f97d77915b93b6b58033eac642c67a1e.ppt
- Количество слайдов: 25
מניעת זיהומים וטיפול במכשירים חלולים Mr. Frank Bass מר פרנק בס President Of RUHOF Corporation
FLEXIBLE INSTRUSPONGE – USAGE FOR INFECTED CASES n The latest update; one of key cleaning points for instrusponge is for the infected cases. Currently the hospitals are using the reusable brush for all cases infected/non-infected case which carries a tremendous high risk of cross infection. אחת מנקודות המפתח בניקוי במברשות היא הטיפול instrusponge הספוג . במקרים עם זיהום כיום משתמשים לרוב במברשות רב פעמיות לכל המקרים, עם זיהום וללא זיהום. שימוש . זה נושא בחובו סיכון רב של העברת זיהומים
n n The situation today Currently they are using their favorite brush which usually has wire coil system which can collect and trap bio burden which makes the cleaning and disinfecting process more difficult, they clean and disinfect after every usage which does not work effectively as that is the only solution they have. המברשות המשומשות בבתי החולים מורכבות בדרך כלל על צמת חוטי ברזל. זוהי מלכודת לעומס אורגני הנאסף אל הצמה ומקשה מאד על . תהליך הניקוי והחיטוי . המברשות מנוקות ומחוטאות לאחר כל שימוש , למרות שתוצאות השיטה לא תמיד יעילות . זוהי הדרך היחידה הקיימת בבתי החולים n n n
For all infected cases they must use without any compromise, especially for Endoscopy, the only problem solver will be the instrusponge impregnated with Endozime APA and it is single use thus minimize the risk of cross infection in the hospitals. הפיתרון היחיד לבעייה- במקרים בהם יש סיכון לזיהום, ובמיוחד במכשירים , אנדוסקופיים, הוא מברשת ספוג חד פעמית . Endozime APA : המכילה תכשיר אנזימטי בכך מצטמצם למינימום הסיכון להעברת זיהום . בבית החולים
Ruhof FLEXIBLE INSTRUSPONGE – USAGE FOR INFECTED CASES The Instrusponge is a flexible plastic want that provides easy maneuvering through complex internal flexible endoscope channels to loosen and expel contaminants. Impregnated with Endozime AW Triple Plus with APA, Instrusponge’s foam tip gently wipes clean the inside surface, while instantly and actively digesting bioburden. Instrusponge מוליך פלסטי גמיש המאפשר תנועה קלה במערכות פנימיות . של תעלות באנדוסקופים גמישים . נועד לשחרר ולפנות עומס אוראגני וזיהום הקצה הרגיש של המוליך מוספג באנדוזים ומנקה בעדינות . את החלל הפנימי . במקביל, מתחילים האנזימים את עיכול העומס האורגני
Benefits of Instrusponge • Ready to clean! Dip Instruponge in water to activate foam tip • Easy to use!Instrusponge’s plastic wand allows for easy passage through channels • Won’t damage scopes! Sponge tip prevents damage to channels and suction housing Safe for Operators! Unlike bristles, Instrusponge will not splatter operator when withdrawing out of channel יתרונות מברשות הספוג *מוכנות לשימוש מיידי - טבילה במים מפעילה את התכשיר . האנזימטי . *קלות לשימוש - מאפשרות גישה נוחה לכל אורך מסלול התעלה *אינן פוגעות במכשיר - הקצה הספוגי מונע פגיעה בתעלות . השונות *בטוחות לשימוש - אינן מכתימות את המשתמש ביציאה . מהתעלה
