病理生理学实验
实验目的 n 1．掌握水肿的发生机制。 n 2．复制实验性肺水肿，观察肺水肿的表现， 并探讨其有关的发病机制。
【实验原理】 过多的体液积聚在组织间隙或体腔中称为水 肿。肺水肿是由于液体从毛细血管渗透至肺间质或 肺泡所造成的。病理上可分间质性和肺泡性两类， 可同时并存或以某一类为主。间质性肺水肿大都为 慢性，肺泡性可为急性或慢性肺水肿。本实验主要 是通过静脉大量滴注生理盐水并注射肾上腺素导致 急性肺水肿。
【实验动物】 家兔 【药物与器材】 生理盐水，25%乌拉坦，0. 1%肾上腺素, 0. 5%肝素， 0. 1%速尿，1%盐酸消旋山莨菪碱注射液 兔手术台，婴儿秤，手术器械一套，输液装置， 听诊器、动脉插管 1根，气管插管 1支， BL-420生物机能实验系统，ABL血气分析仪
【实验步骤】 1．每实验分4个小组，各取家兔 1只， 分为实验组、速尿治疗组、山莨菪碱治疗组、对照组。 2．称重，用 25%乌拉坦 4 ml/kg耳缘静脉注射麻醉，固定 于兔台上。
3．进行 颈部手术， 分离气管 和一侧颈 总动脉， 一侧颈外 静脉。作 气管插管。 家兔气管插管和颈总动脉分离插管 家兔颈外静脉分离
4．肝素化后，作动脉插管连接BL-420生物机能 实验系统和静脉插管，静脉管连于输液装置。进行 腹股沟手术进行股动脉插管。铁架台上夹上张力感 受器，一端连接BL-420生物机能实验系统，另一端 连接兔剑突部描记呼吸。
5．各组动物分别描记正常呼吸和血压曲线，股动 脉取血，进行血气分析。 6．快速输入生理盐水（输入总量按150 ml/kg，输速 180～ 200滴/min），待滴注接近完毕时立即向输液瓶中 加入肾上腺素（0. 5 ml/kg）继续输液（对照组不加肾上 腺素）。 7．输液完毕，立即股动脉取血，进行血气分析。 8．取血完毕治疗组立即进行抢救。 速尿治疗组耳缘静脉注射速尿（1 ml/kg），观察疗效； 山莨菪碱治疗组耳缘静脉注射山莨菪碱（1. 5 ml/kg）， 观察疗效。
9．密切观察呼吸改变和气管插管内是否有粉 红色泡沫液体流出，死亡动物记录死亡时间存活 动物造病后30 min则夹住气管，处死。所有动物 均打开胸腔，用线在气管分叉处结扎以防止肺水 肿液渗出，在结扎处以上切断气管，把肺取出， 用滤纸吸去肺表面的水份后称重，根据“肺系数= 肺重量（g）/体重（kg）”的公式计算系数，然 后肉眼观察肺大体改变，并切开肺，观察切面的 改变。
【实验结果】 实验性肺水肿实验指标测定记录 实验组 实验前 呼吸改变 注射生理盐水 注射肾上腺素 治疗 PH PCO 2 血气分析 PO 2 HCO 3－ BE 粉红色泡沫液 肺表面状况 肺重量(g) 兔体重（kg） 速尿治疗组 山莨菪碱治疗组 对照组
【注意事项】 1．实验兔与对照兔的输液速度应基本一 致，不要太快或太慢，以控制在 180～ 200滴 /min为宜。 2．解剖取肺时，注意勿损伤肺表面和挤 压肺组织，以防止水肿液流出，影响肺系数值。
【讨论思考题】 1. 本实验中为什么要大量快速输液？ 2. 输入肾上腺素导致肺水肿的机制是什么？ 3. 实验中为什么会出现粉红色泡沫痰？ 4. 输入肾上腺素为何会出现呼吸抑制甚至暂停？ 5. 本实验中如果输液过快过多对实验结果有何 影响？
Скачать презентацию 病理生理学实验 实验目的 n 1 掌握水肿的发生机制 n 2 复制实验性肺水肿 观察肺水肿的表现 并探讨其有关的发病机制
b98facf5f41b1e9def665f731b85544c.ppt