1 Номенклатура Francisella tularensis 2 Маленькие кокковидные палочки

1. Номенклатура: Francisella tularensis 2. Маленькие, кокковидные палочки, иногда овоидные 3. Спор не образуют, неподвижные 4. У вирулентных форм капсула 5. Грамотрицательные

F. tularensis К средам требовательны: свернутая желточная среда, кровяной агар с цистином и глюкозой, желточный мешок куриного яйца. Колонии мелкие, нежные, иногда молочного цвета, влажные.

Характеристика анаэробиоза • Анаэробы не используют O 2 , т. к. у них нет цитохромов и цитохромоксидазы. • Анаэробы не разлагают H 2 O 2 из-за отсутствия каталазы и пероксидазы. • У анаэробов возможно накопление H 2 O 2 т. к. отсутствует фермент перекисная дисмутаза.

Семейство: Bacillaceae Род Clostridium Вид C. perfringens C. novyi ГАЗОВАЯ C. septicum ГАНГРЕНА C. histolyticum C. botulinum БОТУЛИЗМ C. tetani СТОЛБНЯК

Возбудитель газовой анаэробной инфекции Палочка грамположительная , неподвижная (у других клостридий жгутики), споры овальные, терминально расположены.

Спорообразование Clostridium perfringens

Культуральные свойства Clostridium perfringens 1. Рост ч/з 3 -8 час с бурным газообразованием 2. На агаре 4 вида колоний: S-гладкие, R-шероховатые M-слизистые, D-карликовые 3. В столбике агара - “чечевица”, “аэроплан” 4. Протеолиз желатины, мяса, молока.

1. Бактериоскопия - мазки из пораженных тканей 3. Биологический метод: белых мышей заражают исследуемым материалом, 2. Бактериологический фильтратом бульонной метод: культивируют культуры, кровью больных на специальных для обнаружения токсинов. питательных средах Проводят идентификацию (Вильсон-Блера, кровяной агар токсина в реакции нейтрали. Цейсслера) зации антитоксическими Идентифицируют по совокупности свойств. сыворотками на белых мышах или культурах клеток.

Острое пищевое отравление: Пищевая интоксикация продукты, содержащие токсины Пищевая токсикоинфекция Попадают бактерии и их токсины, бактерии могут размножаться в кишечнике

Свойства возбудителя ботулизма Морфология Подвижная палочка. Спора располагается терминально и субтерминально Культуральные свойства Строгий анаэроб. На КА – мелкие серые или желтоватые мутные колонии линзообразной формы. Гемолиз.

Культивируются в анаэробных условиях, на специальных средах: Китта-Тароцци, кровяном агаре с глюкозой. В жидкой среде умеренный рост с газообразованием или без него, на кровяном агаре - колонии с матовой поверхностью, с неровными краями, вызывают гемолиз. 1 группа–протеолитические штаммы: А, частично: В, С, D, F ( расщепляют желатин, казеин, образуют сероводород) 2 группа – непротелитические штаммы: E, частично B, C, D, F (эти свойства отсутствуют)

почва овощные консервы (домашнего приготовления), грибы (в закрытых банках) кишечник различных животных мясные, рыбные консервы, колбаса, копченая рыба

Токсины возбудителя ботулизма C. botulinum вырабатывает летальный белковый нейротоксин, состоящий из компонентов - нейротоксин, гемагглютинин, нетоксичный белок. Выработка токсина связана с лизогенизацией клетки, т. е. с наличием у микроба умеренного фага, который контролирует выработку гемотоксина. Этот токсин самый сильный из всех биологических ядов.

