1 Основные итоги работы ГБУЗ РК Республиканская больница

1 Основные итоги работы ГБУЗ РК «Республиканская больница им. В. А. Баранова» за 2015 год

В составе больницы функционируют: 2 16 клинических профилям коек 2 отделения анестезии и реанимации (21 койка) 15 параклинических отделений, в том числе отделение гравитационной хирургии крови, Центры «Респираторной терапии» , «Диабет» , медикогенетическая консультация, консультативная поликлиника и др. 12 диагностических отделений, представляющих широкий спектр исследований, включая компьютерную и магнитно-резонансную томографию отделений, работающих по 23

Число сотрудников больницы (на 01. 2016 г. ) 3

Повышение квалификации и аттестация кадров. 4

В настоящее время в больнице работают 5 32 53 6 1 10 4 5 докторов медицинских наук кандидата медицинских наук Заслуженных врачей РК Заслуженных врачей РФ Заслуженный работник здравоохранения РФ Заслуженных работников здравоохранения РК сотрудника имеют знак «Отличник здравоохранения» В 2015 году почетным званием Заслуженный врач РК награждены Карпов Василий Геннадьевич. , Солнцева Светлана Викторовна, Бутылкин Александр Анатольевич, Гольденберг Елена Михайловна, Лютая Елена Арсентьевна.

Динамика коечного фонда 6

Число лечившихся пациентов ГБУЗ «Республиканская больница» (ОМС 2013 - 2015 г. г. ) 7

Уровень госпитализации на 1000 населения 8 (в разрезе территорий 2015 года) Петрозаводск – 45% Районы- 55%

Количество операций, 9 хирургическая активность Количество операций 68, 8% 76, 1% 74, 5% Хирургическая активность

Количество операций, хирургическая активность подразделений стационара 2013 -2015 г. г. 10

Средний койко-дней оперированных 2013 -2015 г. г. 11 к/д. оперированных больных 14, 6 12, 2 11, 0

Новые виды оперативных вмешательств, внедренные в практику в 2015 г. 12 1. Нейрохирургическое отделение: Закрытие сложных дефектов черепа отечественным материалом «Рекост» с использованием 3 D технологии – Впервые в России! Начаты самостоятельные рентгенэндоваскулярные операции Начато использование интраоперационной микроскопической иммунофлюоресценции. 2. Травматологическое отделение: Эндопротезирование локтевого сустава, Передний доступ при эндопротезировании тазобедренного сустава Освоены новые методы лечения гнойных артритов тазобедренного сустава с установкой антибактериальных спейсеров Освоены методы остеосинтеза с использованием биодеградируемых фиксаторов В связи с адекватным финансированием операций эндопротезирования этод вид вмешательств поставлен на поток, сформирована очередь. 3. Кардиохирургическое отделение Установка трехкамерного кардиостимулятора 4. Офтальмологическое отделение: Интравитреальное введение луцентиса. Возросло количество операций при осложненных видах катаракты

Больничная летальность (%) 2013 -2015 г. г. 13

Региональный сосудистый центр Число лечившихся пациентов с ОКС 2013 -2015 г. 14

Экстренные чрескожные вмешательства, тромболитическая терапия и летальность ЧКВ больным, переведенным в РСЦ из районов Достигнуто целевое значение ЧКВ по РК – 20% от всех ОКС 15

ОНМК Количество пролеченных больных 16 Летальность

Оказание высокотехнологичной медицинской помощи по профилю «сердечно-сосудистая хирургия» . 17

Финансирование ВМП (бюджет, тыс. р. ). 18

ВМП в системе ОМС. Всего 2014 г. 520, 2015 г. 1163 19

Отделение гемодиализа Число процедур 2013 -2015 г. г. 20

Амбулаторно-консультативная помощь Число посещений, % выполнения плана. 21

Амбулаторно-поликлиническая помощь. Центры. Респираторный центр Центр «Диабет» 91, 3% 22

Диагностические отделения 23 Количество исследований КДЛ

Новые методы диагностики в 2015 г. 24 МРТ и СКТ: МРТ крестцово-подвздошных сочленений; МР-холангиография, ликворография; МРТ височно-нижнечелюстного сустава; МСКТ коленных, плечевых суставов; МСКТ почек, надпочечников с оценкой денситометрической плотности. Новые методики в КДЛ: Иммунохроматографический экпрес-тест определения токсина Clostridium difficile в кале. . Экпресс-тест на грипп А+В в назофарингеальных образцах. Экспресс-тест на наличие антигенов стрептококка в моче Количественное определение микроальбумина в моче.

Итоги выездной консультативно-диагностической работы за 2013 - 2015 г. г. 25 2013 г. 2014 г. 2015 г. 7, в т. ч. 4 групповые 16, в т. ч. 7 групповые Выезжало специалистов 14 11 22 Осмотрено пациентов 809 852 537 Проведено исследований 242 205 20 Количество выездов

Укрепление материально-технической базы в 2015 году 1. 26 Текущие ремонты сторонними организациями на сумму 15, 5 млн. р. В том числе: • Текущий ремонт фасадов зданий – 9912 т. р. • Замена 87 окон и 9 дверей ( на сумму 1740 т. р. ) • Текущий ремонт кровель (3250 м 2) – 2796 т. р. • Асфальтирование территории • Душевая и санузел эндокринного отделения -182 т. р. • Пандус КДЦ ( «доступная среда» ) – 700 т. р. - 83 т. р. 2. Приобретено мебели на 1079, 5 т. р. : ‒ Мебель для хирургичекого отделения, кухонные гарнитуры для приемного и эндокринологического отделения, офисная мебель для приемного, нефрологического, ревматологического отделения, медицинские посты и др.

