1. Мужчина 28 лет заболел остро, когда появился озноб, чувство жара, повышение t° тела до 38, 5°С, приступоподобная спастическая боль в левой подвздошной области частый жидкий стул. Испражнения имеют вид кровянисто-слизистой массы (комочки слизи с прожилками крови). При пальпации живота отмечается болезненность в его левой половине, сигмовидная кишка спазмирована. Предварительный диагноз? 4. Амебиаз Эшерихиоз Неспецифический язвенный колит Злокачественный опухоли толстой кишки 5. Острая дизентерия 1. 2. 3.
2. Больной, 24 года, госпитализирован в инфекционное отделения на 10 день болезни с жалобами на слабость, головную боль, плохой аппетит, покашливание. Объективно: t° тела 39, 5°С, бледность кожных покровов. Адинамия. На коже передней стенки живота, груди – единичные розеолы. Печень пальпируется на 1 см ниже реберной дуги по срединно ключичной линии, селезенка пальпируется нечетко. Вероятный диагноз? Грипп 2. Сыпной тиф 3. Бруцеллёз 4. Пневмония 1. 5. Брюшной тиф
3. У больной 47 лет диагностирован брюшной тиф средней тяжести, подтвержденный гемокультурой, назначено лечение левомицетином. На двенадцатый день болезни температура критически снизилась до 36, 0°С, черты лица заострились, усилилась бледность кожных покровов. Пульс до 120 ударов в 1 мин. На верхушке сердца систолический шум. Стул задержан. Какова причина ухудшения состояния? 1. 2. 3. 4. Пневмония. Инфаркт миокарда. Миокардит. Инфекционно-токсический шок. 5. Кишечное кровотечение.
4. Больной 32 лет, жалуется на прогрессирующую мышечную слабость, ухудшение зрения, двоение предметов, “сетку” перед глазами, нарушения глотания (не может глотать твердую пищу), жажду. В первый день болезни был однократный жидкий стул без патологических примесей, тошнота. За 2 суток до начала заболевания был в гостях, употреблял алкоголь, консервированные грибы. Имеет место птоз век, мидриаз, анизокория. Тоны сердца приглушены. Ваш диагноз? 1. 2. 3. 4. Эшерихиоз Стволовой энцефалит Отравление грибами Отравление метиловым спиртом 5. Ботулизм
5. Больная, 27 лет, жалуется на головную боль, слабость, боль в эпигастральной области, повторную рвоту, понос (стул 9 раз в сутки; испражнения жидкие, зеленоватого цвета). За 12 часов до начала заболевания ела сырые куриные яйца. Объективно: t° 38, 8°С. Язык обложенный белым налетом, живот умеренно вздут, болезненный в эпигастральной и околопупочной области. Наиболее вероятный диагноз? 4. Холера Дизентерия Вирусный гастроэнтерит Острый аппендицит 5. Сальмонеллез 1. 2. 3.
6. Больной, 20 лет, заболел остро. Появился профузный понос, к которому присоединилась многоразовая рвота с больший количеством рвотных масс. Больной прибыл из одной из стран Юго Восточной Азии, где пребывал более 3 недель. Т° 36, 1°С. Живот втянут, безболезненный. Испражнения имеют вид рисового отвара. Какой диагноз наиболее вероятный? 1. 2. 3. 4. 5. Ротавирусный гастроэнтерит Сальмонеллез Эшерихиоз Дизентерия Холера
7. Больной, 36 лет, фермер, заболел постепенно. Появились недомогание, нерезкая боль в животе, нарушения дефекации ( 8 12 раз в день). Находился в одной из стран с жарким климатом на протяжении последних 2 месяцев. t° 36, 9°С. При пальпации болезненность живота в нижних отделах. Испражнения жидкие, с примесями стекловидной слизи, имеют вид “малинового желе”. Про какое заболевание нужно думать? 1. 2. 3. 4. 5. Шигеллез Неспецифический язвенный колит Балантидиаз Новообразования толстой кишки Амебиаз