Инкубационный период: от 6 -24 часов до 2 -6 дней Клиника: 1. Преобладание симптомов поражения пищеварительного тракта 2. Заболевание начинается с нарушения зрения (туман в глазах, двоение) паралич мышц гортани, паралич дыхания различные осложнения токсический миокардит и т. д. )

• • Т о к с и н ы С п о р ы не погибают при -190, протеолитические в почве - десятилетия, ферменты, Na. Cl кипячение - 5 часов, не разрушают, 105 град. - 1 -2 часа, 58 град. - 3 часа, 120 град. - 20 -30 минут, 80 град. - 30 20% р-р формалина -24 минут, 100 град. часа, этиловый спирт - 2 мес. , - несколько 10% НСl = 1 час минут, в кислой среде более устойчивы

1. Бактериологический: 1. От больного: промывные воды желудка, испражнения, рвотные массы, кровь 2. От трупа: содержимое желудка, тонких и толстых кишок, лимфоузлы, образцы мозга. 3. Продукты, послужившие источником заражения. выделяют чистую культуру, идентифицируют по cовокупности свойств. 2. Биологическая проба: мышей заражают исследуемым материалом без сыворотки и с сывороткой (антитоксин). Если токсин нейтрализовался сывороткой, то мышь не погибает. 3. РПГА с антительным диагностикумом ( для обнаружения токсинов).

Столбняк- острое инфекционное заболевание с поражением двигательных клеток ЦНС с развитием тонических и клонических судорог.

Клостридии Развивающаяся спора на палочке клостридии. Диагностический признак – диаметр споры шире, чем диаметр палочки.

Морфология C. • • tetani C. tetani - это подвижная палочка с закругленными концами. Образует крупные споры, в результате этого приобретает вид барабанной палочки. Имеет жгутики, подвижны. Хорошо окрашивается всеми анилиновыми красками. По Граму красится положительно, но в старых культурах встречаются и грамотрицательные особи. Споры окрашиваются плохо. При окраске метиленовым синим или по Граму споры

Антигенная структура - по антигенной структуре возбудитель столбняка неоднороден. Выделяют групповой соматический О-антиген и типоспецифический жгутиковый Нантиген, по которому различают 10 серологических типов. Все они вырабатывают один и тот же специфический токсин.

• На среде Китта. Тароцци рост медленный, равномерное помутнение, иногда газообразование. На кровяном агаре колонии мелкие, круглые, плоские, иногда в виде“паучков”, окружены зоной гемолиза. • Столбнячная палочка не обладает сахаролитическими свойствами, иногда расщепляют глюкозу. Обладает слабыми протеолитическими свойствами, медленно разжижает желатин, свертывает молоко, не образуют индол.

Место обитания животных кишечник Споры в почве Споры с почвой попадают в раневую поверхность, пупочный канатик новорожденного (грязные инструменты, руки), участки отморожения или ожогов

Экзотоксины C. tetani • Компоненты экзотоксина: • - Тетаноспазмин, поражает нервную ткань (функциональный блокатор)подавляет выход тормозных нейромедиаторов в синапсах, что приводит к гипервозбудимости нервных окончаний и развитию спазма мышц. • - Тетанолизин, лизирует эрироциты, обладает кардиотоксическим свойством (мембранотоксин).

Инкубационный период – 6 -14 дней Клиническая картина: Спазм жевательных мышц, затрудненное глотание, напряжение мышц затылка, спины, судороги, повышенная температура, ясное сознание

• 1%-ный раствор сулемы или 5%-ный раствор карболовой кислоты убивает споры только через 10 -12 ч. • Под действием рассеянного света споры погибают только через длительное время. Будучи защищены от света в почве и на различных предметах внешней среды споры могут сохраняться в течение десятков лет. • В условиях анаэробиоза при температуре 37 °С, достаточной влажности и в присутствии аэробных бактерий (стафилококки, сенная палочка и др. ) споры прорастают в развивающиеся вегетативные формы.

Профилактиа столбняка • Иммунитет - напряженный, длительный (связан с вакцинацией) • Профилактика: АКДС, АДС • ( анатоксин- дети с 3 - х месяцев) • Для пассивного иммунитета – противостолбнячный человеческий иммуноглобулин (ПСЧИ)-вводят дробно по Безредке. • Люди, получившие травмы, ожоги, отморожения и т. д. , - контингент для экстренной вакцинации против столбняка.

• Анатоксин - вакцина приготовлена из экзотоксина столбнячной палочки • в составе вакцины АКДС • создает противотоксический иммунитет