10 02 2018 Хирургия Метод Спасокукоцкого-Кочергина Преподаватель дисциплины

10. 02. 2018 Хирургия Метод Спасокукоцкого-Кочергина Преподаватель дисциплины: Гайсин Р. М.

Инструкция по обработке рук мед. персонала по методу Спасокукоцкого-Кочергина ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ: • • • • ПРИГОТОВЬТЕ: • 1. Мыло (хозяйственное, одноразовые кусочки). • 2. Стерилизатор со стерильными щетками 2 шт. (для каждой руки), можно использовать салфетки. • 3. Корнцанг в емкости с одним из • дез. растворов или в стерильной сухой емкости. • 4. Песочные часы на 3 -5 минут. 5. Стерильные салфетки, полотенца. 6. Бикс со стерильным материалом. 7. Нашатырный спирт. 8. 10 литров теплой кипяченой воды. • 9. Подставки для тазов. • 10. Два стерильных эмалированных таза емкостью не менее 5 литров. • 11. Настойку йода (спиртовой • раствор). 12. Стерильные палочки для • • нанесения йода. 1. Приготовьте раствор нашатырного спирта: в два стерильных таза налейте по 5 литров теплой кипяченой воды, влейте 25 мл 10% раствора нашатырного спирта. 2. Возьмите корнцангом стерильную щетку (затем его вновь верните в емкость с дез. раствором или в сухую стерильную емкость). 3. Возьмите в руку между спинкой щетки и ладонью кусочек мыла, мойте руки горячей проточной водой 5 минут (по песочным часам) одной щеткой, затем 5 минут другой (можно использовать одну щетку), в последнее время рекомендуется использовать САЛФЕТКИ. 4. Сбросьте мыло и приступайте к мытью рук в тазах по выше изложенному способу. 5. Стерильным корнцангом санитарка бросает в таз стерильную салфетку, которой вы будете мыть руки по 3 мин. , соблюдая правило: а) мыть пальцы, кисть, предплечье, держа руки так, чтобы вода стекала к предплечью; б) особенно тщательно мыть подногтевые пространства, околоногтевые валики, межпальцевые складки и боковые поверхности пальцев, кисти и предплечья; в) сначала мыть ладонную, а затем тыльную поверхность каждого пальца, межпальцевой промежуток и ногтевое ложе левой кисти, затем правой. Далее обработать ладонную и тыльную поверхности левой и правой кистей, левого и правого запястий, левого и правого предплечий до границ средней и верхней трети. 6. Смените таз и стерильную салфетку, действия, описанные в пунктах 5 и 6, повторите в другом тазу. 7. Просушите руки стерильным полотенцем и салфеткой (см. алгоритм высушивания). 8. В течение 5 минут обработайте руки салфеткой, обильно смоченной этиловым спиртом. 9. Обработайте кончики пальцев, ногтевых лож, складок 5% спиртовым раствором йода. 10. Наденьте стерильный халат. 11. Наденьте стерильные перчатки

ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА РУК Цель хирургического уровня обработки рук — минимизация риска нарушения операционной стерильности в случае повреждения перчаток. Подобная обработка рук проводится: • перед оперативными вмешательствами; • перед серьёзными инвазивными процедурами (например, пункция крупных сосудов). Необходимое оснащение: • Жидкое дозированное р. Н-нейтральное мыло или индивидуальное одноразовое мыло в кусочках. • Салфетки размером 15 х15 см одноразовые, стерильные. • Кожный антисептик. • Перчатки одноразовые стерильные хирургические. Правила обработки рук: • Хирургическая обработка рук состоит из трёх этапов: • механической очистки рук, • дезинфекции рук кожным антисептиком, • закрытии рук стерильными одноразовыми перчатками.

Последовательность движений 1. Тереть одну ладонь о другую ладонь возвратнопоступательными движениями. 2. Правой ладонью растирать тыльную поверхность левой кисти, поменять руки. 3. Соединить пальцы одной руки в межпальцевых промежутках другой, тереть внутренние поверхности пальцев движениями вверх и вниз.

4. Соединить пальцы в «замок» , тыльной стороной согнутых пальцев растирать ладонь другой руки. 5. Охватить основание большого пальца левой кисти между большим и указательным пальцами правой кисти, вращательное трение. Повторить на запястье. Поменять руки. 6. Круговым движением тереть ладонь левой кисти кончиками пальцев правой руки, поменять руки.

МЫТЬЕ РУК ПО-ЯПОНСКИ

Темные участки – особо тщательная обработка