Қарағанды мемелекттік медициина университеті Анатомия кафедрасы Тақырыбы Жүректің

Қарағанды мемелекттік медициина университеті Анатомия кафедрасы Тақырыбы: Жүректің қақпақты аппаратының орналасу ерекшеліктері Орындаған: Абдикулова Қ. Б. , Абдрахманова С. Ж. , Юлдашев М. Х. , Табулдинов А. Ә. , Махұлбеков А. Д. 3 -029 топ ЖМФ Қабылдаған: Қайырбекова Қ. Қ Аға оқытушы Қарағанды 2015 жыл

Жоспар: I Кіріспе II Негізгі бөлім 2. 1 Жүрек қақпақшаларының құрылысы 2. 2 Қақпақшалардың денеге проекциясы 2. 3 Қақпақшалардың балалардағы ерекшеліктері III Тәжірибелік маңызы IV Қорытынды V Пайдаланылған әдебиеттер

Қақпақша – жүректің ішкі қабатынан құралған бөлік, күре тамыр және артериалды қан тамырлардан қанның бір бағытта ағуын қамтамасыз етеді

Жүрек қақпақшалары

1. Оң жақ жүректе-үш жармалы қақпақша 2. Сол жақ жүректе-митральды қақпақшалар 3. Қолқалық қақпақша 4. Өкпе сабауының қақпақшасы

Оң жүрекше мен оң қарыншаның ортасында орналасқан қақпақша, үш жарты ай тәрізді біріктірілген тінді пластиналар, оң қарыншаның систоласы кезінде қанның оң жүрекшеге қайта құйылуын болдырмайды. Құрылысы: Жүрекше-қарыншалық тесіктен (ostium atrioventricularis) 3қақпақшадан Сіңірлік хордалардан Емізікше бұлшықеттерінен тұрады (mm. pappillares)

Үш жармалы қақпақшаның бала жасына байланысты диаметрлері: 6 жас-1, 7 -2, 6 см 12 жас-2, 3 -3, 1 см 17 жас-2, 6 -3, 6 см Ұл балаларда қыздармен салыстырғанда, қақпақшалардың диаметрі 0, 1 -0, 5 см артық болады. Үш жармалы қақпақшаның-алдыңғы, артқы, септалды бөлітерін қарастырады. Жас балаларда: Алдыңғы Артқы Септальды ені 0, 7 -4, 5 см 0, 6 -3 см биіктігі 0, 4 -2, 2 см 0, 4 -2 см Алдыңғы емізікше бұлшықеттерінің саны 1 -3, артқы 1 -4, септалды 1 -5. Жас өскен сайын емізікше бұлшықеттердің саны азайып, олар бірігіп, дұрыс емес пішінді бұлшыеттер дамиды.

Көкірекаралықтың алдыңғы бөлігіне проекцияланады, төс артымен қиғаш сызық 4 -ші және 5 -ші қабырғааралықтарды қосады. Топографиялық орналасуы: III қабырға шеміршегімен байланысқан орталық және оң жақтан V шеміршегі Үш жармалы қақпақша

Митральды қақпақша Сол жүрекше мен оң қарыншаның екі жармалы қақпашасы. Екі жарты ай тәрізді біріктірілген пластиналар, сол қарыншаның систоласы кезінде қанның сол жүрекшеге қайта құйылуын болдырмайды. Құрылысы: 2 қақпақшадан Сіңірлік хордадан Емізікше бұлшықеттерінен тұрады (mm. pappillares)

4 -ші қабырғаның шеміршегінің төске бекіген жерінде сол жағында проекцияланады. Митральды қақпақша

Аорталық қақпақша Сол қарынша мен аортаның шекарасында орналасады, аортадан қанның сол қарыншаға қайта құйылуын болдырмайды. Құрылысы: 3 жарты ай тәрізді қақпақшалардан тұрады Оң коронарлық Сол коронарлы Артқы коронарлық емес

Бұл қақпақша төстің артында, оның сол жақ қырына жақын, II қабырғааралық деңгейінде орналасады. Аорталық қақпақша

Өкпелік қақпақша Оң жақ қарыншадан шығатын жерінде орналасқан. Қанның бір бағытта қан құйылуын қамтамасыз ететін үш жармасы болады. Құрылысы: Үш жарты ай тәрізді қақпашалар Фиброзды сақиналардан Алдыңғы Оң жақ Сол жақ қақпашалардан тұрады.

Төске III қабырғаның шеміршегінің бекитін жерінде орналасады. II қабырғааралық, төстің сол қырынан. Өкпе өзегінің қақпашасы

Қақпақшаларды тыңдау нүктелері Митральды (екі жармалы) Қолқалық Өкпе артериясы Үш жармалы Жүрек ұшынан II қабырғааралық, төстің оң қыры; Төстің сол қырынан, III-IV қабырғаның шеміршекпен бекіген жері Боткин-Эрбе нүктесі II қабырғааралық, төстің сол қырынан Төстің семсер тәрізді өсіндісінің негізі

Тәжірибелік маңызы Жүрек қақпақшаларының орналасу ерекшеліктерін білу дәрігерлік практикада аса маңызды. Жүрек-қан тамыр жүйесінің ақаулықтарын зерттеп, диагностикалау үшін әр қақпақшаның құрылысын, орналасуын, қай жерден тыңдалатынын білген біз үшін өте пайдалы.

Қорытынды Жүрек қақпақшаларының жүре пайда болған ақаулары Белгілі аурулардан кейін дамиды, мысалы: ревматизмнен кейінгі митралді қақпақшаның жетіспеушілігі. Аорталы қақпақшалардың ақаулары • Аорталы сағасының стенозы • Аорталы қақпашалардың жетіспеушілігі Митральді қақпақшаның ақаулары • Митральді стеноз • Екі жармалы қақпақшаның жетіспеушілігі Үш жармалы қақпақшаның ақаулары • Оң жақ күре тамыр стенозы • Үш жармалы қақпашаның жетіспеушілігі Туа біткен жүрек ақаулары • Үш жармалы қақпашаның тyа біткен ақаулары (Эбштейн ауруы) • Үш жармалы қақпашаның стенозы және атрезияcы

Пайдаланылған әдебиеттер 1. «Учебник по анатомии» М. Р Сапин 200 -204 беттер 2. «Топографическая анатомия и оперативная хирурия» А. В Николаев 133 -135 беттер 3. Идрисов_Ә. А. _КЛИНИКАЛЫҚ_ АНАТОМИЯ 401 -403 беттер 4. «Анатомия дыхательной системы и сеердца» И. В Гайворонский, Г. И Ничипорук 30 -31 -беттер 5. Интернет көздері

НАЗАРЛАРЫҢЫЗҒА РАХМЕТ!