Абдрахманова М Калменова Г
Патронаж жайлы түсінік. Нәрестелерге патронаж жасау Нәрестелерге жасаланылатын патронаж түрлері. Қорытынды.
Дені сау балалардың тәрбиесі мен дамуын, сауықтандыру шаралар жиынтығын кеңінен өткізуде, патологиялық сақтандыруда, бала лар өлімі мен ауруын төмендетуде, өсіп келе жатқан буынның денсаулығын жақсар туда басты ролді балалар амбулатория емхана мекемелері атқарады.
Балалар емханасы өзінің алдында алдын алу шараларын жүргізеді. Үйде және емханада емдік көмек көрсетеді. Соның бірі сау балаларды патронаж жасау.
Патронаж-бұл нәрестені алғашқы айында бақылауға арналған бағдарлама. Педиатр мен медбике емханадан арнайы уйге келу арқылы жүзеге асырылады. Барлық нәрестелерге ақысыз және медициналық сақтандыруына қарамастан жүзеге асырылады.
Жаңа туған нәресте патронажы 1 жасқа дейінгі бп. Сәбидің 2 -3 ші жылында бақылау.
ережеге сәйкес балалар емханасының педиатр−дәрігері мен медбике бірігіп, босанатын уйден шыққан алғашқы ③кунде жаңа туған нәрестені қарайды. алғашқы аптада уйге 1 -2 кунде; айда әр 7 сайын; БД 7 -10 куннен соң қайта тексереді. Қалыптасқан
Алғашқы патронажда шағымды, сәби мен анасының куйін жүктіліктің және босанудың қалай өткенін, нешінші күні емшекке салғанын, калай емгенін, кіндіг кашан түскенін, босанатын уйден кашан шыққанын сурастырады; ПД нәрестені қарағанда: жалпы куйіне; муше мен жуйесіне; жүйке жуйесі; тері, кіндік, шеңберін дамуында аномалия бар жоқтығын анықтайды.
Апгар шкаласы бойынша бағасымен танысады. (нәресте картасында) Тұқ қуалайтын ауруды анықтайды. Б. ет тонусын, рефлекс, тір ек-қимыл жүйесін. Жүрек, өкпе тыңдайды.
Іш пальпация жасалынады. Кіндік тексереді, өңдейді. Емізу техникасын түсіндіреді. Гигиеналық тазалықты сақтау мен нәресте шомылдыру ережесін түсіндіреді.
Бөлімшелік педиатр дені сау баланы 1 жасқа дейін айына 1 рет емхана жағдайында байқаған дұрұс. ДП қабылдауында: физ дамуы; жүйке психика дамуы; тамақтануына баға береді. Тамақтануы, күн тәртібі, мешелден сақтандыру және басқа жайлар туралы кеңес береді.
Дені сау баланы медбике уйінде кемінде 1 айда 1 рет қарайды. Бул жастағы сәбилердің дамуына медициналық байқау олардың жеке ерекшеліктеріне және бірінші жылдың жауапты кезеңдерін ескере отырып жүргізеді.
Алғашқы 3 айда бұл мынадай кезеңдер: босанатын уйден шығару, сәбидің жаңа ортаға бейімделуі, ашық ауаға шығару, 2 -3 аптадан бастап мешелге қарсы алдын алу шараларын жүргізу.
Емханаға қабылдауға келгенде, не уйіне келгенде дәрігер мен медбике гипогалактияға қарсы күреске, тиімді тамақтандыруға, тері ауруларын ерте анықтап және одан сақтандыруға, септикалық куйіне, гипотрафияға, анемияға көңіл аударады.
3 айдан 6 айға дейінгі жауапты кезеңдері: жетіспейтін тамақты беру, қосымша тамақ беру, алдын алу егулері. Белсенді иммунизацмя жүргізгенде орнатылған тәртіптің бәрін орындау қажет;
Сонда ғана жайсыз асқынулардан сақтандыруға болады. 6 айдан 9 айға дейін сәбилер жаңа әдет үйренеді, елмен қатынасы кеңейеді. Осы кезде ауа арқылы тамшымен және қатты ішек ауруларынан, травматизмнен сақтандыруға арнайы көңіл бөлінеді.
9 айдан 12 айға дейінгі кезең емшектен шығаруға сай келеді. Сәбидің 3, 6, 9 айлығында бөлімшелік дәрігер оны жақсылап қарап, антропомет риялық өлшеулер жүргізген соң, анасымен сөйлесіп жағдайын талдаған соң толық эпикриз жазады. Онда сәбидің дамуын, дене жуйке психикасын бағалап, болашақта байқау саықтандыру шаралар жоспарын түзеді.
Бөлімшелік педиатр дәрігер анасына шы нықтыру әдістерін, шынықтыру жаттығулар ын, күн тәртібін, тамақтандыруд ы өзгерту ережелерін түсіндіреді. Патронаж медбике міндеті: дәрігер тағайын дауының орындалуын қадағалау.
Екінші жылғы сәбилерді БПД әр тоқсанда байқайды. Шыққан қорытындыны ата анасы на жеткізу керек, тәрбиенің жетіспеушіліктерін көрсетіп, тағайындаулар жасап, болашақта сауықтандыру шаралары жайлы кеңес береді.
3 ші жылға қарағанда педиатр алдын алу мақсатымен жарты жылда рет қарайды. Алдын ала сақтаныру жұмысының қорытындысын жасап, оның денсаулығын, жуйке психика дамуын бағалайды. Жыл сайын қорытынды шығарып, жіберілген қателіктерді анықтау және оны талдау, әр балаға уақытында көңіл бөледі.
“Детские болезни” Н. П. Шабалов 1 том Москва 2007 г. “Балалар ауруы” Хамзин, Қабижанов
