媒體中介諮商與網路諮商的倫理議題 文化大學碩士學分班 陳鈺婷/張儷馨
Agenda • 前言 • 諮商機構及網站的介紹 • 媒體中介諮商與網路諮商 • 媒體中介諮商的倫理議題 • 網路諮商的倫理議題
前言 面對面的服務方式，是輔導、諮商與心理治療 作常 用的方式，但透過科技發展而成的中介媒體，我們則可能 提供遠距的專業服務(Tait, 1999)。 對於非面對面而透過溝通媒體與傳播媒體為中介以提 供諮商服務之諮商型態，可稱之為”媒體中介諮商(Media mediated counseling)” 由於網路的多元豐富與功能強大，又可以提供各種形式 的媒體中介諮商服務，稱之為”網路中介諮商(internet mediated counseling) 或網路諮商(webcounseling cybercounseling or online counseling)” 網路中介諮商可說明媒體中介諮商之集大成者，對助人 專業的發展，是一深具發展潛力的實務與研究領域。
諮商機構及網站的介紹 • 電話諮商 Ø生命線 1995 Ø張老師 1980 Ø台北市佛教觀音線協會(02 -2768 -7733) Ø台北市家庭教育中心(02 -2578 -1885) Ø台北市社區心理衛生中心 (02 -3393 -6779) Ø馬偕協談中心及平安線(02 -2571 -8427) Ø宇宙光輔導中心(02 -2362 -7278) Ø呂旭立文教基金會(02 -2363 -9425)(收費)
諮商機構及網站的介紹 • 網路諮商 Ø分為留言版形式網路諮商 、討論區形式網路諮 商、E-mail形式網路諮商 、聊天室形式網路諮 商 Ø在有提供網路諮商服務的300個網站中有80. 3% 提供輔導資訊網頁型態服務、有70. 2%提供Email型態服務、有52. 2%提供留言版型態服務 有29. 8%提供討論區型態服務、有12. 9%提供 BBS型態服務、有9. 6%提供聊天室型態服務、 有4. 5%提供即時視訊型態服務、有3. 4%提供 線上測驗與評量型態服務、有2. 8%提供網路電 話型態服務。
諮商機構及網站的介紹 • 網路諮商網站 Ø 公務人員網路諮商服務網站」（http: //public. uhcs. com. tw/） Ø 行政院海巡署的溫老師諮商園地（ http: //www. cga. gov. tw/new_counseling/） Ø 高雄張老師的BBS（ http: //bbs. nsysu. edu. tw/txt. Version/boards/teacher-chang/） Ø 台北張老師的聊天室諮商服務（ http: //report. 1980. org. tw/consultant/login. php） Ø 「心靈園地」（http: //www. psychpark. org/） Ø 台北生命線 （ http: //www. lifeline. org. tw/Email. Consult/Authorization. asp）
媒體中介諮商與網路諮商 • 媒體中介諮商 Ø 電話中介諮商(telephone mediated counseling) Ø 函件中介諮商(mail mediated counseling) • 透過媒體提供諮商服務的類型 Ø 傳播媒體的專家回應(包括報紙或雜誌專欄、電台callin) Ø 函件諮商(傳統書信或email) Ø 電話諮商(張老師、生命線. . . ) Ø 網路諮商(BBS、留言板、討論區甚至使用webcam)
媒體中介諮商的倫理議題 1. 資格能力的倫理議題 Ø 由於媒體中介諮商指的是「治療中的溝通」而非僅是 「治療性的溝通」，亦即此等運用中介媒體提供之諮 商與心理治療仍是需由助人專業人員為之，其目的在 提供心理諮商與心理治療的服務。 2. 機械化或去人性化的議題 Ø 媒體中介諮商所使用中介媒體本身可能引發當事人對 諮商服務有機械化或去人性化的感受(Tait, 1999)，將 影響助人專業人員的服務效能，透過媒體介面更人性 化的設計，在知後同意過程中向當事人說明此議題
