5989320 Кафедра семейной медицины
Алгоритмы сердечно-легочной реанимации
Цепочка выживания Раннее распознавание и вызов помощи для предотвращения остановки сердца Раннее проведение сердечно-легочной реанимации для выигрыша времени Ранняя дефибрилляция для восстановления работы сердца Постреанимационный уход для восстановления качества жизни
Базовая сердечно-легочная реанимация у взрослых
Алгоритм базовой реанимации Нет сознания? Окликнуть. Встряхнуть. Позвать на помощь Обеспечить проходимость дыхательных путей Нет нормального дыхания? Позвонить 112 30 компрессий 2 вдоха : 30 компрессий Дыхание? Увидеть. Услышать. Почувствовать.
Проверить наличие сознания
Позвать на помощь
Обеспечить проходимость дыхательных путей
Выведение нижней челюсти
Проверить наличие дыхания
Компрессии
100 в 1 мин, 5 см, (60 в 1 мин)
Искусственная вентиляция легких: 2 вдоха вдох 1 с; объем 500 -600 мл (6 -7 мл/кг), время 5 с
Устойчивое (восстановительное) положение
Алгоритм действий при обструкции воздухопроводящих путей инородным телом у взрослого
Оценка тяжести обструкции Выраженная обструкция (неэффективный кашель) Сознание отсутствует Начать СЛР Сознание сохранено 5 ударов по спине 5 компрессий живота Нетяжелая обструкция (эффективный кашель) Поощрение кашля Наблюдать за динамикой кашля: ухудшение до неэффективного кашля или купирования обструкции
Алгоритм автоматизированной наружной дефибрилляции
Использование дефибриллятора Нет сознания? Позвать на помощь Обеспечить проходимость дыхательных путей СЛР 30 компрессий : 2 вдоха до доставки и установки ДА Позвонить 112 Обеспечить доставку ДА Оценка ритма Разряд показан Разряд не показан 1 разряд Незамедлительно продолжить СЛР 30: 2 2 мин Продолжать пока не появятся признаки жизни: движение, открывание глаз, нормальное дыхание
Оценка ритма Разряд показан 1 разряд Разряд не показан Незамедлительно продолжить СЛР 30: 2 2 мин
Оценка ритма Разряд показан 1 разряд Разряд не показан Незамедлительно продолжить СЛР 30: 2 2 мин
Расширенная сердечнолегочная реанимация
В ходе выполнения СЛР • Быть уверенным в высоком качестве СЛР: частота, глубина, расправление грудной клетки • Планировать действия до того как прервать СЛР • Дать кислород • Обеспечить ИВЛ с помощью приспособлений и капнографию • Продолжить компрессии грудной клетки после установки приспособлений для ИВЛ • Обеспечить сосудистый доступ (в/в, в/к) • Вводить адреналин каждые 3 -5 мин • Корректировать обратимые причины
Обратимые причины 1. Гипоксия 2. Гиповолемия 3. Гипо/ гиперкалиемия/ метаболическая 4. Гипотермия 1. Тромбоз – коронарный или легочный 2. Тампонада сердца 3. Интоксикации 4. Напряженный пневмоторакс
Педиатрия
Базовая реанимация в педиатрии
Обструкция инородным телом у ребенка
Расширенная реанимация в педиатрии