1 ОНКОТЕРМИЯ В КРОД ИТОГИ 2009 Итоги

1 ОНКОТЕРМИЯ В КРОД – ИТОГИ 2009 Итоги работы кабинета онкотермии в Крымском республиканском онкодиспансере в 2008 -2009 гг. Предварительные результаты Врач-онколог к. м. н. Морозов С. В. 27. 04. 2009

2 27. 04. 2009 Общая информация • Кабинет онктермии в КРОД начал работу 15 апреля 2008 г. • Полный курс лечения прошли 65 пациентов • Выполнено 759 сеансов онкотермии

3 27. 04. 2009 Общее количество процедур Онкотермия монотерапия 4 15 31 50 77% Радикальное 0 13 20% Адъювантное 2 0 0 2 3% ИТОГО: 6 28 31 65 100% 9% 43% 48% 100% % % Онкотермия + гамматерапия Паллиативное ВСЕГО Онкотермия + химиотерапия Тип лечения

4 27. 04. 2009 Протокол онкотермии Локализация Электрод Время Мощность Легкие Большой 90 140 -150 Почки Стандартн. 60 100 -130 Печень Большой 60 120 -140 Желудок Стандартн. 60 120 -130 Поджел. железа Стандартн. 90 100 -120 Поверхностная Малый 60 80 -90 Колоректальная Стандартн. 90 100 -130 Молочная жел. Стандартн. 60 80 -100 Пищевод Большой 90 100 -120 Голова-шея Малый 60 80 -100 Головной мозг Малый 60 60 -100 • Среднее количество процедур на курс – 10 • Частота процедур: ▫ Базовая – 2 -3 раза в неделю ▫ В сочетании с гамма-терапией в режиме 30 мин. ДО облучения – ежедневно

5 ПРИМЕР термохимиопротокола ПП C 1800 Злокач. опухоль слепой кишки C 1810 Злокач. опухоль аппендикса C 1820 Злокач. опухоль восходящей кишки C 1830 Злокач. опухоль печеночного изгиба C 1840 Злокач. опухоль поперечной кишки C 1850 Злокач. опухоль селезеночного изгиба Протокол “De Gramont” 1 5 FU (5 -фторурацил) FOLINAC (Фолинат кальция) 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 600 мг/м 2, в/в 22 ч 400 мг/м 2, в/в 2 ч 200 мг/м 2, в/в 2 ч Иринотекан (Campto®) или [Оксалиплатин (Eloxatin®)] C 1860 Злокач. опухоль нисходящей кишки C 1870 Злокач. опухоль сигмовидной кишки C 1880 Злокач. опухоль с вовлечением толст. киш. C 1890 Злокач. опухоль толстого кишечника C 19 H 0 Злокач. опухоль сигмо-ректального перехода C 20 H 0 Злокач. опухоль прямой кишки 600 mg/m 2, iv. 22 h. 400 mg/m 2, iv. 2 h. 200 mg/m 2, iv. 2 h. 180 мг/м 2, в/в 1 ч дни 180 mg/m 2, iv. 1 h. Бевацизумаб (Avastin®) Цетуксимаб (Erbitux®) Онкотермия (“высокий” режим) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 дни В, В, С, В, В, С, 80→ 150, 100→ 150, 120→ 150, 60 мин, 60 мин, сразу после Н, 60→ 100, 40 мин, во время или сразу после 130→ 150, 60 мин, 100→ 150, 80→ 150, 60 мин, Сразу после Н, 60→ 100, 40 мин, во время или сразу после 100→ 150, 120→ 150, 130→ 150, 60 мин,

6 ПРИМЕР термолучевого протокола Доза: 50 Гр [2 Гр/фракция] (может варьировать) 1 Облучение Онкотермия ПЕРЕД облучением (“низкий” режим) 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 дни 2 Гр 2 Гр 2 Гр 2 Гр 2 Гр 2 Гр 2 Гр 1 С 80→ 100, 30 мин. 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 С 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 дни С С С 80→ 120, 30 мин. С 80→ 120, 30 мин. 100→ 120, 30 мин. С С С 100→ 120, 100→ 120, 30 мин. С С 100→ 120, 30 мин. HI. Bicher, N. Al-Bussam, RS. Wolfstein: Thermoradiotherapy with curative intent - breast, head and neck and prostate tumors , German Journal of Oncolo. Гр, (Deutsche Zeitschrift für Onkologie) 2006, 38: 116 -122.

