
7.Пробиотики.ppt
- Количество слайдов: 26
• Пробиотики - это живая микробная пищевая добавка (продукты жизнедеятельности микроорганизмов), которая благотворно действует на организм хозяина через создание нормального микробиоценоза в кишечнике. • Пребиотики - компоненты пищи, которые благотворно действуют на организм хозяина путем вторичной стимуляции роста или активности одного или ограниченного вида бактерий резидентной микрофлоры. • Синбиотики - это БАДы, объединяющие в своем составе положительные свойства про- и пребиотиков.
Классификация бактериологических препаратов БАДы и препараты для коррекции дисбиоза ПРЕБИОТИКИ СИНБИОТИКИ ПРОБИОТИКИ Биовестин-лакто, Пантотенат кальция, Мальтидофилюс, Памба, Нормазе, Бифидобак Лизоцим
Классификация пробиотиков. 1. I поколение - классические монокомпонентные препараты, содержащие один штамм бактерий. II поколение самоэлиминирующиеся антагонисты. - III поколение комбинированные препараты, состоящие - из нескольких видов бактерий ( поликомпонентные ) или включающие добавки, усиливающие их действие. IV – иммобилизованные на сорбенте живые поколение бактерии, представители нормофлоры.
Классификация пробиотиков. 2 название состав препарата, включая количество форма и возрастные активных бактерий дозировка ограничения препарата приема 1 2 3 6 I ПОКОЛЕНИЕ - МОНОКОМПОНЕНТНЫЕ ПРОБИОТИКИ* бифидумбактерин Bifidobacterium bifidum 1 флакон- 5 доз с рождения сухой 107 кое/г в 1 дозе свеча – 1 доза лактобактерин Lactobacillus plantarum 8 RA 3 или ампула, флакон 3 -5 с рождения Lactobacillus fermentum 90 T 4 C доз, таблетка 108 кое/г в 1 дозе свеча 1 доза колибактерин Еsherichia сoli М-17 ампула, флн 3 -5 доз, с 6 месяцев 108 кое/г в 1 дозе таблетка 2 -20 доз Биовестин Bifidobacterium adolescentis MC-42, Флакон 12 мл. С 3 месяцев 109 кое/г в 1 дозе З мл 2 раза /день ЖКБ 791 БАГ Bifidobacterium bifidum 1 Флакон 10 мл. с рождения (Вектор) Bifidobacterium longum 3 -10 мл /день 1010 кое/г в 1 дозе Трилакт L. acidophilus, L. casei и L. plantarum Флакон 10 мл. С 1 года 1010 кое/г в 1 дозе 5 -30 мл /день Эуфлорин B и L Бифидобактерии и лактобактерии Флакон, 100 мл с рождения 108 -10 кое/г в 1 дозе 10 -20 мл/день
Классификация пробиотиков. 3 название состав препарата, включая форма и возрастные количество активных бактерий дозировка ограничения препарата приема II ПОКОЛЕНИЕ - ПРОБИОТИКИ ИЗ НЕПАТОГЕННЫХ БАЦИЛЛ И ДРОЖЖЕЙ (САМОЭЛИМИНИРУЮЩИЕСЯ АНТАГОНИСТЫ) бактисубтил, IP 5832 109 кое/г капсула 109 кое/г с грудного флонивин возраста споробактерин Bacillus subtilis 534 109 кое/г в 1 дозе ампула 1 доза с 6 месяцев бактиспорин Bacillus subtilis 3 H 109 кое/г в 1 дозе ампула 1 доза с 1 месяца биоспорин Bacillus subtilis 3 и Bacillus ампула, флакон с 1 года licheniformis 31 1, 2, 10 доз энтерол Sacharomyces boulardii-250 мг капсула, пакет детям и 250 мг взрослым
