* Қарағанды Мемлекеттік Медицина Университеті № 2 жалпы тәжірибелік дәрігер кафедрасы СӨЖ Тақырыбы: Амбулаториялық жағдайда науқастарды жүргізудің өзекті мәселелеріне (дәлелді медицина принциптері негізінде) айғақты ақпарат іздеу Орындаған: Куванова А. А 5 -023 топ ЖМФ Тексерген: Тлегенова Қ. С Қарағанды 2015 ж
Қазіргі таңда жалпы тәжірибелік дәрігер практикасында тыныс жолдарының жедел респираторлы вирусты инфекциялық ауруларының емі актуальды мәселе болып тұр. Бұл жағдай фармацевтикалық нарықта дәрілердің көп болғанына қарамастан денсаулық сақтау министрліктері үшін де маңызды. Вирусқа қарсы препараттарды тандағанда макроорганизм жасушаларына вирустың репродукциясын таңдамалы төмендету қабілетіне қараймыз. Бұндай препараттарға: изопринозин (изозин пранобекс) этиопатогенді әсері бар. Иммунмодирлеуші және вирусқа қарсы тікелей асер етеді.
Вирусқа қарсы препараттарды тандағанда макроорганизм жасушаларына вирустың репродукциясын таңдамалы төмендету қабілетіне қараймыз. Бұндай препараттарға: изопринозин (изозин пранобекс) этиопатогенді әсері бар. Иммунмодирлеуші және вирусқа қарсы тікелей асер етеді.
*Шетелдік ғалымдардың айтуынша ЖРВИ емдеу үшін Изопринозинді қолданғанан кейін балалар мен ересектерде сауығу 89, 6%-ға жоғарлады, (1754 науқастан 1573 науқас сауықты) *Иммунологиялық тұрғыдан 93, 1% ға жоғарлады. (1376 науқастан 1373 науқаста сауығу). *Изопринозин- нейтрофилдер, моноциттер и макрофагтық жасушалардың хемотаксис және фагациттеуші белсенділігін ынталандыратыны жайлы дәлелденген, цитотоксикалық Т-лимфациттердің функциональды белсенділігін жоғарлатады, киллер жасушасымен вируснитрализирующи антиденелердің функ белсенділігін жоғарлатады. *Дәрінің әсер етуі цитокиндер мен иммуннокомплекстік жас көп өндірілуінен әсерінен пайда болады.
Инозин пранобекс — инозиннің синтетикалық аналогы, құрамы тұз пара-ацетамидобензолық қышқыл және N, Nдиметил-амино-2 -пропанола и бета-изомера инозина в соотношении 3: 1, инозина мен вспомогательной молекуланың қосылуының әсерінен пайда болған, инозиннің лимфациттерге әсер етуін жоғарлатады, иммуностимулирующие свойстваны жоғарлатады. Инозин табиғи пуринді қосынды болып тадылады , пуриновых коэнзимов, высокоэнергетических фосфатных соединений (АТФ, ГТФ) бар тағамдардың құрамында кіреді және циклических пуриновых нуклеотидов. Инозин организмдегі көптеген физиологиялық процесстерге қатысады. .
Инозина пранобек тың эффективтілігімен заласыздануы зертханалық зерттеулермен дәлелденген. Дәлелді медицинамен әсер ету механизмі дәлелденген. Изопринозинді Тұмау және ЖРВИ ауруларында қарсы қолданған кезде аурудың созылмалы және айқын симптомдарын төмендетеді. (лихорадка, интоксикация, катаральды симптомдарын ). ЖРВИ шалдыққан 1 айдан 12 жасқа дейінгі балаларға тағайындағанда 48 -72 сағат ішінде аурудан сауығуы дәлелденді. (ринофарингит, жедел ринофарингит), Емделуші науқастарда Дене темп жоғарламай бір қалыпта болды, 2 күнге сақталды. Жалпы симптомдар 1 -2 күнде жойылды. Бронхиолит, жедел бронхит, бронхопульмонит ауруларында 3 -4 күнен кейін сауығу байқалы.
Метаанализ клиникалық и иммунологиялық эффективтілігі инозин пранобек ЖРВИ кезінде 2, 5 тыс. науқастарға (детям и взрослым) инозин пранобекті лечебно-профилактика мақсатында қолданылады. Инозин пранобек герпесвирусты және аралас респираторными инфекциялық, жие ауратын балаларды емдеуге қолданылады. Емдік дәрежесі 77 % ға жоғарлағаны жайлы дәлелденді. (Ацикловиром у 50%, Арбидолом или Циклофероном у 30%).
* Жалпы тәжірибелік дәрігердің ЖРВИды балаларда емдеуде маңызды. Әрқашан дұрыс емдеп алдын алса ешқандай асқыну, ауыр жағдайлар болмайды. Медицина үшін де басқа да ауыр ауруларға көңіл бөлу жоғары деңгейге өтеді.
Скачать презентацию Қарағанды Мемлекеттік Медицина Университеті 2 жалпы
Куванова 5.pptx