8. Больной, 17 лет, жалуется на слабость, ухудшение аппетита, тошноту, чувство тяжести в правом подреберье, ломоту в теле, темный цвет мочи, повышение t° тела до 37, 8°С. Установлено, что младшая сестра больного 1, 5 мес. тому назад перенесла желтуху. Объективно: кожа и видимые слизистые оболочки желтушные. Нижний край печени пальпируется на 1, 5 см. ниже реберной дуги. Нечетко пальпируется край селезенки. Ваш предварительный диагноз? 1. 2. 3. 4. Вирусный гепатит В Инфекционный мононуклеоз Лептоспироз Псевдотуберкулез 5. Вирусный гепатит А
9. Больной 43 лет, госпитализированный в клинику с жалобами на высокую t° тела (40°С), общую слабость, выраженную постоянную потливость, боли в суставах. Болеет на протяжении 1 года. Заболевание началось с боли в суставах, мышцах, потливости, повышения t° до 39 -40°С. Больной работал на животноводческих фермах ветеринарным фельдшером, оказывал помощь животным при отеле. У животных часто наблюдались выкидыши. Объективно: t° тела 39, 8° С. Увеличены шейные, подчелюстные, паховые лимфатические узлы. При пальпации шеи и спины выявлены болезненные, мелкие образования. Печень пальпируется на 1, 5 см. ниже реберной дуги. Какие исследования наиболее информативны для уточнения диагноза? 4. Реакция Видаля Реакция Пауля- Бунеля Реакция Вейтля Общий анализ крови 5. Реакции Райта и Хадельсона 1. 2. 3.
10. У больного, 39 лет: острое начало болезни, t° 39, 5°С, боль в мышцах (особенно икроножных), гепатоспленомегалия, желтуха, геморрагическая сыпь, олигурия, ригидность мышц затылка. Какой наиболее вероятный диагноз? 1. 2. 3. 4. Грипп Инфекционный мононуклеоз Вирусный гепатит Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом 5. Лептоспироз
11. У больного, 17 лет: ангина, t° 38, 2°С, генерализованная лимфаденопатия (первыми увеличились шейные лимфатические узлы, которые располагаются вдоль M. sterno cleido mastoideus), небольшая желтуха, гепатоспленомегалия. Предварительный 4. диагноз? Бактериальная ангина Дифтерия Туберкулез лимфатических узлов Лимфогранулематоз 5. Инфекционный мононуклеоз 1. 2. 3.
12. Больная, 37 лет, фермер, поступила на стационарное лечение с жалобами на плохое самочувствие, головная боль, повышение t° тела до 39, 5°С, отек век и лица, боль в мышцах, потливость. За 2 недели до начала заболевания ела сырое свиное сало с прожилками мяса. Объективно: отек лица, особенно век. Симптом Пастернацкого отрицательный с обоих сторон. В анализе крови: Лейк. 18, 5*10**9/л, е. 22%, п/я 2%, с/я 56%, л. 6%, м. 4%. При исследованиях мочи патологических изменений не выявлено. Какой наиболее вероятный диагноз? 1. 2. 3. 4. Лептоспироз Острый нефрит Отек Квинке Дерматомиозит 5. Трихинеллез
13. В клинику инфекционных болезней поступили 2 мужчин, которые работают на животноводческой ферме. Оба жалуются на повышенную Т° тела, головную боль, поражения кожи кистей рук в виде язв, покрытых корками черного цвета. Заболели 3 дня назад. Сначала на коже кистей рук появились по 2 3 красных пятна, потом на их месте пузырьки, которые самопроизвольно лопались с образованием язв, покрытых черным струпом. Около струпа на воспаленном красного цвета валике появились вторичные пузырьки. Около этих поражений мягкий, студневидной консистенции отек. Характерно отсутствие болезненности этих образований. Больные за 4 дня до заболевания принимали участие в вынужденном забое заболевшего теленка. Какой наиболее вероятный диагноз? 1. 2. 3. 4. 5. Рожа Банальный карбункул Чума Туляремия Сибирская язва
14. У больного, 35 лет: острое начало заболевания, предшествующий назофарингит, Т° 39, 5°С, головная боль, которая сопровождается рвотой, миалгией, геморрагической сыпью, которая локализуется на склерах, кистях, стопах, ягодицах, ригидность затылочных мышц, с ми Кернига, Брудзинского, выраженный нейтрофильный лейкоцитоз. Какой наиболее вероятный диагноз? 3. Сыпной тиф Иерсиниоз Лептоспироз 4. Тромбоцитопеническая пурпура 5. Менингококковая инфекция 1. 2.
