1 Определение 2 Этиология 3 Эпидемиология 4 Патогенез

1. Определение 2. Этиология 3. Эпидемиология 4. Патогенез 5. Клиническая картина 6. Осложнения 7. Лечение 8. Уход 9. Мероприятия в очаге 10. Профилактика 11. Конрольные вопросы

Паротитная инфекция (свинка, заушница) – инфекционное заболевание, характеризующееся преимущественным поражением слюнных желез, нередко других железистых органов (поджелудочной железы, яичек и др. ), а также ЦНС.

Возбудитель заболевания – вирус: малоустойчивый во внешней среде ; проявляет исключительную чувствительность к высокой температуре, ультрафиолетовому излучению, высушиванию и дезинфицирующим веществам.

Источник инфекции – больной, который становится опасным для окружающих с последних дней инкубации и в течение первых 9 дней от начала болезни. Механизм передачи: воздушно – капельный. передачи Восприимчивость: чаще болеют дети Восприимчивость дошкольного и младшего школьного возраста.

Входные ворота: ворота § § § слизистые оболочки рта, глотки и носа; проникая в кровь, вирус избирательно поражает ЦНС и железистые органы; в местах излюбленной локализации возбудитель размножается, затем снова проникает в кровь.

Инкубационный § § период от 11 до 23 дней. Заболевание начинается остро с высокого подъема температуры, общего недомогания, болезненности в околоушной области при жевании и глотании. К концу первых суток в области околоушных слюнных желез появляется болезненная тестоватой консистенции припухлость, которая нередко распространяется кпереди, вниз и кзади от мочки уха.

На пораженной стороне прекращается выделение слюны. Затем вовлекается вторая околоушная железа, овал лица изменяется, расширяясь в нижнем отделе. Кроме околоушных желез могут поражаться подчелюстные и подъязычные слюнные железы. Заболевание сопровождается поражением ЦНС: головной болью, вялостью, нарушением сна, возможно развитие воспаления мягких мозговых оболочек.

Лихорадочный период заболевания продолжается 3 – 4 дня. Припухлость желез исчезает к 8 – 10 -му дню заболевания. С 5 -10 -го дня болезни могут появиться признаки поражения других железистых органов.

§ § § При поражении поджелудочной железы появляются: тошнота; многократная рвота; резкие боли в области эпигастрия и левого подреберья.

У подростков при паротитной инфекции часто развивается орхит. Орхит характеризуется: § увеличением яичка; § резкой его болезненностью с иррадиацией болей в паховую область и поясницу; § отмечается отечность мошонки; § через 1 -2 месяца может развиться атрофия яичка.

Стоматит Пневмония Сахарный диабет Бесплодие Отит

Больные лечатся на дому. Госпитализация проводится по эпидемиологическим показаниям, при тяжелом течении заболевания, развитии комбинированных форм инфекции. Применяется симптоматическая терапия. Показано сухое тепло на область пораженных слюнных желез. При развитии осложнений проводится их лечение. .

1. Режим в домашних условиях – полупостельный или свободный. При развитии панкреатита – постельный режим. При орхите ребенка укладывают на спину, медсестра следит за ношением суспензория и соблюдением постельного режима. 2. В первые дни болезни, дают жидкую и полужидкую пищу. Для предупреждения застойных процессов в слюнных железах и повышения их секреции рекомендуются кислые соки, лимон. 3. При развитии панкреатита показана диета. 4. Уход за полостью рта.

- Дети в возрасте до 10 лет, бывшие в контакте с больным, подлежат разобщению на 21 день (карантин – 21 день). - При точно установленной дате контакта разобщение проводится с 11 -го по 21 -й день с момента контакта. Дети старше 10 лет разобщению не подлежат. - В очаге проводится экстренная иммунизация невакцинированных детей. - За очагом устанавливается наблюдение. - Рекомендуется частое проветривание, влажная уборка с использованием мыльносодового раствора.

С целью предупреждения заболевания проводится активная иммунизация. Для предотвращения распространения инфекции больные изолируются на 9 дней.

1. Какие органы поражаются при паротитной инфекции? 3. Почему у подростков после перенесенной паротитной инфекции может развиться бесплодие? 4. Перечислите особенности ухода при паротитной инфекции, протекающей с панкреатитом. 5. Составьте схему иммунизации против паротитной инфекции.

6. Заполните таблицу: Заболевание Дифтерия Коклюш Скарлатина Корь Краснуха Ветряная оспа Паротитная инфекция Сроки изоляции больного Сроки карантина Сроки разобщения контактных