3 D печать в медицинской практике Ульяновский

3 D – печать в медицинской практике. Ульяновский Иван Александрович, к. т. н. , начальник отдела АСУ БУЗ ВО «Вологодская областная детская клиническая больница» Кокорев Евгений Владимирович, врач анестезиолог БУЗ ВО «Вологодская областная клиническая больница № 1»

3 D печать и моделирование это относительно новое направление в развитие медицины, которое появилось благодаря стремительному развитию аддитивных технологий.

• Данные Компьютерной или Магнитнорезонансной томографии в формате DICOM могут быть преобразованы в точную модель органа пациента, с возможностью моделирования и воссоздания смоделированных элементов.

• Hull CW. Apparatus for Production of Three. Dimensional Objects by Stereolithography. US Patent No. 4, 575, 330 (1986). • Ono I, Gunji H, Suda K, Kaneko F. . Method for preparing an exact-size model using helical volume scan computed tomography. Plast Reconstr Surg (1994) 93: 1363– 71. 1097/00006534 -199406000 -00005

Применение • Преоперационное/интраоперационное планирование • Выбор/рассположение/траектория винтов, оценка нагрузки на них • Предварительная разработка и изменение формы металлоконструкции • Выбор инструментария • Наглядный пример для пациента • Обучение студентов

Предоперационное планирование • 3 D Модели позволяют смоделировать имплантат до начала операций с пациентом • Значительно снижает операционное время • Уменьшает процедуры «переделки» • Сводит к минимуму размер разрезов • Конгруэнтность имплантата окружающим тканям во многом определяет его биосовместимые свойства.

Ортопедическая хирургия реконструкция вертлужной впадины • Напечатанные 3 D модели используются для анализа переломов и определения точного местонахождения и траектории винтов выравнивания и пластин фиксации.

Челюстно-лицевая хирургия • 3 D Модели используемые при лицевых травмах можно рассматривать раздельно и переделывать для анатомически правильного соответствия предварительно сформированных пластин. Кость точно прилегает к имплантату, обеспечивая совершенное соответствие.

Инструмент общения с пациентом • 3 D Модели позволяют легко передавать пациенту сложные медицинские объяснения. Они персонализируют диагноз и повышают уверенность пациента в подходе врача к его конкретному случаю.

• Костные имплантаты печатаются методом послойного наплавления из полимеров натурального происхождения, либо прессованием биосовместимого материала, с предварительной печатью матриц из полимера.

Задача: Спроектировать и изготовить имплантат для проведения операции пациенту, имеющему обширный посттравматический дефект костей черепа.

3 D модели черепа и мягких тканей головы

Процесс 3 D печати

Протакрил-М

Изготовление имплантата

Готовый имплантат и форма

Готовый имплантат и форма

В качестве одного из дальнейших направлений использования 3 D печати в медицине является применение биосовместимых материалов, обладающих свойствами костной ткани.

Остеоитеграция через 4 месяца.

Спасибо за внимание