Классификация пробиотиков. 4 название состав препарата, форма и дозировка возрастные включая количество препарата ограничения приема активных бактерий III ПОКОЛЕНИЕ – ПОЛИКОМПОНЕНТНЫЕ И КОМБИНИРОВАННЫЕ ПРОБИОТИКИ бифиформ Bifidobacterium longum: 106 КОЕ в 1 капс капсула с бифидобак- с 3 лет Enterococcus faecium: 106 КОЕ в 1 капс териями 106 кое/г и Декстроза, закваска молочнокислая, камедь, энтерококками 106 кое/ магния стеарат, лактулоза. г линекс Bifidobacterium infantis, Lactobacillus капсула c грудного возраста acidophilus, Enterococcus faecium 1, 2 x 107 кое/г кое/г суммарно бактерий бифилиз Bifidobacterium bifidum 1 107 кое/г, лизоцим флакон 5 доз, с рождения 10 мг в 1 дозе лизоцим 0, 05 г Бифидумбактерин в Bifidobacterium bifidum 1 5 х 108, лактоза 0, 89 пакет 5 х 108; бифидо с рождения порошке г в пакете -бактерий, лактоза 0, 89 г Биовестин-лакто Bifidobacterium adolescentis MC-42, Флакон 12 мл С 1 года Bifidobacterium bifidum 791, Lactobacillus plantarum 8 RA 3 или Lactobacillus fermentum 90 T 4 C: 109 и 108 КОЕ/мл соотв Бифиформ- малыш Lactobacillus GG (LGG) – 109 КОЕ Жеват табл или С 1 года и табл – с 2 Bifidobacterium lactis (BB– 12) - 109 КОЕ пророшки лет Витамин B 1 – 0. 40 мг Витамин B 6 – 0. 50 мг
Характеристика пробиотиков. Название Состав Возраст пролизв Ацидобак Lactobacillus acidophillus Lactobacillus Bulqaris С 1 года Арт Лайф Lactobadllus Bifidus Lactobacillus Lactis 1 х108 КОЕ Lactobacillus Ramnosus Lactobacillus Casei Lactobacillus Plantarum Lactobacillus Bravis Lactobacillus Salivarius Ацидофилус Lactobacillus 5 х107 КОЕ; С 1 года Альтера Холдинг Яблочный пектин 100 мг. Бифидобак Bifidobacterium bifidum Bifidobacterium infantis С 1 года Арт Лайф Bifidobacterium lonqum ; Streptococcus thermophilus 1 х109 КОЕ Bifidobacterium olescentis ПРобионик Lactobacillus acidophilus; Bifidobacterium longum; С Enrich Lactobacillus casei; карбонат кальция; рождения Lactobacillus sporogenes; фруктоолигосахариды; Bifidobacterium bifidum; ксилит Лактоспора Lactobacillus sporogenes - 100 Vita. Line млн. живых организмов; Natural lactase enzyme - 350 PCC Units; Fructo-oligosaccharides (FOS) - 100 мг;
Характеристика пробиотиков. Название Состав Возр Произв- аст ель Флора группы С Vita. Line лактобактерий - бифидумбактерий - рожден Дофилус L. rhamnosus (тип А) B. breve , B. longum. ия 1 х109 КОЕ L. rhamnosus (тип В) мальтодекстрин, L. acidophilus целю-лозу, стеаторат L. plantarum магния и аскорбиновую кислоту. ПРимадоф Lactobacillus декстринмальтоза ? Ферросан acidophilus и L. casai Интернейш илус Subspramnosus нл А/С 1 х109 КОЕ бифидобактерий ПРимадоф tongu, breve, илус лактобацилл бифидус rhamnozus и лактобактерий ПРимадоф илус лактобацилл casei подвида rhamnozus, джуниор бифидобактерий abolescentis, infantis
Классификация пробиотиков. IV ПОКОЛЕНИЕ – ИММОБИЛИЗОВАННЫЕ НА СОРБЕНТЕ ПРОБИОТИКИ бифидум-бактерин Bifidobacterium пакет 5 х 107 кое/г с рождения форте bifidum 1 на угле 5 х сорбированных 107 кое/г, лактоза бифидобактерий 0, 89 г в пакете лактоза 0, 89 г с 3 -х месяцев пробифор Bifidobacterium пакет 5 х 108 кое/г с периода bifidum 1 на угле 5 х сорбированных новорожден-ности 108 кое/г, лактоза бифидобактерий, 0, 89 г в пакете лактоза 0, 89 г экофлор Бифидобактерий - Пакет по 5 г. С 3 лет 108 КОЕ/г Лактобактерий - 108 КОЕ/г СУМС