27

Укрепление материально-технической базы в 2015 году 28 Приобретено медицинского обрудования, мебели и инструментария всего на сумму 125 422 т. р. , в том числе За счет средств от платных услуг на сумму 19 528 т. р. : • • Стойка эндовидеохирургическая. Наркозный аппарат с газовым анестезиологическим монитором. Операционный микроскоп для офтальмологического отделения. Аппарат ЭХВЧ с принадлежностями и инструментарием. Лазерный хирургический аппарат для флебологии и проктологии. Стерилизатор паровой с автоматическим управлением. Настольный спирометр. По программе «онкология» на сумму 69 318 т. р. : • Микроскоп операционный. • Операционное кресло нейрохирурга. • Аппарат наркозно-дыхательный. • Ультразвуковая диагностическая система с принадлежностями. • Аппарат ИВЛ. • Видеоэндоскопический комплекс. • Деструктор-аспиратор ультразвуковой. • Дрель хирургическая с принадлежностями. Аренда с последующим выкупом: • Аппарат Таурус Приобретено компьютерной техники и печатающих устройств на сумму 2 553 т. р. : компьютеров 56, принтеров 35, МФУ 19

Развитие современных информационных систем Регистратура Расписание персонифицированный учёт дорогостоящих расходных материалов и лекарственных средств План-постовые сестры КТ, МРТ, УЗИ, ФД, эндоскопия, рентгенография, ангиография, пат. анатомия. Лабораторная 29 Поликлиника Аптека Диагностика информацион ная система Приемный покой Движение МИС: Стационар ЦПМУ (история болезни во всех отделениях) Бюро госпитализаций (Лист ожидания) Справки (КЭК) 553 рабочих места, 577 пользователей (ЛИС) Оперблок. ОГХК Формирование реестров счетов Формирование утвержденных отчетных форм

Телемосты с телемедицинскими центрами России, учреждениями здравоохранения РК • Система непрерывного дистанционного образования врачей • Трансляции операций • Совместные клинические разборы, конференции, семинары, лекции • Видеоселекторные совещания Телемедицинские консультации пациентов: • ФГУ «Федеральный Центр сердца, крови и эндокринологии им. В. А. Алмазова» • Научный центр сердечно-сосудистой хирургии им. А. Н. Бакулева (Москва) • РНЦХ им. Б. В. Петровского в г. Москве, • Центр радиохирургии ЛДЦ МИБС «Гамма-нож» г. СПб, • ФГУ «Российский кардиологический научно-производственный комплекс» и др. 127 трансляции, более 600 часов Новый сайт больницы! Информирование граждан о медицинских услугах Всего за 2015 г. наш сайт посетило 194019 человек: Россия – 189831, Карелия – 117877, США – 2959, Европа – 3118, Финляндия – 1362, Украина – 2496. Записано ЛПУ через интернет – 13030 пациентов http: //hospital. karelia. ru Адрес для консультаций: [email protected] karelia. ru

Основные итоги 31 Увеличение объема и качества оказания медицинской помощи. Продолжение работы в системе оплаты медицинской помощи в условиях стационара за законченный случай по тарифам, дифференцированным в зависимости от клинико-статистических групп. Расширение видов и объемов сложных и дорогостоящих видов помощи в рамках специализированной медицинской помощи. Внедрение новых методов ВМП, увеличение объема ВМП, оказываемой в рамках системы ОМС. Дальнейшее развитие системы аутсорсинга. Практически завершено внедрение МИС в больнице. Дальнейшее укрепление материально-технической базы с использованием различных источников финансирования.

Проблемы 32 Несоответствие базы больницы современным требованиям, в том числе требованиям проверяющих организаций. Отсутствие целевого финансирования на капитальные ремонты и приобретение оборудования. Снижение бюджетного финансирования на отдельные виды помощи (кардиохирургия).

Задачи на 2016 год Обеспечение финансовой стабильности учреждения: 33 • Оптимизация получения доходов в системе ОМС: оптимизация сроков лечения, оформление медицинской документации, выполнение плана с учетом перехода на оплату по КСГ. • Оптимизация расходов: исключение дублирующих исследований, рациональное использование лекарственных средств и расходных материалов, оформление историй болезни (минимизация штрафных санкций) и т. д. • Поиск путей адекватного финансирования дорогостоящих и высокотехнологичных методов лечения, применяемых в РБ. • Увеличение объема и перечня оказываемых платных услуг. • Дальнейшее повышение заработной платы.

Задачи на 2016 год Повышение качества, доступности и эффективности медицинской помощи – основная задача 34 1. Внедрение в клиническую практику новых методов диагностики и лечения в соответствии с планами отделений 2. Дальнейшее увеличение видов и объемов МП, оказываемой в рамках ВПМ (получение лицензий по эндокринологии, гастроэнтерологии, нейрохирургии). 3. Продвижение программы развития аритмологической службы. 4. Дальнейшее развитие службы гемодиализа: открытие диализного места в ОАР № 2, замена системы водоподготовки. 5. Совершенствование единого информационного пространства ГБУЗ РБ. 6. Развитие сферы платных услуг как альтернативной формы оказания медицинской помощи.

Задачи на 2016 год 35 Укрепление материально-технической базы 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. Благоустройство территории Приобретение модуля для утилизации отходов. Закупка оборудования (миограф, УЗИ аппарат). Открытие аптечного склада на территории больницы. Ремонт подвалов. Ремонт кровли хирургического корпуса № 2. Модернизация входа в приемное отделение с ремонтом. Завершение работ по установке современной системы охраны территории (шлагбаум, приемное отделение, хирургические корпуса). Внедрение и развитие системы клининга.

36 Спасибо !