Benefits of Instrusponge * Designed for single-use to help decreased the risk of cross contamination *Impregnated with multi-tiered Endozime AW Triple Plus with APA * Can be used on rigid endoscope sheaths and trocars and other cannulated instruments יתרונות מברשות הספוג *מונעות העברת זיהומים - השימוש חד פעמי ללא העברה . בין מכשירים : *יעילות בניקוי - ספוגות בתכשיר רב אנזימטי . Endozime AW Triple Plus with APA *מתאימות לשימושים רבים - לכל מכשיר חלול בקטרים
Instru. Sponge. Applications • Instru. Sponges Sizes (flexible applications) - 3. 0 mm (compatible channel 2. 0 – 2. 88 mm) - 4. 0 mm (compatible channel 2. 8 – 3. 7 mm) - 5. 0 mm ( compatible channel 3. 7 – 4. 2 mm) • Color coded for easy identification • Packed conveniently 100 per case • Working length of 96” (2400 mm) Instru. Sponge • יישום השימוש ב : מידות המברשות 2. 88 -- 0. 2 מ"מ 0. 3 מ"מ לתעלות בקוטר פנימי של מ "מ 3. 7 -- 8. 2 מ"מ 0. 4 מ"מ לתעלות בקוטר פנימי של מ "מ 4. 2 -- 7. 3 מ"מ 0. 5 מ"מ לתעלות בקוטר פנימי של מ "מ . *סימון בצבע שונה לכל מידת קוטר . *בקופסה של 001: אריזה נפרדת ואטומה לכל מברשת . ' 04. 2 מ *אקטיביות לאורך
Directions for Use Dip foam tip in water to activate enzymes With the endoscope submerged, insert foam of channel, using scrubbing action to remove debris from wall of channel. Unlike shaft, a back and forth action will dislodge debris without harming biopsy channel or suction housing. : הוראות שימוש . *טבילה במים להפעלת האנזימים . *החדרת הספוגית למכשיר מצידו הנקי *שימוש בתנועה חוזרת קדימה ואחורה לשפשוף ולפינוי הלכלוך מדופן התעלה. שלא כמו במוליך קשיח, התנועה החוזרת תפנה את העומס הביולוגי ללא פגיעה בתעלת . הביופסיה או בסקשן . *הוצאת המוליך מן הצד השני
Directions for Use After each passage, rinse foam tip and use fingertips to remove any visible debris before retracting and reinserting • Continue scrubbing until there is no debris visible on foam tip • Repeat steps and brush the suction channel in the universal cord • Discard Instru. Sponge after each use : המשך הוראות שימוש *לאחר כל העברה יש לשטוף בעדינות את הקצה הספוגי, ולהסיר . ממנו לכלוך הנראה לעין , *יש לחזור על הפעולות בכל התעלות עד שהספוגית נקייה . ולהשליכה לאחר השימוש
Application of Rigid Instrusponge by Discipline שימוש במברשות לניקוי ציוד קשיח ביישומים : שונים n n n n n The testing result on 9 sizes on the instrusponge on rigid instruments which have been in various department in the hospitals and we find the results is extremely encouraging and in the areas it was their problem solver by using the instrusponge. The reason why we say it was their problem solver as they had no solution to clean the smaller diameter instrumentation which is the sizes of 1 mm to 2. 5 mm. The nine sizes of instrusponge which have been for testing are 1. 5 mm, 1. 75 mm, 2 mm, 3 mm, 5 mm, 7 mm, 10 mm, 12 mm, and 14 mm. הבדיקה למברשות הספוג ב- 9 מידות במכשירים , קשיחים התבצעה במחלקות השונות בבתי חולים והתוצאות היו מצויינות. המברשות הן הפיתרון לבעיית . הניקוי, היות ואין כיום דרך אחרת לניקוי קטרים קטנים n : ( מידות מברשות הספוג שנבחנו )במ"מ n 14 , 12, 10 , 7 , 5 , 3 , 2 , 1. 75 , 1. 5 n
