Аденовирусы Классификация Царство Вирусы Vira Подцарство ДНК-содержащие

Аденовирусы

Классификация: Царство Вирусы Vira Подцарство ДНК-содержащие Семейство Adenoviridae Род Mastadenovirus (вирус млекопитающих) Aviadenovirus (вирус птиц) Atadenovirus Siadenovirus(cодержит ген сиалидазы)

Впервые аденовирусы выделил в 1953 году У. Роу из тканей миндалин и аденоидов детей. С 1956 г. в практику вошел термин «аденовирусы» В настоящее время известно более 90 серотипов аденовирусов млекопитающих, 49 из которых патогенны для человека.

Серовары 1, 2 и 5 вызывают поражения дыхательных путей и кишечника у маленьких детей с длительной персистенцией в миндалинах и аденоидах. Серовары 4, 7, 14 и 21 - ОРВИ у взрослых. Серовар 3 обусловливает развитие острой фарингоконъюнктивальной лихорадки у детей старшего возраста и взрослых 8 серовар вызывают эпидемический кератоконъюнктивит

Морфологические свойства Аденовирусы – типичные нуклеокапсиды Вирион массой 150 – 180 МДа Липидной оболочки не имеет Капсид состоит из 252 капсомеров Имеет икосаэдрический тип симметрии Геном состоит из линейной двухнитевой ДНК (12 – 14%), связанной с белками (87%), образуя плотную сердцевину вируса

Репродуктивный цикл аденовирусов приводит к лизису пораженных клеток либо к латентной инфекции(в лимфоидных клетках)

Антигенная структура А-антиген - комплементсвязывающий В-антиген - типоспецифический, обуславливает способность аденовирусов агглютинировать эритроциты обезья-резус и крыс С-антиген — обладает токсичностью и вызывает цитопатическое действие. , выражающееся в округлении зараженных клеток с последующей их дегенерацией

Эпидемиология Резервуар и источник инфекции - человек, больной или носитель. Возбудитель выделяется из организма с секретом верхних дыхательных путей до 25 -го дня болезни и более 1, 5 мес - с фекалиями. • Пути передачи инфекции Воздушно - капельный Фекально-оральный Контактный Восприимчивый коллектив – любой человек Заболевание имеет осенне – зимнюю сезонность Отмечаются вспышки и спорадические инфекции • •

Патогенез Адсорбция аденовируса на чувствительных клетках (слизистые дыхательных путей, кишечника, конъюнктиве глаза, лимфоидной ткани) Вирус проникает в цитоплазму с помощью пиноцитоза Освобождение нуклеоида (депротеинизация) осуществляется в пиноцитарных вакуолях Вирусная ДНК транспортируется к ядру клетки

Репродукция вируса(в ядре синтезируется ДНК, а на цитоплазматических рибосомах — вирусные белки ) Сборка вирусных частиц в ядре, образуют кристаллоподобные включения Выход вирусных частиц, проникновение в кровь (вирусемия), поражение тканей органов (кишечник и лимфатические узлы ) Выделяют 3 типа инфекционных процесса: 1. Продуктивная инфекция – гибель клетки после выхода вируса.

2. Персистирующая инфекция – при замедленной репродукции вируса, что позволяет клеткам исправлять повреждения, нанесенные вирусом, а тканям – восполнить потерю погибших клеток. Протекает хронически и бессимптомно. 3. Трансформирующая инфекция – описана при заражении новорожденных грызунов аденовирусами человека. При этом у них возникают различные опухоли Инкубационный период длится от 4 до 14 дней (чаще 5 – 7 дней)

Клинические проявления ОРВИ, протекающие как гриппоподобные заболевания Ринофарингиты Ринофаринготонзиллиты, Фарингоконъюнктивальная лихорадка, конъюнктивиты Кератоконъюнктивиты Аденовирусная пневмония Геморрагические циститы

Лабораторная диагностика Исследуемый материал: отделяемое из носоглотки, зева, конъюнктивы, фекалии, сыворотка крови

Лабораторная диагностика Экспресс-диагностика: 1. › РИФ Вирусологический метод: 2. › › › Выделение вируса осуществляют в культурах Нер2 , Не. Lа, клеток почек эмбриона человека. Индикацию осуществляют по цитопатическому действию вируса(внутриядерные включения) Идентификация – с помощью иммунных сывороток в РИФ и РСК. Серодиагностика: 3. › Исследуют парные сыворотки, взятые с интервалом 10 -14 дней, при помощи РСК и РТГА. Диагностическим является нарастание титра АТ в 4 раза и более

Лечение и профилактика Специфическая профилактика: Инактивированная (формалином) аденовирусная вакцина серотипов 3, 4, 7 Специфическая терапия: отсутствует