Всесвітній День боротьби зі СНІДом 1 грудня 2012

Всесвітній День боротьби зі СНІДом (1 грудня 2012 р. ) Антипенко. Ю. В

Всесвітній день боротьби зі СНІДом відзначається на міжнародному рівні 1 грудня. Цей день - можливість для людей в усьому світі підкреслити свою прихильність справі боротьби зі СНІДом. Тема цього року - «Загальний доступ і права людини» , продовжує розпочату в 2009 році кампанію під гаслами «Я користуюся своїми правами. Зупинити СНІД. Виконати обіцянку » , « Кожен заслуговує на те, щоб його права дотримувалися » .

Ситуація з ВІЛ-інфекції в України залишається складною. За 2009 рік зареєстровано 58 448 нових випадків ВІЛ-інфекції серед російських громадян, що на 8% більше, ніж у 2008 році. На 1 жовтня 2010 року У Україні зареєстровано 568 200 ВІЛінфікованих росіян (0, 5% дорослого населення країни у віці 15 -49 років). 4892 випадки ВІЛ-інфекції виявлено у дітей.

У загальній структурі ВІЛінфікованих все ще переважають чоловіки - 56%. Однак питома вага нових випадків ВІЛ-інфекції серед жінок неухильно зростає, при цьому в 2009 році у вікових групах 15 -19 років і 20 -24 роки вже відмічено перевищення випадків інфікування серед жінок порівняно з чоловіками.

Фемінізація епідемії ВІЛ / СНІДу в Україні веде до зростання числа дітей, народжених ВІЛінфікованими матерями, що породжує ряд проблем соціально-економічного характеру. В даний час понад 23 000 дітей, народжених ВІЛ-позитивними матерями, знаходяться на диспансерному обліку для уточнення ВІЛстатусу.

У Харківської області кумулятивне число людей серед мешканців області, в яких було діагностовано ВІЛ-інфекція, на 01. 11. 2010 р. досягло 7070 чоловік. Показник ураженості на 100 тис. населення становить 271, 5 - це ставить область на 1 рангове місце серед інших регіонів Південного округу.

Випадки ВІЛ-інфекції реєструються на всій території області. Перевищення показника поширеності ВІЛ-інфекції по України (3, 3 на 5 тис. населення)

Денис Брун, регіональний директор Об'єднаної програми ООН з ВІЛ / СНІДу (ЮНЕЙДС) в Європі та Центральній Азії виступив з відкритим листом. Доктор Денис Брун вважає, що Україна є лідером в організації масового скринінгу населення - щорічно в країні на ВІЛ перевіряють близько 25 мільйонів людей. Налагоджено безпечне тестування крові. Всьому світу Росія подала приклад в області роботи з попередження передачі вірусу від ВІЛ-позитивних жінок до дітей. 95% вагітних ВІЛ-інфікованих жінок охоплені антиретровірусною терапією. Це дозволило тисячам дітей народитися здоровими.

Основний шлях передачі ВІЛ в Україні вживання ін'єкційних наркотиків (більше 60% нових випадків). Серед чоловіків, які практикують секс з чоловіками, працівників комерційного сексу епідемія розвивається найшвидшими темпами. З цими групами важко працювати, але тільки працюючи з ними, можна попередити перехід епідемії на загальне населення.

Ресурси обмежені, і відстоювати необхідність цих непопулярних у суспільстві програм непросто. Надання лікування, профілактичні програми, інформаційні кампанії та інші елементи успішної протидії ВІЛ-епідемії є серйозною статтею витрат в бюджеті. Але ці люди молоді й активні, у них є сексуальні партнери. Потрібно зробити все можливе, щоб вони мали доступ до профілактики та лікування: терапія знижує ризик передачі вірусу від людей, які вже живуть з ВІЛ.