The testing was done in various departments in the hospitals such as operating theatre in the General Surgery, Intestinal Surgery, Proctology, Urology, Gynecology & Obstetrics, Orthopedic Surgery, Plastic & Oral Surgery, Neurosurgery, Ophthalmic Surgery, Ear, Nose and Throat Surgery and Thoracic Surgery and many other departments. : בדיקת המברשות התבצעה במגוון מחלקות , חדרי ניתוח, ובהם ניתוחי מעיים, פקרוקטולוגיה , אורולוגיה, גניקולוגיה ומיילדות, אורתופדיה פלסטיקה ופה, נוירוכירורגיה, עיניים, אף אוזן . גרון, ניתוחי בית החזה ועוד אלו מקצת מהמכשירים החלולים המשמשים : במחלקות הבאות
The range of channel instrumentation which are being used by discipline are as follows: A. ENT DEPT Large numbers of channel instrument are being used in ENT dept as a result various sizes of instrusponge are applicable for this discipline. The list of the instrument and the channel of the diameter are as below: 1. Kramer Eustachian Suction Tube sizes 2. 3 mm, 2. 67 mm, 3. 3 mm, 3. 67 mm 2. Doakes Eustachian Suction Tube sizes 2. 3 mm, 2. 67 mm, 3. 3 mm, 3. 67 mm 3. Belucci Suction Tube size 2 mm 4. Zoellner Suction Tube size 3 mm, 4 mm, 5 mm, 6 mm 5. Barron Suction Tube size 1. 35 mm 6. Formby Suction Tube size 3. 34 mm 7. House Suction Tube sizes 2. 67 mm, 3. 34 mm, 5. 34 mm, 6. 67 mm 8. Lempart Suction Tube size 2 mm, 3 mm 9. Magill Suction Tube sizes 3 mm, 3. 5 mm, 4 mm, 8 mm 10. Shah Self Clearing Suction Tube sizes 1. 5 mm, 2 mm, 3 mm 11. Schuknecht Suction Tube sizes 6 mm, 8 mm 12. Verhoeven Suction Tube sizes 4 mm, 6 mm, 7. 5 mm, 8 mm 13. Tilley Lichtwitz Antral Trocar sizes 1. 67 mm, 2. 34 mm, 2. 67 mm 14. Brown Kelly Suction Tube sizes 2 mm 15. Rose Sinus Cannula size 3. 5 mm 16. Watson William Cannula size 4. 5 mm 17. Weir Nasal Sucker size 2 mm 18. Rowbotham Suction Tube size 2. 5 mm 19. Schiller Post Nasal Diathermy Suction Tube size 3. 5 mm 20. Negus Tracheostomy Tube sizes 5. 3 mm, 6. 6 mm, 7. 34 mm, 8. 67 mm, 9. 3 mm, 10. 67 mm, 11. 3 mm, 12. 7 mm, 13. 4 mm 21. Chevalier Jackson Tracheostomy Tube sizes 4. 6 m up to 14 mm 22. Bronchoscope Suction Tube size 2 mm 23. Aspiration Tube Curve size 3 mm, 4 mm, 5 mm, 6 mm 24. Negus Aspiration Tube size 2. 3 mm (dia), 3. 25 mm (dia) 25. Paterson, Chevaliar Jackson, Clert-Arrowsmith Biopsy Forceps diameter 2. 5 mm, 3 mm, 4. 5 mm
B. O & G DEPT 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. The instrusponge which is applicable for the above discipline are as follows: Intra-uterine Suction Curettes sizes 4 mm, 6 mm, 8 mm, 10 mm, 12 mm, 14 mm Leech Wilkinson Cannula sizes 10 mm, 13 mm, 16 mm Fraser Intra-Uterine Cannula size 8 mm Speckman Intra-Uterine Cannula size 6 mm Behrman Cannula size 2 mm Self Retaining Cannula size 3 mm Drew Smythe Induction Catheter size 4 mm Hayes-Provis Intra-Uterine Cannula size 4 mm Novak Suction Curette sizes 2 mm, 3 mm Uterine Flushing Curette sizes 3 mm, 4. 5 mm, 6 mm, 8 mm, 10 mm, 11 mm, 12 mm, 14 mm Female Catheters sizes 4 mm, 5 mm, 6 mm Ependorfer, Kevorkian, Wittner Biopsy forceps sizes 3 mm, 3. 5 mm, 4 mm Craft, Fimbrial Biopsy Forceps sizes 2 mm, 2. 5 mm, 3 mm Craft Suction Tube sizes 2 mm, 4 mm Trocar size 5 mm, 11 mm Atraumatic Grasping Forceps size 5 mm