7 27. 04. 2009 Паллиативное лечение

8 27. 04. 2009 Результаты паллиативного лечения (КРОД, IV клиническая группа) Результат Колво % Умерло 16 36% Прогрессирование 11 24% Стабилизация 14 31% Частичная регрессия 4 9% Полная регрессия 0 0% ИТОГО: 45 100% Эффективно 18 40% Неэффективно 27 60%

9 27. 04. 2009 Результаты паллиативного лечения (IV клиническая группа)

10 27. 04. 2009 Результаты паллиативного лечения (IV клиническая группа)

11 27. 04. 2009 Воспроизводимость результатов Сравнение результатов паллиативного лечения, полученных в Крымском республиканском онкодиспансере, с результатами, полученными в 1999 -2000 гг. в хосписе New Hope (Тель-Авив, Израиль)

12 27. 04. 2009 Результаты паллиативного лечения (Хоспис New Hope, Тель-Авив, 2000) Результат Колво % Умерло 30 42% Прогрессирование 16 22% Стабилизация 15 21% Частичная регрессия 8 11% Полная регрессия 3 4% ИТОГО: 72 100% Эффективно 26 36% Неэффективно 46 64%

13 27. 04. 2009 Результаты паллиативного лечения (Хоспис New Hope, Тель-Авив, 2000)

14 27. 04. 2009 Сравнительные результаты лечения методом онкотермии КРОД, Симферополь, 2009 New Hope, Тель-Авив, 2000

15 27. 04. 2009 Сравнительные результаты лечения методом онкотермии КРОД, Симферополь, 2009 New Hope, Тель-Авив, 2000

16 27. 04. 2009 Сравнительные результаты лечения методом онкотермии

17 27. 04. 2009 Выводы • Паллиативное применение онкотермии демонстрирует высокую эффективность • Эффективность онкотермии при комбинированном применении значительно выше, чем при монотерапии • Сравнение результатов с данными New Hope демонстрирует высокую воспроизводимость результатов • Воспроизводимость результатов является одним из критериев их достоверности

18 27. 04. 2009 Радикальное лечение

19 27. 04. 2009 Результаты радикального лечения (II клиническая группа) Результат Колво % Умерло 0 0% Прогрессирование 0 0% Стабилизация 0 0% Частичная регрессия 11 85% Полная регрессия 2 15% ИТОГО: 45 100% Эффективно 13 100% Неэффективно 0 0%

20 27. 04. 2009 Выводы • Эффективность сочетания онкотермии с гамма-терапией составила 100% • Применение онкотермии в сочетании с гамма -терапией существенно повышает ее эффективность

21 27. 04. 2009 Резюме

22 27. 04. 2009 ОНКОТЕРМИЯ – новое качество лечения онкологических заболеваний Проф. Андраш Сас, автор метода • Универсальный химиорадиомодификатор • Высокая эффективность • Наивысшая безопасность • Максимальный объем применения • Фактическое отсутствие противопоказаний • Максимальный комфорт для пациента • Простота и удобство применения • Надежность и безотказность

23 27. 04. 2009 Благодарим за внимание ООО «Опти. Мед» Эксклюзивный представитель Onco. Therm Kft. в странах СНГ. 119334 РФ, Москва, Ленинский просп. , влад. 45 В, стр. 1 Тел. +7(903) 550 -09 -20 E-mail: office@optimed. su 03150 Украина, Киев, ул. Горького, 103 А, оф. 153 Тел. /факс +38(044)521 -19 -27 E-mail: office@optimed. com. ua http: //oncothermia. ru