Однак необхідно розробляти і реалізовувати всебічні інтенсивні широкомасштабні системні профілактичні програми, особливо спрямованих на групи населення, які є найбільш уразливими до ВІЛ, так як запобігання тільки одного випадку інфікування дозволяє уникнути прямих і непрямих витрат у розмірі приблизно 750 тис. доларів.

Профілактика - це основа всіх заходів, що вживаються у відповідь на епідемію ВІЛ / СНІДу; всі інші заходи лише усувають наслідки, але не запобігають розвитку епідемії.

Основні завдання в галузі протидії розповсюдженню ВІЛ / СНІД

В даний час на території України діють проекти і програми : • Програма Глобального Фонду по боротьбі зі СНІДом, туберкульозом та малярією «Розвиток стратегії лікування населення України, уразливого до ВІЛ / СНІД» • Пріоритетний національний проект «Здоров'я» • Обласна цільова програма «Попередження і боротьба з соціально значимими захворюваннями» на 2007 -2010 роки (підпрограма «Анті-ВІЧ/СПІД» )

Основні завдання в галузі протидії розповсюдженню ВІЛ / СНІД • Зменшення числа нових заражень ВІЛінфекцією, продовження тривалості життя і поліпшення якості життя ВІЛ-позитивних осіб • Збільшення кількості здорових дітей, народжених ВІЛ-інфікованими матерями

1. Уменьшение числа новых заражений ВИЧинфекцией А) Програми первинної профілактики: Інформаційні кампанії серед населення. Щорічний охоплення - до 100 тисяч чоловік. Основний виконавець - Комітет у справах молоді Адміністрації Харківської області. Навчання дітей, підлітків та молоді. Активна робота молодіжних організацій, закладів освіти, охорони здоров'я та соціального захисту населення. Навчання фахівців. Важлива роль у підготовці - Інститут молодіжної політики та соціальної роботи, Центр СНІД, Інститут підвищення кваліфікації працівників освіти, Академія державної служби. Навчання на робочих місцях. Підписано Угоду про соціально-економічне партнерство Адміністрації Харківської області, Некомерційного партнерства «Рада директорів підприємств та організацій Харкiвської йобласті» і Харкiвського обласної Ради профспілок на 2007 -2009 роки, питання внесені в колективні договори на підприємствах. Навчання волонтерів. Підготовка здійснюється на різних базах (служби, дружні молоді, інформаційні центри, Вузи і ін) практично у всіх містах і районах Харківської області. Телефон довіри з ВІЛ / СНІДу. Працює щодня на базі Центру СНІД та групи «Спілкування +» (цілодобово).

Результаты • Охоплення молоді у віці 15 -24 років профілактичними програмами з ВІЛ-інфекції більше 70%. • Молоді люди у віці 15 -24 років правильно називають шляхи запобігання передачі ВІЛ і заперечують неправильні уявлення про ВІЛінфекції - 81%. • Більше 70% фахівців, що працюють з дітьми, підлітками та молоддю, навчено з питань профілактики ВІЛ-інфекції та здорового способу життя.

Результати Охоплення представників уразливих профілактичними програмами: Споживачі ін'єкційних наркотиків (СІН) - 44% Комерційні секс-працівники (КСР) - 70% Гомо і бісексуали (МСМ) - 5%. груп

Результаты • 100% подлежащих лечению получает АРВТ. • Поддерживается приверженность лечению у 90% пациентов. • Доля ВИЧ-инфицированных, получающих паллиативную помощь – 65% • Ресурсами немедицинского сервиса охвачено 70% ЛЖВ Волгоградской области. • Более 50% ЛЖВ, освободившихся из учреждений ГУФСИН, охвачены сервисом социального бюро.

2. Збільшення кількості здорових дітей, народжених ВІЛ-інфікованими матерями • Навчання акушерів-гінекологів. Своєчасна диспансеризація вагітних. • Хіміопрофілактика передачі ВІЛ від матері дитині • Ведення дітей, народжених від ВІЛ-інфікованих матерією. • Оцінка готовності медичних закладів первинної ланки до проведення профілактики передачі ВІЛ від матері дитині.