媒體中介諮商的倫理議題 3. 知後同意的倫理議題 Ø 在提供心理諮商或治療服務時應進行適當知後同意程 序 Ø A. 特定訊息-媒體中介諮商或治療的特性、型態、保 密的規定與程序及可能的限制 Ø B. 一般訊息-專業資格、收費方式、服務方式與提供 的時間或所需的處理時間 Ø 若求助當事人為未成年人，諮商師應考慮獲得其家長 與監護人的同意(但因媒體的特性與匿名求助時所限)
媒體中介諮商的倫理議題 4. 關係建立的問題 Ø 由於媒體中介諮商的互動與傳統的面對面諮商有所差 別，諮商關系的建立與確認如何確認是會面對的問題 (王智弘、楊淳斐, 2001)，若透過文字或聲音等媒介， 會因為資訊的不足造成情感投射、移情與反移情的可 能性，加以注意。 5. 診斷與技術使用的問題 Ø 由於受限於媒體的溝通方式，有訊息的簡化與失真， 可能造成臨床判斷與論斷評量上的誤差，造成解釋的 失誤；諮商人員在助人技術上的使用亦會受到類似的 限制，而可能無法針對或滿足當事人需求，甚至造成 傷害
媒體中介諮商的倫理議題 6. 保密與預警 Ø 透過媒體傳送諮商內容，要特別注意諮商保密的問題 並透過 作程序與硬體設施的設計，以免洩密的問題 發生。
網路諮商的倫理議題 1. 資格能力的議題 Ø 諮商專業人員在提供網路服務時，除應具備諮商專業 能力之力，還應具備使用網路的能力，並最好要接受 媒體心理學方面的訓練(sleek, 1995) 2. 專業關系的議題 Ø 雖然當事人的求助行為是透過網路進行而非面對面的 直接接觸，但是由於實質服務內涵實際上己具備正式 的專業協助形式，因此所建立的關系，應被視為專業 的協助關系 3. 知後同意
網路諮商的倫理議題 4. 評量、診斷與技術使用 Ø 透過網路來提供直接協助服務，不論是心理測驗服務 或是一般的心理評量或診斷程序，如何診斷評量當事 人的心特質與問題症狀成為一項很大的挑戰。 5. 保密與預警 Ø 網路上的保密與資料的安全性是一個相當大的問題， 其解決之道包括兩方面: 系統管理與 作程序方面 Ø 電腦系統安全性分 A. 物理安全管理 B. 人事安全管 C. 行政安全管理 Ø 上述系統管理與網路安全措施的實施，網路諮商服務 的機構與人員應盡可能求其措施之完備
網路諮商的倫理議題 6. 避免傷害 Ø 由於受限於網路的服務型態，為避免直接尋求諮商或 治療當事人因無法獲致適切服務而受到傷害，應對接 受服務者有一接案程序加以篩選，以確認當事人在智 力上、情緒上及生理上能使用網路諮商與治療並知曉 潛在的冒險與限制(ACA, 1999)，對涉及性虐待、暴 力、患有嚴重精神疾病並處於危急狀況之當事人或所 探討的問題可能不適於使用網路諮商或治療者應加以 轉介。 Ø 諮商專業人員在網頁上提供自助式的心衛生資訊、遠 距心衛生教育內容或其他網站的超連結時，亦應注意 網頁內容的正確性與適切性並應及時的更新，以避免 造成誤導
網路諮商的倫理議題 7. 收費與廣告 Ø Ø 8. 收費: 一般，在網路提供心衛生資訊與針對大眾的問 題的公開答覆是不收費的，但針對個人問題的電子 件回覆與聊天互動財可能收費。 廣告: 避免不實的宣導與誤導當事人，故在設計網頁 內容時需加以注意。 多元文化的考慮 Ø Ø 由於網路的國際化特性，網路上的當事人來自於其 他的居住區域，如何考慮當事人所處地域的特性、 特殊事件及文化因素頗為重要。 對網路文化的了解 A. 網路心理特性 B. 網路流行用 語 C. 網路沉溺現象
網路諮商的倫理議題 9. 當事人接受服務的公平性 Ø 由於網路的普及程度不一，如何力求所有當 事人均能公平的得到助人專業服務的機會 (ACA, 2005)
Q&A • 若你正在與個案進行電話諮商時，你發現個案的 家人正從電話分機偷聽妳們對話時，你該如何因 應呢? • 在進行網路諮商時，假使個案打字相當快速且使 用相當多的火星文字，而你無法快速回應且對於 文字理解有困難時，該如何告訴個案? • 使用媒體中介諮商時，比起面對面諮商似乎缺乏 更多非語言的訊息，你認為在這樣的情形下，諮 商員是否應該接受其他更多的訓練呢? 還是應讓個 案接受使用媒體中介諮商的限制?
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