bcc7b935f303d913f26689114eec1a1d.ppt
- Количество слайдов: 23
ยทธศาสตร สศก ไขหวดใหญสายพนธใหม ชนด A (H 1 N 1) บทบาทSRRT กบ การรบมอการระบาด ไขหวดใหญ สายพนธใหม ชนด A (H 1 N 1) สำนกระบาดวท
การระบาดไขหวดใหญสาย พนธใหม Global Level 5 Epidemics บทบาท SRRT กบ การรบมอการระบาดไขหวดใ
Mission Save Thailand, Save the World
What Has Happened • Case of unusual pneumonia and Influenza like illness have occurred rapidly in Mexico since mid March, 2009. • Few cases of Swine Flu reported in Southern California • More Death were reported in Mexico, unusual high fatality • Young people and people of working class were victim. • It should be the end of seasonal Flu
What do we know, (and don’t( • เจอ ไวรสไขหวดใหญสายพนธใหม New (novel) virus has been identified, a new virus contain genetic material of both human flu virus and swine flu virus. • “We know it is a novel (new) virus, completely new - not regularly found” • “We know it has happened (a new virus), but we do not know how it happened. ” - (how the virus genetic material combined to make a new strain). Perhaps, the Mother Nature may know!
What do we know, (and don’t( • จำนวนผปวย เพมขน เปน 100, 1000, 1500, 2000+ ใน Mexico ภายในระยะเวลาเพยง 5 -6 weeks. • จำนวนผเสยชวตพงสงขนรวดเร วในระยะแรก – case fatality rate 7 10% • Several clusters, multi – area, and across society • Human-to-Human transmission pattern • No related pigs sick!, it is all human.
What do we know, (and don’t( • Wave of human-to-human transmission in Mexico • Imported cases in 21 countries, air travel (เกอบทงหมด ) • Subsequence 2 nd outbreak, contact – US, Canada, Spain, Germany, S. Korea • CNN – Sweden reported confirmed case travel from the US.
What we don’t know yet • Uncertainty about – viral behavior, characterization, infectivity? • Virulence, true Case Fatality (ประมาณ 2 -6%) • Host range – Human, Swine, Poultry and other animals • Need to know more and quickly -Biology – Interaction, Immunity, pathology • Epidemiology pattern, speed, • Clinical picture (? ) –แบบสมบรณ หรอรชดเจนพอ • ? ? ? • ? Second Wave ( -imminent)
Influenza A (H 1 N 1): Morbidity & Mortality ประเทศ case death 1. United States 403 1 2. Mexico 822 29 3. Canada 140 0 4. Spain 57 0 5. United Kingdom 27 0 6. Israel 4 0 7. New Zealand 6 0 8. Austria 1 0 9. Germany 9 0 10. Netherlands 1 0 11. Switzerland 1 0 12. Denmark 1 0 13. China 1 0 14. France 4 0 15. Korea, Republic of 2 0 16. Costa Rica 1 0 17. Ireland 1 0 18. Italy 5 0 19. Colombia 1 0 20. El Salvador 2 0 21. Portugal 1 0 Up to 5 May 2009 1. Affected countries (21 countries) 2. Total confirmed (1490 Cases) 3. Total dead (30 Cases) 4. CFR (2. 01%)
สรปสถานการณ • ไมมการตดเชอในประเทศ เพมใหม (Wrong –Guatemala) • สหรฐอเมรกา รฐใหม : รฐจอรเจยและเมน • รฐทมรายงานเพม : รฐ นวยอรค แคลฟอรเนย อลลนอยล ออรกอน • ประเทศทรายงานเพม : เมกซโก แคนาดา สหรฐอเมรกา สเปน องกฤษ อตาล เยอรมน และเกาหล เมกซโกเสยชวตเพม 4 ราย • ประเทศทไมมรายงานผปวยเพมขนในรอ บ 7 วน : ออสเตรย สวสฯ เนเธอรแลนด • สหรฐอเมรกาเสยชวตเพม 1 ราย -
Imported case/Last case Limited Indigenous/Last Wide spread case Indigenous/Last case Austria/ Apr 29 New Zealand/ May 4 United Kingdom/ Add Switzerland/ Apr 30 Israel/ May 4 United States/ Add NY TX CA AZ FL AL CO DE IL Netherlands/ Apr 30 Korea, Republic of/ Add Canada/ Add BC AB ON NS NB China, Hong Kong SAR/ May 1 ? France/ May 4 Spain/ Add Denmark/ May 1 ? Italy/ Add Mexico Add Costa Rica/ May 2 Ireland/ May 3 Colombia/ May 4 El Salvador/ May 4 Portugal / May 4 Germany/ Add - Bavaria
• SEOUL, May 5 (Xinhua)-- South Korean Health Ministry on Tuesday confirmed a 44 -year-old woman as the country's second patient affected by the Influenza A/H 1 N 1.