15. В инфекционный стационар госпитализирован больной, у которого: острое начало заболевания, t° 39, 9°С, умеренная боль в горле, имеет место отек, незначительная гиперемия с цианозом слизистых оболочек ротоглотки, на миндалинах блестящие, сероватого цвета налеты, располагающиеся в виде пленки, плохо снимаются, под ними кровоточащая поверхность. Подчелюстные лимфоузлы умеренно увеличены. Больному необходимо назначить: 1. 2. 3. 4. Специфический иммуноглобулин Рифампицин Азидотимидин Фуразолидон 5. Антитоксическую сыворотку
16. Мужчина 33 лет поступил в приемное отделение городской больницы в сопоре. Со слов жены болеет около 3 х недель, на протяжении которых отмечалась субфебрильная температура тела, головная боль, тошнота. Несколько месяцев до заболевания находился на лечении по поводу туберкулеза легких. Неврологический статус: менингеальный синдром, поражения ІІІ, VІІ пар черепных нервов. После люмбальной пункции установлен предварительный диагноз – туберкулезный менингит. Какие изменения ликвора позволили установить диагноз: 1. 2. 3. 4. Высокое давление ликвора (600 мм. рт. ст. ) Повышенный плеоцитоз (500 кл. в 1 мм 3) Клеточно-белковая диссоциация ликвора Ксантохромный цвет ликвора 5. Появление паутинно-подобной пленки через 12 часов
17. Больной 20 лет обратился в больницу на 2 й день болезни с внезапным началом, жалобами на сильную головную боль в области орбит и висков, боль в мышцах и суставах, сухой болезненный кашель. Т 39°С. Адинамичный, слизистая оболочка роток лотки „пылающая”, у легких хрипов нет. Какой наиболее вероятный диагноз? n n Менингококковая инфекция Парагрипп Пневмония Болезнь легионеров n Грипп
18. Больная 16 лет жалуется на головную боль преимущественно в области лба и висков, возникновение рвоты на высоте боли, боль при движении глазных яблок, в суставах. Объективно: возбуждена, Т 39°С, пульс 110/мин. Тонические и клонические судороги. Менингеальные знаки сомнительные. Какой наиболее вероятный диагноз? 1. 2. 3. 4. Респираторно-синцитиальный вирус Аденовирусная инфекция Грипп, типичное течение Парагрипп 5. Грипп с явлениями отека мозга
19. Студент 18 лет, поступил на 7 й день заболевания с жалобами на слабость, температуру до 37, 8 С в течение всего периода заболевания, боль в горле при глотании ощущение “песка” в глазах. Объективно: увеличение лимфоузлов, отек и инъекция сосудов конъюнктив, гиперемия зева, гипертрофия миндалин, налеты отсутствуют. Предварительный диагноз? 1. 2. 3. 4. Аденовирусная инфекция Грипп Инфекционный мононуклеоз Лептоспироз 5. Катаральная ангина
20. Больной 32 лет, без постоянного места проживания, обратился к врачу на 5 й день болезни с жалобами на лихорадку, резкую головную боль, бессонницу. Объективно: Т 40ºС, Ps 110/мин. Больной возбужден, говорлив. Лицо гиперемировано. Склерит. На туловище обильная розеолезно петехиальная сыпь. Положительный симптом Говорова Годелье. Пальпируются увеличенные печень и селезенка. Какие стороны эпиданамнеза необходимо уточнить? n n Употребление некачественной пищи Наличие парентеральных вмешательств Контакт с грызунами Контакт с инфекционными больными n Наличие вшей
21. К врачу обратился больной, у которого два дня тому назад появилась приступоподобная боль в левой половине грудной клетки, общая слабость, лихорадка и головная боль. Сегодня утром заметил сыпь на коже груди. При осмотре больного - слева по ходу 4 -5 межреберий на эритематозно-отечном фоне множественные сгруппированные пузырьки с отечными покрышками, заполненные прозрачной жидкостью, размером 2 -4 мм в диаметре. Для какого заболевания характерна указанная выше симптоматика? n n Стрептококковое импетиго Простой герпес. Розовый лишай. Аллергический дерматит. n Опоясывающий герпес.
