Қарағанды мемлекеттік медица университеті № 1 Хирургиялық аурулар кафедрасы Тақырып: Периаппендикулярлы абсцессті емдеуде хирургтың тактикасы. Орындаған: 6005 топ интерні Мекенбаев Қ. Ә. Қабылдаған: доцент Жанасова М. М Қарағанды 2016
Периаппендикулярлы абсцесс: Ø Дуглас кеңістігіндегі абсцесс Ø Диафрагма (көкет) астындағы абсцесс
Дуглас кеңістігіндегі абсцесс: Клиника: • Жиі дефекация және зәр бөлу • Сұйық нәжіс (аз және шырышты) • Артқы өткелдің (проход) үңіреюі және тенезмі • Ішек қабырғаларының ісінуі • Жалпы іріңдік процесске тән белгілер
Диагностика Клиникалық көрінісі Пальпация УДЗ Пункция
Емдеу тәсілдері: 1. Консервативті терапия- төсектік режим, диета, компесстер, антибиотиктер. 2. Кідіссіз радикальді операция + аппендоэктомия. Дренаждау.
• • • Диафрагма асты кеңістігінің абсцессі: Он жоғарғы алдыңғы артқы Сол жоғарғы Оң төменгі (Морисов) Сол төменгі алдыңғы (перигастральді) артқы (ретрогастральді)
Клиника: Ø Жалпы жағдайының нашарлауы Ø Ауырсыну (кеуденің асты, бел аймағы және зақымдалған аймақтың қабырға асты доғасы) Ø Дене қызуының гектильді сандарға дейін көтерілуі Ø Тахикардия Ø Тахипноэ Ø Тремор Ø Діріл Ø Қосымша базальді плевриттің бірігуі Ø 9 -12 қабырғааралықтарының ісінуі (11) және пальпацияда ауырсынуы. Диагностикасында ең ақпаратты әдіс бұл рентген түсіру. Сонымен қатар УДЗ және КТ.
Емі: v Тілік жүргізу v Дренирлеу v Антибиотикотерапия
Скачать презентацию Қарағанды мемлекеттік медица университеті 1 Хирургиялық аурулар
абсцессы.pptx