Пробиотические штаммы микроорганизмов Lactobacilli Gram-positive cocci Bifidobacteria L. casei Lactococcus lactis B. bifidum L. delbrueckii subsp. Cremoris B. adolescentis subsp. Bulgaricus Streptococcus salivarius B. infantis L. reuteri subsp. Thermophilus B. longum L. brevis L. cellobiosus Enterococcus faecium L. curvatus S. diaacetylactis L. fermentum L. plantarum S. intermedius
Распределение штаммов по возрастам (По данным Г. И. Гончаровой (1982)) • Вид B. bifidum выявляется у здоровых людей всех возрастных групп; у детей на грудном вскармливании он является преобладающим и выделяется у 70% обследованных, до 40% - у детей 4 -6 лет и до 15 -20% - у взрослых. • Вид B. longum также характерен для детей и взрослых и выделяется у 40 -60% детей первого года жизни и у 70 -75% детей старшего возраста и взрослых людей среднего возраста; у пожилых людей он выделяется в 30% случаев. • Вид B. adolescentis свойственен взрослым людям и детям старшего возраста и обнаруживается у них в 60 -65% случаев. Этот вид становится преобладающим у пожилых людей (85%). • • Виды B. infantis и B. breve и их подвиды обнаруживаются преимущественно у детей грудного возраста
Сравнительный видовой состав бифидобактерий препаратов «Бифидумбактерин» и «Бифидумбактерин-Мульти» Наименование Состав препарата Бифидумбактерин Bifidobacterium bifidum 1, Bifidobacterium bifidum Бифидумбактерин- 791, Bifidobacterium breve 79 -119, Мульти-1 Bifidobacterium breve 79 -88, Bifidobacterium infantis (+ пектин и топинамбур) 73 -15, Bifidobacterium infantis 79 -43 Бифидумбактерин-Мульти Bifidobacterium bifidum 1, Bifidobacterium bifidum -2 791, Bifidobacterium breve 79 -88, Bifidobacterium (+ пектин и топинамбур) longum Я-3, Bifidobacterium longum B 379 M Bifidobacterium bifidum 1, Bifidobacterium bifidum ЛВА Бифидумбактерин- -3, Bifidobacterium longum B 379 M, Bifidobacterium Мульти-3 longum Я-3, Bifidobacterium adolescentis Г 7513, (+ пектин и топинамбур) Bifidobacterium adolescentis ГО-13
Формы выпуска пробиотиков жидкие Сухие порошок Капсула (кишечнораствор имая) Биовестин Бифидумбактерин, Линекс, лактобактерин, Бифиформ, ЖКБ 791 БАГ (Вектор) бификол, Флора Дофилус Трилакт Бифидумбактерин- ПРимадофилус, Мульти Ацидобак, Эуфлорин B и L Бифиформ – малыш И др Бифидобак и т. д.
Требования, предъявляемые к пробиотическим микроорганизмам • Штаммы должны быть человеческого происхождения, т. е. . выделены из нормальной микробиоты здоровых людей; • они должны обладать высокой антагонистической активностью по отношению к условно-патогенным и патогенным микроорганизмам, способным поражать пищеварительный тракт; • иметь стабильные генетические характеристики; не должны иметь даже минимального потенциала патогенности; • штаммы должны быть устойчивы к действию кислот и ферментов желудочно-кишечных секретов; • штаммы не должны иметь аллергизирующие или иные нежелательные антигенные свойства; • культура должны иметь высокую степень адгезии в кишечнике; • производственные штаммы должны быть технологичными.