22. У 20 летней женщины (срок беременности 6 недель) два дня назад увеличились лимфатические узлы шеи и затылка. Сегодня заметила пятнистую сыпь по всему телу без склонности к сливанию. Т 37, 2°С. Самочувствие удовлетворительное. Две недели назад у младшей сестры были подобные симптомы. Какие должны быть рекомендации по поводу беременности при данном заболевании? 3. 4. Рекомендовать проводить ежемесячное ультразвуковое исследование плода Ввести иммуноглобулин с целью сохранения беременности Рекомендовать консультацию в генетическом центре Рекомендовать сохранить беременность 5. Прервать беременность 1. 2.
23. У женщины 23 лет (срок беременности 8 недель) при обследовании обнаружено антиген гепатиту В (НВs. Аg). Уровень билирубина крови и активность Ал. Ат в пределах нормы. Какие должны быть рекомендации по поводу беременности при данном 1. 2. 3. 4. 5. заболевании? Прервать беременность и провести лечение интерферном Сохранить беременность и провести лечение ламивудином Сохранить беременность и ежемесячно проводить ультразвуковое обследование плода Сохранить беременность и провести вакцинацию ребенка против гепатита В при рождении
24. В инфекционную больницу госпитализирован больной с жалобами на жажду, невозможность пить воду. При попытке напиться у больного возникают судороги мышц глотки, дыхание становится шумным, больной отталкивает от себя стакан с водой. 1, 5 месяца назад больного укусила собака за правую ногу. В области раны ощущает зуд и тянущие боли. Какой прогноз при данном заболевании? 1. 2. 3. 4. При проведении дезинтоксикационной терапии возможно выздоровление у 15% больных Введения специфической сыворотки в первые 3 дня болезни приводит к выздоровлению При введении в первые 3 дня болезни вакцины и сыворотки возможно выздоровление Заболевание всегда заканчивается смертью
25. В инфекционную больницу был доставлен больной 25 лет с подозрением на бешенство, стадия возбуждения. Четыре недели назад на охоте за руку укусила лиса. Какой ведущий симптом подтверждает диагноз? 4. Парестезии Вялые параличи конечностей Сухость во рту и горле Клонико-тонические судороги 5. Гидрофобия 1. 2. 3.
26. Больная 23 лет жалуется на периодические ознобы с повышением температуры до 40 ºС, чувство жара, потом проливной пот. В течение последних 3 х месяцев жила в одной из стран тропической Африки. У больной уже было 3 таких приступа, они возникали через день, продолжались 12 часов, сопровождались головной болью, болью в пояснице и мышцах. Лицо бледное, губи цианотичные. Печень и селезенка увеличены. В крови: эритроциты 2, 5*1012 /л. . Какой наиболее вероятный диагноз? 1. 2. 3. 4. Лептоспироз Брюшной тиф Грипп Менингит 5. Малярия
27. Моряк 28 лет, заболел остро. В полдень резко повышается температура до 39 С, сопровождается сильным ознобом, головной болью, болями в мышцах, рвотой. Озноб сменяется жаром и, затем, обильной потливостью, при резком снижении температуры. Приступы повторяются через 2 дня на 3 й. В межприступный период чувствует себя удовлетворительно. Объективно: незначительное увеличение селезёнки. Поставьте предварительный диагноз. 1. 2. 3. 4. Лептоспироз Брюшной тиф Грипп Менингит 5. Четырехдневная малярия
28. Больной 34 лет, поступил в тяжёлом состоянии. Отмечается вялость, периодическое затемнение сознания, скоропреходящие судороги. Кожа бледная с желтоватым оттенком. Тахикардия, артериальная гипотония. Печень и селезёнка увеличены. Температура высокая, постоянная. Заболел через 5 дней после возвращения из Африки: температура, головная боль, ломота в суставах. Определите диагноз. 1. 2. 3. 4. 5. Брюшной тиф. Менингоэнцефалит. Вирусный гепатит. Алкогольная интоксикация. Церебральная тропическая малярия.
