Выполнила студентка 311 гр Попова Александра Викторовна

Выполнила студентка 311 гр. : Попова Александра Викторовна.

Рецидив хронической герпетической инфекции характеризуется высыпанием групп мелких, диаметром 1 -2 мм, везикул на гиперемированном фоне.

Причины рецидива: общие факторы: 1. охлаждение организма; 2. общие заболевания(грипп, пневмония, ОРЗ, ОРВИ); 3. интоксикация; 5. стрессовые состояния; 6. сенсибилизация организма; местные факторы: 1. травма; 2. сухость губ; 3. повышенная инсоляция.

Типичные места высыпаний: красная кайма губ, твердое небо, реже язык, щеки.

На слизистой оболочке пузырьки вскрываются очень быстро, оставляя после себя группы мелких круглых болезненных эрозий. Которые затем сливаются, покрываются бело-желтым фибринозным налетом.

Хронический рецидивирующий герпес проявляется в любом возрасте у людей, ранее инфицированных вирусом обычного герпеса и имеющие вируснейтрализующие антитела.

Опоясывающий лишай Этиология: вирус идентичный по своим антигенным свойствам, вирусу ветряной оспы. (Herpes Zoster) Вирус обладает нейродермальнотропностью, с действием на ЦНС и периферическую нервную систему. Причины заболевания – соматические заболевания, инфекции, переохлаждения, лучевое воздействие. Чаще болеют в весенний и осенний периоды.

Заболевание начинается с продромальных явлений : 1. недомогание; 2. подъем температуры; 3. слабость; 4. головноя боль; 5. тошнота;

По ходу пораженного нерва и его ветвей, как правило, односторонне (чаше вдоль межреберных нервов, по ходу лицевого, тройничного нервов) появляются везикулярные высыпания. Высыпания располагаются цепочкой. Содержимое везикул вскоре мутнеет, при вскрытии которых формируются эрозии, покрывающиеся корками.

В 2— 4% случаев может быть генерализованная форма поражения с увеличением лимфатических узлов и распространенными по кожному покрову высыпаниями без сильных болей. Эта форма возникает у лиц с тяжелыми сопутствующими заболеваниями (лимфомой, лейкозом, раком внутренних органов).

Наиболее тяжелая – гангренозная форма опоясывающего герпеса (у ослабленных и пожилых людей). Образуются язвы, долго не заживают и оставляют после себя рубцы. Боли тупые, стреляющие, жгучие остаются долгое время. Высыпания могут быть в области глаз с повреждением роговицы, конъюктивы, склеры и радужной оболочки.

Лечение опоясывающего герпеса. В период высыпания: фамвир по 250 мг 3 раза в день - 7 дней, валтрекс по 0, 5 г 2 раза в день - 5 дней; метациклин( рондомицин, тетрациклин и др). Для устранения отека нервов: салицилаты, диакарб. Коррекция микрососудистых нарушений и внутрисосудистой коагуляции: курантил. Используются ганглиоблокаторы: ганглерон (пахикарпин), противовирусный гамма-глобулин, витамины В 1, В 6, аскорбиновая кислота, биогенные стимуляторы (спленин, стекловидное тело). Физиотерапевтическое лечение: диатермия, токи Бернара, гелий-неоновый или инфракрасный лазер. Местно: назначают противовирусные мази, В период заживления: эпителизирующие (солкосерил, дерматоловые) средства, анилиновые красители.