Пребиотики • Пребиотики - неперевариваемые ингредиенты пищи, которые способствуют улучшению здоровья за счет избирательной стимуляции роста и/или метаболической активности одной или нескольких групп бактерий, обитающих в толстой кишке. • Чтобы компонент пищи был классифицирован как пребиотик, он не должен подвергаться гидролизу пищеварительными ферментами человека, не должен абсорбироваться в верхних отделах пищеварительного тракта, однако должен являться селективным субстратом для роста и/или метаболической активации одного вида или определенной группы микроорганизмов, заселяющих толстый кишечник, приводя к нормализации их соотношения.
Пребиотики – Фруктозо-олигосахариды • Инулин – Галакто-олигосахариды • Лактулоза • лактитол
Пребиотики находятся в молочных продуктах, кукурузных хлопьях, крупах, хлебе, луке репчатом, цикории полевом, чесноке, фасоли, горохе, артишоке, аспарагусе, бананах и многих других продуктах. • Инулин – полисахарид фруктозан, содержащийся в клубнях и корнях георгинов, топинамбура, артишоков и одуванчиков. – инулин стимулирует рост и активность бифидо- и лактобактерии, – повышает всасывание кальция в толстом кишечнике, – влияет на метаболизм липидов, уменьшая риск атеросклеротических изменений в сердечно- сосудистой системе
Пребиотики • Олигосахариды, включая N-ацетилглюкозамин, глюкозу, галактозу, олигомеры фукозы или другие гликопротеины, которые в значительной пропорции составляют грудное молоко, являются специфичными факторами для роста бифидобактерий. • Лактулоза - синтетический дисахарид, не встречающийся в природе, в котором каждая молекула галактозы связана и-1, 4 -связью с молекулой фруктозы. Лактулоза попадает в толстый кишечник в неизмененном виде (лишь около 0, 25 - 2, 0% всасывается в неизмененном виде в тонкой кишке) и служит питательным субстратом для сахаролитических бактерий.
Лактулоза (лактусан, дюфалак) Механизм действия. • В процессе бактериального разложения лактулозы на короткоцепочечные жирные кислоты (молочная, уксусная, пропионовая, масляная) снижается р. Н содержимого толстой кишки. • За счет этого же повышается осмотическое давление, ведущее к задержке жидкости в просвете кишки и усилению ее перистальтики. • Использование лактулозы (Дюфалака) как источника углеводов и энергии приводит к увеличению бактериальной массы, и сопровождается активной утилизацией аммиака и азота аминокислот.
Механизм действия пробиотиков. • создание временного искусственного микробиоценоза; • подавление потенциальных микробных патогенов; • влияние на ферментативную активность кишечных микроорганизмов; • стимуляция иммунной системы макроорганизма;
Механизм действия пробиотиков Смирнов Валерий Вениаминович, академик
Механизм действия про- и пребиотиков при запоре
Влияние про- и пребиотиков на механизм формирования клинических симптомов дисбиоза кишечника
Механизмы взаимодействия иммунной и эндокринной систем макроорганизма приеме пробиотиков. Пробиотик Активация местного иммунитета в лимфоидной ткани кишечника Цитокины Модуляция синтеза гипофизарных гормонов + Генерализованная активация + иммунной системы АКТГ Пролактин + - - Глюкокортикоиды
Классификация бактериологических препаратов ПРОДУКТЫ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО ПИТАНИЯ Продукты, обогащенные Продукты на чистых бифидобактериями культурах или смешанного брожения Бифидокефир, Антацидный бифилакт, Бифидомолоко, «Бифилин М» , Бифидойогурт, «Кисломолочный Бифидомороженное, бифидумбактерин» Бифидосметана, Бифидок.
• Клинические исследования эффективности новых пробиотиков не экстраполируются!!!!! • В случае смены формы выпуска и штаммового состава нужна апробация преперата.
7.Пробиотики.ppt