29. Моряк доставлен в больницу с диагнозом тропическая малярия. В рейсе получал профилактику делагилом. Назначен хинин. На 2 й день лечения состояние ухудшилось: гипертермия (40 С и выше), боли в суставах и мышцах, адинамия, рвота жёлчью. Число эритроцитов снизилось до 110, уровень гемоглобина – до 30 г/л. Олигоурия. Моча цвета чёрного пива. При стоянии мочи образовалось 2 слоя: верхний прозрачный цвета красного вина, нижний тёмно коричневый. Определите вид осложнения: 4. Острый гемолиз. Острый нефрозо-нефрит. Малярийная кома. Кровотечение. 5. Гемоглобинурийная лихорадка. 1. 2. 3.
30. Больной 59 лет, фермер, обратился к хирургу амбулатории по поводу травмы правой стопы с повреждением кожных покровов. Сведения об иммунизации против столбняка отсутствуют. В анамнезе анафилактический шок на введение гетерологической сыворотки. Какие меры экстренной профилактики столбняка должны быть проведены хирургом? 1. 2. 3. 4. 5. Хирургическая обработка раны, наложение повязки с антисептиками Хирургическая обработка раны, антисептическая повязка, назначение антибиотиков Хирургическая обработка раны и введение 0, 5 мл анатоксина Хирургическая обработка раны и введение 250 МЕ ПСЧИ Хирургическая обработка раны, введение 250 МЕ противостолбнячного человеческого иммуноглобулина и 1, 0 мл столбнячного анатоксина
31. К хирургу обратился мужчина с колотой раной правой ступни. Два часа тому назад наступил на доску с гвоздем. В амбулаторной карте больного отмечено, что 3 года назад он получил полный курс прививок против столбняка. Какой должна быть тактика врача? 1. 2. 3. 4. 5. Ввести 0, 5 мл противостолбнячного анатоксина; Ввести 3000 МО противостолбнячной сыворотки; Ввести 1 мл анатоксину и 3000 МО сыворотки; Ввести 1, 0 противостолбнячного анатоксина. Не проводить специфическую профилактику;
32. У больной 21 года заболевание началось с повышения температуры 39, 0°С, головной боли, озноба, повторной рвоты. Объективно: температура 39, 3°С, пульс 76', напряжен. Ригидность мышц затылка. Сухожильные рефлексы повышены. Анализ ликвора: цитоз 1237 в 1 мл, из них: 84% нейтрофилов, 16% лимфоцитов, реакция Панди ++, белок 0, 66 Г/л, жидкость мутная, вытекает под повышенным давлением. Бактериоскопически в ликворе выявлены Гр. ( ) кокки, морфологически сходные с менингококком. Диагноз? n n n Серозный менингит. Инфекционный мононуклеоз. Вторичный гнойный менингит. Менингококковая инфекция: серозный менингит. Менингококковая инфекция: гнойный менингит.
33. Больная 28 лет чистила рыбу и проколола палец правой руки. Через день заметила покраснение кожи, отек, зуд, красные полосы на руке, увеличение и болезненность локтевых лимфоузлов. Диагноз? 4. Лимфангит Рожа Панариций Лимфаденит 5. Эризипелоид 1. 2. 3.
34. В стационар поступила группа детей 8 11 лет с жалобами на повышение температуры, боли в животе, головную боль, жидкий стул (2 раза в сутки) без патологических примесей. На 3 4 день появилась мелкоточечная, а у некоторых больных пятнистая сыпь, полиморфная с локализацией в подмышечных впадинах, в паховой области, на кистях рук. Печень и селе зенка увеличены. Изэпиданамнеза установлено, что все они ели салат из свежей капусты и моркови. Диагноз? 1. 2. 3. 4. Аллергическая эритема Сальмонеллез Пищевая токсикоинфекция Эшерихиоз 5. Псевдотуберкулез
35. Больной, 42 лет, жалуется на тупую боль в правом подреберье, слабость, понижение аппетита, кожный зуд, желтуху. Болезнь началась 1 месяц назад с продолжительных артралгий, отвращения к еде, сильной слабости. Три недели назад появилась желтуха, которая сейчас значительно увеличилась. Температура 36, 0 Местами следы расчесов. Пульс 56 С. ударов в мин. Язык обложен белым налетом. Живот мягкий, болезненный в правом подреберье. Печень +3 см. Селезенка не увеличена. Общий анализ крови: лейкопения, относительный лимфомоноцитоз, СОЭ 3 мм/час. Какой наиболее вероятный диагноз ? 1. 2. 3. 4. 5. Вирусный гепатит А Цирроз печени Рак головки поджелудочной железы Обострение хронического холецистита Вирусный гепатит В
36. У больного, 28 лет, на седьмой день пребывания в стационаре по поводу вирусного гепатиту ухудшилось состояние. Усилилась тошнота и рвота, появился печеночный запах изо рта, наросла желтуха, уменьшились размеры печени. Изменение какого биохимического показателя позволяет заподозрить у больного осложнение? 1. Повышение активности Ал. АТ 2. Повышение билирубина 3. Повышение тимоловой пробы 4. Снижения сулемовой пробы 5. Снижение протромбина
37. У двух туристов, возвратившихся летом из Сибири через 2 недели повысилась температура, появилась головная боль, усиливающаяся при движении, мышечные боли, через неделю — рвота, нарушение сна, ригидность мышц затылка, слабость в мышцах шеи, конечностях. При люмбальной пункции давление повышено, жидкость прозрачная, цитоз — 15 клеток в 1 мкл. Указывают, что во время похода с их тела снимали впившихся клещей. Диагноз? 4. Менингит Бешенство Малярия Брюшной тиф 5. Клещевой энцефалит 1. 2. 3.
