Қарағанды Мемлекеттік Медицина Университеті Медициналық биофизика және инфрматика кафедрасы Электрокардиограмма Орындаған: Анзабеков М. Н. Тексерген: Бражанова А. К. Қарағанды 2009
Жоспар Кіріспе l Негізгі бөлім l Электрокардиограмманы тіркеу әдісі l Ишемиялық миокард кезіндегі ЭКГ-ны тіркеу l ЭКГ-ны балаларда тіркеудегі ерекшелігі l Қорытынды l
ЭКГ l Жүректің электрлік аймағында қозу кезінде екі нүкте аралығындағы әртүрлі потенциалды тіркейтін құралды –электрокардиография деп атайды.
Жүрек еті қозған кезде бұлшықет талшықтары теріс зарядқа көшеді, қозубай қалған талшықта оң заряд сақталып қалады, яғни электр потенциалы туады. Бұл потенциал белгілі бір тіндер арқылы бүкіл денеге тез тарап кетеді. Сондықтан оны қолға, аяққа, кеудеге қойылған электродтар арқылы жазып алады. Ол үшін биполярлық стандарттық тіркеу қолданылады.
Бірінші стандарттық тіркелімде электродтар оң қолмен сол қол білезіктеріне, екінші тіркелімде оң қол мен сол аяққа, үшінші тіркелімде сол қол мен сол аяққа байланады. ЭКГ-пен жазып алынған қисық сызықэлектрокардиограмма латын әріртері мен (P, Q, R, S, T) белгіленген 5 тістен тұрады.
Стандартты және кеуделік тіркеу. 1 тіркеу 2 тіркеу 3 тіркеу
Р тісі Оң және сол жүрекше туған токтар қосылса Р тісі пайда болады. Оның жылдамдығы 0, 01 -ге тең
Комплекс QRS Қарыншаның электрлік систола кезіндегі QRS комплексі. Оның ұзақтығы 0. 10 сек.
ST сегменті электрлік изолиниядан ығысса, жүректің қантамырлар арқылы қоректенуі бұзылады.
Т тісі. Т тісі – қарыншааалардың реполяризациясын көрсетеді.
QT интервалы. QT интервалы арқылы систоланың ұзақтығы анықталады. Бұл кезде ТСЖ=60 -100, қалыпты жағдайда 0. 30 до 0. 40 сек-қа созылады.
Ишемия және миокард инфаркт кезіндегі электрокардиограмма. Осмиокардтың алдыңғы қабырғасының негізгі белгілері
Қарыншаның экстросистолиясы.
Балалардағы ЭКГ-ның ерекшелігі. Көбінесе балаларда түсті маркировты электрод қолданылады. Тіркегенде баланы горизонтальды жатқызады. Оның киімін шешіп, кеудесіне электродты қойар алдында спиртпен сүртеді. ЭКГ-мен тексеру 2 -сағат тамақтанғаннан соң жүргізіледі.
Жаңа туған балаларды ЭКГ-мен тіркеудегі ерекшілігі. Жаңа туған балалардың оң жақ жүрекшкнің электрлік активтілігі жоғары. Оң жақ қарынша жүректің электрлік осьінен оң жаққа қарай ығысқан. Жүректің жиырылу жиілігі минутына 100 -120 тең. Ал туғанына 1516 күн өткеннен соң минутына 136 -ға ұзарады.
QRS комплексі төмен болады. Сонымен қатар Q тісі терең. Жаңа туған баланың жасы ұлғайған сайын оң жақ қарыншаның электрлік активтілігі жоғарлайды. 1 -12 ай аралығындағы балаларды ЭКГ -мен тіркеудегі рекшілік. 1. Жүректің электрлік осьі оң жаққа қарай ығысқан. 2. Жүректік ритм шамамен минутына 130. 3. Q тісі терең. 4. Оң жақ кеудеде IV қабырғада Т тісі теріс.
1 -3 жас аралығындағы балаларға ЭКГны тіркеу. 1. Жүректің электрлік осьі қалыпты немесе вертикальды орналасады. 2. Жүректің жырылуы жиілігі минутына 100 -120 құрайды. 3. Т тісінің амплитудасы жоғарлайды.
Назарларыңызға рахмет!
Скачать презентацию Қарағанды Мемлекеттік Медицина Университеті Медициналық биофизика және инфрматика
АНЗАБЕКОВ МИРАС.ppt