Bangkok Post – May 2 nd, 2009 German gives nurse virus Berlin: Germany confirmed yesterday the second case of swine flu contract in Europe by someone who had not traveled to Mexico, in a nurse who treated the patient with virus. Question ? ? – Hospital Infection, Infectivity of new virus.
? Phase 6 Phase 5 Phase 4 Phase 1 -3 Post epidemic
Preparedness for Epidemic Assumption - level 5 สมมตฐาน มเหตการณระบาดในวงกวาง ท เมกซโก ทวปออเมรกา ไมมการจำกดการเดนทาง และมความเสยงสงตอการ import เขาสประเทศไทย พบผปวยในประเทศไทย ทง Imported case, confirmed case และม Contact case เพมขน ตอเนอง ม secondary outbreak ในวงจำกด 1 -2 generation สมมตฐานอาจเปลยนหากสถานการณเปลยนแปลง
เปาหมายเชงยทธศาสตร ปจจบน ( (ณ 1. ดกจบไดรวดเรว และควบคมการตดตอเบองตนได (มความพรอมทนท ( 2. ประชาชนรขอมลขาวสาร ไมสบสน ไม Panic 3. เฝาระวงโรคมประสทธภาพสง ทงระบบ (โดยเรวทสด ) ตดตามผสมผส ใหการรกษา ควบคม ผปวย ญาตและชมชนเขาใจการทำงาน 4. มความพรอมการสงการ สนบสนน 5. ระบบการรกษา
ยทธศาสตร ลอมรว – รกลำ - รกษา
ยทธศาสตรหลก • ยทธศาสตรการลอมรว ปองกน สกดกน ดกจบ ทกวถทางไมใหโรคเขาสประเทศไทย • ยทธศาสตรการเฝาระวง ตดตาม เกาะตด คนหา ผปวย ผสมผส ตดตาม (เกาะตดผสมผส ) ควบคมการระบาดอยางรวดเรว ครบถวน • ยทธศาสตรการรกษา • ยทธศาสตรสนบสนน สอสาร บญชาการ Logistics
ยทธศา สตร เฝาระว ง SRRT ปองกน รกษา จดทม จดระบบ อากาศ 15 International สวรร ณภม เชยงใ หม เรอ local ภเกต 15 บก 30 คมอ /แนว ทาง อปกรณการ แพทย เวชภณฑ วคซน Logistics ทวไป คำแนะนำ ปชช. ประกาศ/แถลง Hand out Guideline Medias
สายการบน (แจกบนเครองบ น( สนต. จดการ /ประสาน คำสง 5 รบเรอง สนร. SRRT (พนท ร สนต. หาคน จางเพม / จดคว Thermoscan + Ear temperature - (ไมมไข u + คำสง )มไข > 1 38 องศา( Medical Center สนต. หาคน จดคว v แพทย 1 คน พยาบาล 2 คน กรม คร. กรม พ. รองไพจตรกรม จ. สป. กรม สบส. ) ตม. ไมเขาเกณฑ Case definition มป คด ระ กร ไป วต อง 2ส Mex ปด ico /อา าห ใน กา ต. 8 HBC mask /จดการ ) สนร. *SRRT*/VRR (Voluntary Residential Restriction) จำหนาย หลงรบไว สง รพ. 7วน F/U VRR admit เขาเกณฑ VRR Case definition จำหนาย กอน รบไว 7วน SRRT รถพยาบาล คำสง 2 สนต. หาคน จดคว คำสง 3 + + -ดำเนนการ -กำหนดแนวท ประเมน SRRT -รายงาน SRRT -แนวปฏบต -ดำเนนการ -รายงาน + + + Home / Resident สนต. BOE คำแนะนำ /ปฏ ) ไทย/องกฤษ ( -ทวไป -VRR Tour เฝาระวง คำแนะนำ /ปฏ ) ไทย/องกฤษ ( -ทวไป -VRR + รพ. ทราบแนวท และนด follow u + 10รพ. ทรบสงตอ คำสง 4 สพฉ. หารถ/จดควกรม พ. (พ. นฤมล( สป. ออกคำสง จดหา รพ. / จดคว สป. ออกคำสง SRRT -แนวปฏบต -ดำเนนการ -รายงาน
บทบาทSRRT • เฝาระวง ตดตาม รายงานอยางใกลชด ปรบปรง ระบบแกไขจดบกพรองตางๆ ยกระดบการเตรยมความพรอมทนท • รบรายงาน สอบสวนโรคตดตามผสมผส early containment • ตดตามขอมล และการสอบสวนควบคม ทกราย (จดแบงงาน มอบหมาย นำเสนอตอผเกยวของ ( • สอสาร ประสานงานดานการควบคมโรค และระบาดวทยา -
ความรวมมอ รวมใจ และมงมน คอ ปจจยแหงความสำเรจรวมก น ขอใหประเทศของเรา และประชาชนปลอดภย
bcc7b935f303d913f26689114eec1a1d.ppt