38. Жалобы больного на чувство жара, напряжение и боли в нижней трети голени. Беспокоят ознобы, головная боль. Два дня назад получил повреждение кожи ноги. Через день после травмы появилась боль, гиперемия, распространяющаяся на здоровые участки кожи в виде «языков пламени» . Появился озноб, температура тела повысилась до 39° С. К вечеру гиперемия распространилась на кожу всей голени, в центре появились пузыри, наполненные слегка мутноватой жидкостью. Голень припухшая, пораженный участок ограничен от здоровой кожи воспалительным валом. Наиболее рациональная терапия? 1. 2. 3. 4. 5. Стрептомицин Эритромицин, анальгетики антитоксическая сыворотка Пенициллин, десенсибилизирующие
39. Десять часов тому назад у больного появилась боль в подмышечной впадине, повысилась температура до 39ºС. При осмотре: шаткая походка, язык сухой, обложен белым налетом, пульс частый, среднего наполнения. В подмышечной области определяется болезненный, плохо контурированный лимфоузел, кожа над ним гиперемирована, блестящая. Какой диагноз наиболее достоверен ? n Острый гнойный лимфаденит. Лимфогранулематоз. Сибирская язва. Туляремия. n Чума. n n n
40. Домашняя хозяйка при разделке тушки случайно приобретённого зайца поранила большой палец руки. На 3 й день в месте ранения возникла небольшая папула, которая скоро перешла в пустулу; а затем образовалась язва. Температура повысилась до 39°С, лицо стало гиперемированным, почувствовала общую слабость, разбитость, в разных местах возникли интенсивные мышечные боли. В подмышечной области увеличился лимфоузел до размеров куриного яйца, слегка болезненный, без периаденита. Кожа над ним не изменена. Укажите вероятный диагноз: 4. Эризипилоид. Гидраденит. Стафило-стрептодермия. Бруцеллез. 5. Туляремия. 1. 2. 3.
41. Больная 40 лет поступила на 2 день болезни с жалобами на умеренную боль в горле, повышение температуры до 38°. Объективно: вялая, на вопросы отвечает с трудом. Кожные покровы бледные, зев умеренно гиперемирован, с синюшным оттенком, миндалины отечные, на левой миндалине пленчатый налет, снимающийся с трудом. Р 100 в мин. , тоны сердца приглушены. Диагноз? 1. 2. 3. 4. 5. Туляремия, ангинозная форма Инфекционный мононуклеоз Парагрипп Аденовирусная инфекция Дифтерия зева (локализованная, пленчатая)
42. Больной С. , 27 лет, наркоман, отмечает быструю утомляемость, снижение массы тела, в течении 1, 5 месяцев повышение температуры до 38, 0°С, диарея. Три недели назад впервые заметил увеличенные подмышечные лимфоузлы. Объективно: бледен, среднего роста, пониженного питания, температура 37, 4°С, пульс 98 ударов в минуту, ритмичный. Пальпируются увеличенные подмышечные, шейные, локтевые, паховые лимфоузлы. Живот мягкий, безболезненный при пальпации, печень выступает из под края рёберной дуги на 3 см. В общем анализе крови тромбоцитопения, лимфопения, эозинофилия. Какое из ниже перечисленных заболеваний можно предполагать? 4. Сепсис Пневмония Холера Чума 5. ВИЧ-инфекция 1. 2. 3.