C. UROLOGY Wide range of laparoscope instrumentations with various diameters are being used for urology and nefrology cases as a result various range of instrusponge is being able to be used in this discipline. The key instrumentation will be as follows: 1. Ureteroscope size 1. 7 mm diameter which is manufactured by Storz, Germany 2. Male and female Urinary Metal Catheters sizes from 2 mm, 2. 3 mm, 2. 8 mm, 3. 3 mm, 3. 8 mm, 4. 3 mm, 4. 8 mm, 5. 3 mm, 5. 8 mm, 6. 3 mm, 6. 8 mm, 7. 3 mm, 7. 8 mm, 8 mm 3. Otis Urethrotome 4. Dual Grasping Forceps size 10 mm 5. Babcock Grasping Forceps size 5 mm, 10 mm 6. Russian Grasping Forceps size 10 mm 7. Maryland Dissectors Forceps size 5 mm 8. Buie Urinary Suction Tube size 5 mm D. PROCTOLOGY Instruments such as: 1. Sigmoidoscope various diameters for adult and child patient 2. Proctoscope similarly various diameter for adult and child 3. Various Biopsy forceps with various diameter are being used in this discipline
E. GENERAL SURGERY Large numbers of cannula instruments such as yankuers, frasers and other various instruments 1. Trocar and Cannula sizes 4. 5 mm, 6 mm 2. Yankauer Suction Tube sizes 4 mm, 5 mm, 6 mm 3. Poole Sucker sizes 6 mm, 8 mm, 10 mm 4. Limpert Suction sizes 6 mm, 8 mm, 10 mm 5. Tinckler Suction Tube sizes 4 mm, 6 mm, 8 mm 6. Andrews Pynchon Suction Tube sizes 4 mm 7. Anthony Suction Tube size 2 mm 8. Ochsner Trocars sizes 3. 3 mm, 4. 6 mm, 5. 3 mm, 6. 6 mm, 7. 3 mm, 8 mm, 9. 3 mm 9. Nelson Trocars sizes 6 mm, 8 mm, 9 mm, 11 mm F. ORTHOPEDIC The main instrumentation for the orthopedic discipline with the instrusponge will be ideal to be used will be as follows: n Kuntscher Clover Leaf Medullary Nails sizes 7 mm, 9 mm, 11 mm, 13 mm n Huckstep Reamers sizes 8 mm, 9 mm, 10 mm, 11 mm, 12 mm, 13 mm, 14 mm, 15 mm n Universal Tibial Nail sizes 9 mm, 10 mm, 11 mm, 12 mm, 13 mm, 14 mm n Various range of Biopsy Forceps are being used arthroscopy cases in the orthopedic procedures Biopsy Forceps which are being used and the sizes are 2. 7 mm, 3. 4 mm, 4. 5 mm
G. PLASTIC SURGERY Plastic surgery instruments are as follows: 1. Gillies Suction Tube size 2 mm 2. Magill Suction Tube size 3 mm, 4 mm, 5 mm 3. Millard Suction Tube size 4 mm 4. Foster Suction Tube size 4 mm 5. Fraser Suction Tube size 6, 7, 8, 10, 12 FG 6. Webb Antrum Cannula size 3 mm 7. Killian Antrum Cannula size 2 mm H. NEURO SURGERY Neuro Surgery instruments are as follows: 1. Ventricular Cannula sizes 2 mm, 2. 5 mm, 3 mm 2. Drainage Cannula various sizes 1. 2 mm, 1. 63 mm, 2. 03 mm, 2. 34 mm, 2. 6 mm 3. Hoppenstein Suction Tubes sizes 3, 4, 6, 8, 10 FG 4. Firth Suction Tubes various sizes 1. 5 mm diameter 5. Frazier Suction Tubes (straight and angle) sizes 1. 6 mm, 2. 3 mm, 2. 7 mm, 3. 4 mm, 3. 7 mm, 4. 7 mm 6. Falconer Suction Tubes various sizes 7. Adson Suction Tubes sizes 7, 8, 9 FG 8. Dott Suction Tubes various sizes 9. Bleasel Irrigation Tubes 10. Baron Suction Tubes sizes 3, 5, 7 CH 11. Cone Suction Tubes sizes 3, 4, 5 mm
