизма контроля за их деятельностью. 3. Развитие реабилитационных мероприятий больным хроническими аллергодерматозами на базе филиалов на КМВ. 3. Увеличение разрыва между нормативной базой материально-технической вооруженности по выполнению стандартов и объемами финансирования. 4. Организация специализированного детского отделения при необходимости сокращения венерологических коек 4. Возможность дезинтеграции службы 5. «Старение» кадров специалистов в