Алиментарный гиперпаратериоз рахит ШВТ ОРИТ 2016

Алиментарный гиперпаратериоз (рахит) ШВТ ОРИТ 2016

Нормальное соотношение Сa: Р у щенков и котят составляет 1, 2: 1 -1: 1 Такое, либо близкое к такому соотношения кальция и фосфора в питание способно обеспечить нормальное формирование костной ткани

Самое правильное питание для щенков, а особенно котят

Самое правильное питание для щенков, а особенно котят Говядина Телятина Баранина Са(г/кг) 0, 15 0, 22 12, 10 12, 00 11, 45 1: 80 1: 54 1: 48 Сердце, печень 0, 24 Р (г/кг) Конина 1: 10 1: 50

Самое правильное питание для щенков, а особенно котят

Временная гипокальциемия Активизация паратгормона Резорбция костей «вымывание кальция» , увеличение реабсорбции Са в почках Процесс резорбции у щенков и котят, как правило, значительно превалирует над процессом роста. Замещение отсутствующих остеокластов фиброзной тканью – нарушение прочности костей. Гиперплазия паращитовидных желез

Целевая аудитория: - Котята (чаще), щенки (редко) 4 недели – 6 мес (период активного роста костяка) - Сиамы, шотландская и британская породы, сфинксы, мейн-куны - Животные с хроническими диареями (нарушение всасывания) - Питание в основном мясом - У котят/щенят одного помета которые содержаться в одинаковых условиях степень проявления заболевания может быть абсолютно разной.

Механизм развития: Нарушение прочности костей приводит к их хрупкости Гипокальциемия и гиперфосфатемия приводит к сильным болям в мышцах

Симптомы Меньшая подвижность Хромота Патологические переломы трубчатых костей «Зеленая ветка» Резкая очень выраженная болевая реакция (мышечная боль) Неврологический дефицит (переломы позвоночника)

Диагноз Рентген: Истончение кортикального слоя Значительное изменение рентген-плотности костной ткани в целом Лизис (частичный либо полный) остистых отростков, в первую очередь грудного отдела Деструкция грудины, осевого скелета

Диагноз Норма

Диагноз Биохимический анализ крови Не показателен. Уровень Са (в т. ч. и ионизированного), Р будет в пределах физиологческой нормы. Повышение ЩФ, но очень тяжело оценить, т. к. у щенков оно будет в норме выражено

Диагноз Острая стадия – устранение боли (диссоциативы, опиаты, НСПВП) Перевод на сбалансированные корма. Как правило, дополнительные подкормки с Са не требуется, так как проблема не только в недостатке Са а переизбытке Р. В тяжелых случаях – кальция глюконат в/в – 10% р-р 1 -1, 5 мл/кг 2 -3 раза в день на протяжении 2 -3 дней. Далее на протяжении 2 -3 мес подкормки из расчета 20 -50 г/кг сутки (осторожно!!! У щенков крупных пород) Ограничение подвижности на 3 -4 недели Анальгетики – при выраженной боли, стараться не применять (отсутствие боли приведет к избыточной активности и риску переломов) При значимых переломах – хирургическое лечение.

Прогноз При отсутствии неврологического дефицита благоприятный. Такие пациенты стабилизируются на протяжении 2 -3 недель, полное восстановление костной ткани 1 -2 мес. Деформационные изменения костей остаются на протяжении всей жизни. Деформация таза может привести к вторичному мегаколону и затруднению дефекации. Деформация грудной клетки к нарушению дыхания (как правило, незначимому) Кошка, 10 лет