I. ENDOSCOPY INSTRUMENTATION With regards to endospocy instrumentation various range of endoscopy instruments with various diameters are being used in this discipline as such instrusponge will be applied to be used to clean up the various diameters for the endoscpoy instrumentation J. CARDIO-VASCULAR &THORACIC INSTRUMENTS The discipline of cardiac will be having following channel instrument being used: 1. Oesophageal Aspirating Tube sizes 3 mm, 4 mm, 5 mm 2. Bronchoscopic Suction Tube sizes 4 mm 3. Bronchoscopic Aspirating Tube sizes 3 mm, 4 mm, 5 mm, 6 mm 4. Intubation Bronchoscopic size 8 mm 5. Coronary Sinus Suction Tube size 3 mm, 4 mm, 5 mm 6. Harley Street Suction Tube size 5 mm 7. Southampton Cardiac Suction Tube size 4 mm 8. Cardioplegia Coronary Cannula size 3 mm, 3. 75 mm, 4. 5 mm 9. Bronchial Tube various sizes
Finally, the instrusponge has lots potential and has lots of areas to be used in the various discipline of the hospitals. It is very important to be sure of instruments inner channels diameter in order to have a better performance Cleaning with the instrusponges. למברשות הספוג פוטנציאל עצום לשימוש בפעולות שונות במגוון מחלקות . ומרפאות בתי החולים חשוב להקפיד על התאמת מידת מברשת הספוג לקוטר הפנימי של התעלה (, כדי לקבל את התוצאה ID). האופטימלית
SPECIAL INSTRUCTIONS: To have a better result on the application of instrusponge it is always advisable to use PREPZYME XF on the first stage spray to the channel of the instruments. PREPZYME XF should be left for 2 to 3 minutes and finally introduce the instrusponge. The PREPZYME XF will breakdown the bio burden inside the lumen of the channel instrument and finally when the instrusponge is introduce with the right size it will give effective cleanliness. One of the beauties using PREPZYME XF at the beginning stage before introducing instrusponge is that it gives total coverage inside the channel instrument due to thick foam which expand when it is introduce. : הוראות מיוחדות , כדי לשפר את תוצאות הניקוי, כצעד ראשון בניקוי אנדוסקופים . יש להשאיר PREPZYME XF מומלץ להתיז לתוך התעלה את הקצף הסמיך לכ- 3 -2 דקות ואז להחדיר את המברשת שתהיה אפקטיבית אף יותר לאחר שבירת כל העומס האורגאני . על ידי הפרפזיים הוא הכיסוי המוחלט PREPZYME XF - היופי בשימוש ב , לכל חללי המכשיר. כיסוי זה נובע מהקצף הסמיך ביותר . המתרחב עם היישום לכל חלל אפשרי
IT IS COMPULSARY TO USE PREPZYME XF FOR EVERY RIG INSTRUMENT BEFORE THE APPLICATION OF THE INSTRUSPONGE
שובל כמיקלים בע"מ We shall be happy to answer questions and demonstrate Endozime Instrusponges. Thank you. , נשמח לענות על שאלות ולהדגים ! תודה ולהתראות
f97d77915b93b6b58033eac642c67a1e.ppt