AIHA Управление – это процесс, состоящий из взаимосвязанных

AIHA Управление – это процесс, состоящий из взаимосвязанных социальных и технических задач и мероприятий, применяемых в формальной организационной обстановке для достижения заранее поставленных целей путем использования трудовых и прочих ресурсов. 1 Source: Koontz, Harold, “The Management Theory Jungle”, Academy of Management Journal, 4, December 1961, pp. 174 -188. Модуль 1 Слайд 1

AIHA Управление Модуль 1 Слайд 2 Управление – это процесс выполнения работы путем использования труда других людей, выполнения правильного, своевременного и не выходящего за рамки бюджета. Source: Koontz, Harold, “The Management Theory Jungle”, Academy of Management Journal, 4, December 1961, pp. 174 -188.

Здоровье как система AIHA Иллюстрация 1 Продуктивность Ресурсы Состояние Служба здравоохранения Население Организация здоровья

AIHA Цикл задач управления Контроль Планирование Oрганизация Руководство Работа с кадрами Иллюстрация 2

AIHA Задачи управления Модуль 1 Слайд 5 Определение целей работы Планирование Согласование действий персонала по выполнению работы Организация Подбор, распределение, обучение и материальное стимулирование персонала. : Кадры : Раздача руководящих указаний. Руководство : Проведение контрольно-оценочных мероприятий с целью постоянного улучшения качества работы Контроль

AIHA Роли руководителя Межличностные отношения: • Номинальный глава • Лидер • Контактное лицо Информационная роль • Информационный координатор • Распространитель информации • Официальный представитель Принятие решения: • Реформатор • Уполномоченный по улаживанию конфликтов • Ответственный за распределение ресурсов • Официальный представитель Source: Mintzberg, Henry, The Nature of Managerial Work, New York: Harper and Row, Модуль 1 Слайд 6

AIHA Время, отводимое на отработку навыков управления Руководители высшего звена Руководители среднего звена Иллюстрация 3 Навыки концептуального мышления Навыки межличностного общения Владение техническими приемами Руководители низшего звена Adapted from: Katz, Robert. “Skills of an Effective Administrator, ” Harvard Business Review , September/October, 52(5), 1974.

AIHA

AIHA

AIHA

AIHA

AIHA

AIHA

AIHA

AIHA

AIHA

AIHA

AIHA

AIHA

AIHA

AIHA

AIHA

AIHA

AIHA

AIHA

AIHA

AIHA

AIHA

AIHA Лидерство - это процесс оказания влияния на людей для достижения групповых задач. Source: Rakich, Longest, & Darr, Managing Health Services Organizations, 3 rd Ed. , Baltimore: Health Professions Press, 1992, p. 526. Модуль 1 Слайд 29

AIHA Культура организации – это присущие ей и разделяемые всеми устои, ценности, убеждения, манера поведения и связанные с ними символы и ритуалы, которые со временем усваиваются членами организациию. Connor, Daryl, “Corporate: Health Careўs Change Master, ” Executive Health Care, 5, March/April, 1990, p. 28. As cited in Rakish, Longest, and Darr. Модуль1 Слайд 30

AIHA Задачи культуры организации здравоохранения. Мотивировка и руководство персоналом Организация и обеспечение качества медицинских услуг Поддержка организационных изменений и улучшений Культура управления Модуль 1 Слайд 31 Определение будущего организации Обеспечение эффективного использования технических и человеческих ресурсов

AIHA Система Совокупность отдельных компонентов, деятельность которых направлена на достижение общей цели. Модуль 1 Слайд 32

AIHA Модель простой системы Вводные данные: люди деньги материалы Процессы конверсии Обратная связь Иллюстрация 33 Результаты: продукция услуги идеи

AIHA Системный взгляд на организацию сферы здравоохранения Больница удобна для пациентов, которых она обслуживает Ввод • пациенты • оплата • персонал Нехватка персонала способного к управлению информацией Модуль 1 Слайд 34 Пожилой пациент с семьей, нуждающейся в наблюдении Процессор (Больница) • операция • обеспечение сестринского ухода • еда и дом Результат ( Пациент) • Выздоравливает • Находится под наблюдением • умирает Высокая инфляция влияет на стоимость расходных материалов

AIHA Применение системного подхода. Описательное - оценить результативность и связать компоненты для определения нефункционирующих звеньев Предписательное - определение желаемого результата и разработка компонентов для его достижения Модуль 1 Слайд 35