43. Больной 35 лет, холост, проводит беспорядочную половую жизнь. За последние 2 года стал жаловаться на быструю утомляемость, ночные поты, плохой сон ночью, сонливость днем. Стал тревожным, боязливым, неаккуратным, не справляется с работой. Настроение снижено, периодически наблюдается ажитация, спутанность сознания. Отмечается лимфаденопатия. Были суицидальные попытки. Диагноз? 1. 2. 3. 4. 5. Алкогольная деменция Травматическая деменция Сосудистая деменция Деменция при болезни Альцгеймера Деменция при СПИДе
44. У мужчины 30 лет, полгода назад была выявлена серопозитивная реакция на ВИЧ. Последние 3 месяца – жалобы на общую слабость, утомляемость, сонливость, головную боль. Последние 2 недели тревожность, боязливость, угнетенность. 5 дней назад появились нарушения памяти и афазия, неаккуратность с мочой и калом. Установить диагноз. 4. Энцефалопатия у пациента с ARC (AIDS-related complex) Органический психосиндром Тревожно - депрессивный синдром у ВИЧинфицированного Соматоформная депрессия 5. Деменция при СПИДе 1. 2. 3.
45. У мужчины 30 лет, полгода назад была выявлена серопозитивная реакция на ВИЧ. Последние 3 месяца – жалобы на общую слабость, утомляемость, сонливость, головную боль. Последние 2 недели тревожность, боязливость, угнетенность. 5 дней назад появились нарушения памяти и афазия, неаккуратность с мочой и калом. Какой патогенез этих нарушений? 1. 2. 3. 4. 5. Герпетический энцефалит Герпетический менингит Прогрессирующая мультифакториальная лейкоэнцефалопатия Появление астроглиальных узлов Атрофия мозга со спонгиоформными изменениями и демиелинизацией
46. Диагноз „брюшной тиф” был установлен у мужчины, который работает слесарем и живет в изолированной квартире со всеми удобствами. В семье кроме него двое взрослых. Какие мероприятия проводятся относительно людей, которые контактировали с больным? 4. Антибиотикопрофилактика Диспансерное наблюдение Вакцинация Изоляция 5. Бактериологическое обследование 1. 2. 3.
47. В лаборатории санитарно эпидемиологической станции при бактериологическом исследовании кремовых кондитерских изделий, которые были взяты на кондитерской фабрике, выявлен коагулопозитивный стафилококк в 0, 01 г готового продукта. Какой основной источник загрязнения кремовых изделий патогенным стафилококком? 4. Сахар или сахарная пудра Сгущенное молоко Яичный порошок Сливочное масло 5. Работники фабрики 1. 2. 3.
48. В поселке городского типа в течение последних 3 х лет отмечается повышение заболеваемости дифтерией, регистрируются отдельные семейные вспышки. Какие мероприятия могут наиболее эффективно повлиять на эпидемический процесс дифтерии и уменьшить заболеваемость до спорадических случаев? 4. Антибиотикопрофилактика Диспансерное наблюдение Вакцинация Изоляция 5. Бактериологическое исследование 1. 2. 3.
49. Женщина 48 лет перенесла острую форму вирусного гепатита В. Через 3 месяца от начала заболевание в крови выявлена HBV ДНК высокой концентрации. Больная живет со своей беременной невесткой, сыном и мужем. Какой метод первичной профилактики членов семьи будет наиболее эффективным? 4. Вакцинация сына Интерферонотерапия членов семьи Вакцинация мужа Вакцинация беременной невестки 5. Вакцинация всех членов семьи 1. 2. 3.
50. Участковый врач сельской амбулатории был вызван к больному 42 лет. После осмотра врач заподозрил дизентерию. Какой документ должен оформить врач? 1. 2. 3. 4. Статистический талон заключительных диагнозов Справку об инфекционном заболевании Выписку из медицинской карты амбулаторного больного Экстренное извещение об инфекционном заболевании
Скачать презентацию 1 Мужчина 28 лет заболел остро когда появился
Обучающ программа КРОК-русск.ppt