3 2 1 27. 4. 11 4 4 a 4 b 5 5 b 3 b 3 a 1 – ganglion trigeminale (Гассеров узел). Располагается в impressio trigeminale на передней поверхности пирамиды височной кости ( «меккелева полость» ) 2 – n. ophthalmicus - первая ветвь тройничного нерва в области выхода через верхнюю глазничную щель 3 – n. frontalis 3 a – n. supraorbitalis 3 b – n. supratrochlearis 4 – n. nasociliaris 4 a – n. ethmoidalis post 4 b – n. ethmoidalis ant. 5 – n. lacrimalis 5 b – r. communicans cum n. zygomaticus
3 4 4 a 6 4 b 5 5 b 2 1 3 b 3 a 6 g 6 a 6 e 6 c 6 d 6 b 6 f 27. 4. 11 6 f 6 – n. maxillaris, выходит из средней черепной ямки чз for rotundum. 6 a – n. alveolaris superior post 6 b – n. alveolaris superior medius 6 c – n. infraorbitalis 6 d – n. alveolaris superior ant (отходит от нижней стенки canalis infraorbitalis) 6 e – pes anserinum minus – дистальное разветвление верхнечелюстного нерва в области собачьей ямки 6 f – plexus alveolaris (dentalis) superior 6 g – n. zygomaticus
4 3 2 1 4 a 9 6 3 b 3 a 4 b 5 5 b 6 e 6 c 8 6 a 6 d 6 b 7 6 f 27. 4. 11 6 f 7 – n. mandibularis в области выхода через for. ovale 8 – ganglion pterygopalatinum 9 – ganglion ciliare
Схематическое изображение тройничного нерва и его ветвей: 27. 4. 11
27. 4. 11
27. 4. 11
1 — нижнечелюстной нерв (третья ветвь тройничного нерва); 2 — уровень овального отверстия в основании черепа; 3 — ушно-височный нерв; 4 — нижний альвеолярный нерв; 5 — уровень отверстия нижней челюсти; 6 — нижнее зубное сплетение; 7 — подбородочный нерв; 8 — подъязычный нерв; 9 — нижнечелюстной узел; 10 — язычный нерв; 11 — верхнечелюстной нерв (вторая ветвь тройничного нерва); 12 — крылонебный узел; 13 — верхние альвеолярные нервы; 14 — верхнее зубное сплетение; 15 — подглазничный нерв; 16 — уровень круглого отверстия в основании черепа; 17 — скуловой нерв; 18 — уровень нижней глазничной щели; 19 — ресничный узел; 20 — слезный нерв; 21 — лобный нерв; 22 — уровень верхней глазничной щели; 23 — глазной нерв (первая ветвь тройничного нерва); 24 — тройничный узел. 27. 4. 11
27. 4. 11
Тт. N. lingualis (ветвь n. mandibularis, смешанный: 1 – неспецифическая Тт. N. mandibularis чувствительность 23 языка (3 V) – выходит из Тт. N. auriculotemporalis чувствительность 2 – вкусовая for. ovale Тт. buccalis (ветвь n. mandibularis)N. из n. chorda tympany 23 языка n. mandibularis, 3 – секреторная иннервация Тт. N. facialis (место чувствительный, подчелюстной и подъязычной иннервирует выхода из for. желез из из n. chorda tympany) слизистую щеки stylomastoideum) нижней подбородка) Тт. N. mentalis Тт. N. alveolaris inf. (ветвь alveolaris inf. , (ветвь чувствительный, n. mandibularis, иннервирует кожу чувствительный, нижней иннервирует зубы) подбородка)
Тт. а. temporalis sfc Тт. а. meningea (конечная ветвь а. maxillaris (средняя media. (ветвь наружнойгруппа ветвей наружной сонной a. maxillaris) артерии) сонной артерии) a. auricularis post. inf. (ветвь a. alveolaris (задняя группа ветвей a. maxillaris) наружной сонной a. occipitalis (задняя артерии)ветвей наружной a. facialis (средняя группа ветвей наружной сонной артерии)
N. occipitalis minor (кожная ветвь plexux cervicalis) N. auricularis magnus N. hypoglossus (кожная ветвь plexux Radix superior (XII пара ЧМН) ansae cervicalis) Спинномозговой (ветвиь нерв С 4 Radix inferior n. hypoglossus ansae cervicalis Спинномозговой (ветвь plexus нерв С 5 Ansa cervicalis ? ? cervicalis (иннервирует мышцы среднего слоя ? расположенныешеи, ниже ? ? подъязычной кости) ? ? ?
A. thyroidea superior (передняя группа M. omohyoideus ветвей наружной слоя (группа среднего сонной мышц шеи, артерии) расположенных ниже подъязычной кости) ? ?
N. chorda tympani (внедряется в язычный нерв, несет вкусовые чувствительные волокна для языка и секреторные преганглионарные волокна к подчелюстной и подъязычной железам) N. lingualis (ветвь n. mandibularis, 3 V) Ganglion superior ? ? ?
Влажный препарат тройничного нерва. Наружное ухо, скуловая кость и ветвь нижней челюсти удалены.
1 – ganglion trigeminale (Гассеров узел). Располагается в impressio trigeminale на передней поверхности пирамиды височной кости ( «меккелева полость» ) 2 – n. mandibularis в области выхода через for. ovale 1 3 – n. lingualis, обеспечивает неспецифическую (болевую и температурную) иннервацию передних 23 языка 2 4 3 27. 4. 11 4 – n. chorda tympani (XIII пара), выходит из барабанной полости через Глазерову щель (fissura petrotympanica), присоединяется к n. lingualis обеспечивает специфическую (вкусовую) иннервацию передних 23 языка
27. 4. 11
27. 4. 11
27. 4. 11
• • sensory innervation (GSA fibers) to the skin of the face. motor innervation (SVE fibers) to the muscles of mastication, mylohyoid m. , anterior belly of the digastric m.
27. 4. 11
27. 4. 11
27. 4. 11
Trigeminal nerve Для правки структуры щелкните мышью Второй уровень структуры Для правки структуры щелкните мышью Второй уровень структуры Третий структуры уровень щелкните мышью структуры Второй уровень Четвертый структуры
Causes of trigeminal neuralgia 1. compression upon the trigeminal nerve root by one or more blood vessels. Such "neurovascular" or "microvascular" compression leads to irritation of the trigeminal sensory system, a state of neural hyperactivity, and Typical TN. Для правки структуры щелкните мышью Второй уровень структуры Третий уровень структуры 27. 4. 11 Четвертый уровень структуры Пятый уровень
Causes of trigeminal neuralgia 1. 2. 3. multiple-sclerosis-related TN tumor related TN post-traumatic TN Для правки структуры щелкните мышью Второй уровень структуры Третий уровень структуры 27. 4. 11 Четвертый уровень структуры Пятый уровень
27. 4. 11
27. 4. 11
27. 4. 11