Результаты: У 2010 році: Охоплення повним курсом хіміопрофілактики пар мати-дитина 89%; Охоплення хіміопрофілактики вагітних ВІЛ-позитивних жінок на будь-якому етапі - 95%. Охоплення специфічної профілактикою дітей, народжених ВІЛінфікованими матерями - 100%. Навчено 100% фахівців установ допомоги породіллі. Реалізується стандарт по диспансеризації вагітних, в т. ч. тестування на ВІЛ та консультування. 19% від загальної кількості обстежених на ВІЛ - вагітні. 0, 82% - питома вага ВІЛ-інфікованих вагітних серед загальної популяції вагітних Житомирської області.

Основні завдання в області профілактики поширення ВІЛ серед населення Попередження поширення ВІЛ повинно бути частиною загальної мети формування культури, орієнтованої на здоровий спосіб життя в цілому, включаючи статеве виховання.

У зв'язку з відсутністю в осяжному майбутньому можливості специфічної профілактики зараження ВІЛ, попередження поширення ВІЛ серед населення, як відноситься до груп підвищеного ризику зараження, так і не відноситься до традиційних груп ризику, повинно грунтуватися на зміні статевого виховання в сторону менш ризикованого.

Другим важливим компонентом общепрофілактіческіх заходів є попередження передачі ВІЛ, пов'язаної з використанням наркотичних препаратів. Поряд з інформацією про безпосередній шкоду психотропних препаратів необхідно поширювати інформацію про підвищену небезпеку зараження ВІЛ та іншими інфекціями безпосередньо при парентеральному вживанні наркотиків.

Необхідно також інформувати населення про те, що використання різних препаратів, що впливають на психічний стан, включаючи алкоголь, може провокувати їх споживача на більш небезпечну поведінку, що приводить до ризику зараження статевим шляхом ВІЛ та іншими інфекціями, що передаються статевим шляхом.

нформацію про способи попередження зараження ВІЛ доцільно поєднувати з інформацією про можливість отримати своєчасне лікування ВІЛ-інфекції та про можливості пройти добровільне (в тому числі анонімне) обстеження на наявність ВІЛ-інфекції. Таким чином, досягається додаткова можливість виявлення джерел ВІЛ-інфекції та проведення протиепідемічних та лікувальних заходів.

Розгортання всіх заходів щодо профілактики поширення ВІЛ необхідно починати з просвіти та залучення в профілактичну діяльність керівників адміністрації, і осіб, що володіють суспільним авторитетом.

Основними мотивами активної участі населення у попередженні ВІЛінфекції можуть бути збереження здоров'я, зменшення можливих страждань, зменшення витрат на лікування, зменшення ризику зараження або страждання близьких, зменшення загрози стигматизації та інших соціальних проблем, пов'язаних із зараженням ВІЛ

Рівні навчання населення поведінці, безпечного в плані зараження ВІЛ • Масовий рівень - здійснює загальне забезпечення інформацією, незалежно від особливостей • Груповий рівень - представляє інформацію, спрямовану на однорідну групу населення або специфічну для певної групи населення • Індивідуальний рівень - коли інформація стосується особливостей життя окремої особи.

Засоби масової інформації • Навчання, здійснюване через ЗМІ, один з найважливіших елементів профілактичної роботи. • Навчання через ЗМІ охоплює великі маси населення, але як правило, не доходить до традиційних груп ризику (споживачі наркотиків, секс-працівники). • Крім того, такі стигматизованих групи, як чоловікигомосексуалісти, можуть сприймати послання про небезпеку зараження при гомосексуальних контактах, поширюваних через ЗМІ, як засіб придушення нетрадиційних меншин державою і т. д.

Тому ефект профілактичної роботи досягається тільки при одночасній роботі на всіх трьох рівнях інформування та навчання.