AIHA Полезные советы по использованию системного подхода. Модуль 1 Слайд 36 1. Работать в “обратном порядке” начиная с результатов. 2. Большинство административных процессов являются частью процессора 3. Повторяющийся анализ на нескольких уровнях для решения одной и той же проблемы, т. е. система или подсистема

AIHA 1. Оказание воздействия на культуру управления На что обращает внимание руководитель 2. Действия в кризисной ситуации 3. Моделирование и обучение 4. Поощрения и статус 5. Подбор кадров и продвижение по службе Модуль 1 Слайд 37

AIHA

AIHA Семь этапов процесса принятия решений. 1. 2. 3. 4. Определить проблему Собрать факты и мнения Перечислить альтернативы Оценить альтернативные решеия 5. Принять решение 6. Действие 7. Оценка Модуль 1 Слайд 39

AIHA

AIHA Стили, используемые принятии решений Иллюстрация 418 Полномочия руководителя Авторитарный Консультативный Коллегиальный Демократический Попустительский Adapted from: Tannenbaum and Schmidt, “How to Choose a Leadership Pattern, ” Harvard Business Review. 1973. Степень свободы подчиненных

Cредства, используемые для принятия решений Контрольная карта UCL Иллюстрация 42 Схема информационных потоков x LCL показания за период времени измерения Причинно -следственная диаграмма Cхема прогона программ время Диаграмма Парето Рассеянная диаграмма Переменная 2 AIHA тип Переменная 1 Гистограмма измерения

Иллюстрация 43 AIHA Длительная послеоперационная интубация Причинно - следственная диаграмма Причина Бригады анестезиологов и хирургов пациент переведен в ХБИТ с темп. ниже 37 Врачи, ведущие послеоперационный период для стабилизации на время пребывания на искусственном кровообращении пациент получил большое количество наркотиков Боязнь экстубировать ночью отсутствие продуманной Просили наркотик для контроля СКД нет ненаркотических препаратов длительная интубация послеоперационных больных методики экстубации Задержка сообщения АВГ резиденту анестезиологу применение наркотиков для контроля за СКД применение наркотика ( отсутствие выбора) неумение интубировать как болеутоляющего МС ХБИТ Причина Source: Adapted from: Quality Connection , Institute for Healthcare Improvement, Результат Задержка в получении параметров боязнь слишком быстро отключить от аппарата; более низкая частота вентиляции Специалисты по дыханию ХБИТ Причина Volume 1, Number 3, Spring/Summer, 1993, p. 9.

Иллюстрация 44 Гистограмма: средняя продолжительность пребывания в больнице пациентов, перенесших холицестэктомию, с учетом возрастного фактора AIHA Средняя продолжительность пребывания Условные обозначения 1 6 мужчины женщины 1 2 8 4 1 - 15 0 и больше 16 -30 31 -45 46 -60 Возраст 61 -75 76

Рейтинг 100 300 600 Количество часов работы Прямопропорциональная зависимость Иллюстрация 45 Рейтинг Рассеянная диаграмма: общие модели корреляции Рейтинг AIHA 100 300 600 Количество часов работы Зависимость отсутствует Адаптировано из : : Brassard , Michael, and Diane Ritter. The Memory Jogger II, 100 300 600 Количество часов работы Обратнопропорциональная зависимость GOAL/QPC, Methuen, MA.

AIHA Настоящее состояние Этапы перемен Переход Модуль 1 Слайд 46 Будущее состояние

AIHA Переходное состояние Модуль 1 Слайд 47 ? Окончание одного этапа Неопределенное состояние Новые начинания

Иллюстрация 48 AIHA Индивидуальный цикл изменений Поведение Отношение Осознание

AIHA Модуль 1 Слайд 49 Илл. 14 Способность адаптироваться к изменениям Рано сформировав. Люди, рано шееся подхватившие большинство идею 34% Новаторы 13. 5% 2. 5% Поздно сформировавшееся большинство 34% Отстающие 16% Rogers, Everett M. , and F. Floyd Shoemaker, Communication of Innovation: A Cross-Cultural Approach, 2 nd ed. New York: The Free Press, 1971.

Иллюстрация 49 AIHA Постепенное принятие новой идеи Количество людей , принявших изменения Время Rogers, Everett M. , and F. Floyd Shoemaker. Communication of Innovation: A Cross-Cultural Approach, 2 nd ed. New York: The Free Press, 1971.

AIHA Факторный анализ Иллюстрация 50 Силы противодействия Силы движения #1 #1 #2 #2 #3 #3 #4 #4 #5 #5 Равновесие

AIHA СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!