Скачать презентацию Вред здоровью 1 Понятие вреда здоровью Скачать презентацию Вред здоровью 1 Понятие вреда здоровью

Лекция 2. Вред здоровью.ppt

  • Количество слайдов: 25

 Вред здоровью • 1. Понятие «вреда здоровью» . Повреждающие факторы: физические, химические, биологические, Вред здоровью • 1. Понятие «вреда здоровью» . Повреждающие факторы: физические, химические, биологические, психические. • 2. Причины смерти при повреждениях. • 3. О способности пострадавших к активным действиям при смертельных повреждениях.

Судебно-медицинская характеристика вреда здоровью и повреждающих факторов • Под вредом, причиненным здоровью человека, понимается Судебно-медицинская характеристика вреда здоровью и повреждающих факторов • Под вредом, причиненным здоровью человека, понимается нарушение анатомической целости и физиологической функции органов и тканей человека в результате воздействия факторов внешней среды : • • физических , химических , биологических , психических. (Постановление Правительства РФ № 522 – 17. 08. 07 г. )

Физические повреждающие факторы и явления : • Механические - травма тупыми предметами, травма острыми Физические повреждающие факторы и явления : • Механические - травма тупыми предметами, травма острыми предметами, механическая асфиксия, огнестрельная и взрывная травма. • Термические – действие крайних температур (высокой или низкой). • Электрические – действие технического и атмосферного электричества. • Барометрические – резкие перепады барометрического давления. • Радиационные – действие лучистой энергии.

Химические повреждающие факторы: Отравления: • • Едкими ядами – кислотами и щелочами. Ядами крови Химические повреждающие факторы: Отравления: • • Едкими ядами – кислотами и щелочами. Ядами крови – оксид углерода(СО), нитрит натрия, змеиный яд. Деструктивными ядами – разрушающие клеточную структуру (соли тяжелых металлов - ртути, меди, цинка, а также мышьяк, органические соединения ртути и пр. ). Нервные яды – угнетающие ЦНС (снотворные, алкоголь и его суррогаты), возбуждающие ЦНС (кокаин) и парализующие центральную и периферическую нервную систему (ФОСы).

Биологические повреждающие факторы : • Факторы, способные оказать на организм бактериальное, вирусное, токсинное или Биологические повреждающие факторы : • Факторы, способные оказать на организм бактериальное, вирусное, токсинное или антигенное повреждающее действие. Бактерии (микробы) – болезнетворные микроорганизмы, вызывающие гнойные воспалительные процессы, инфекционные кишечные заболевания (пищевые отравления), а также вензаболевания. Токсины - продукт жизнедеятельности бактерий (микробов). На организм действует как ядовитое (отравляющее) вещество. Вирусы - неклеточная форма жизни с ДНК, существующая только в клетках высокоорганизованных существ. Антиген - (antigen) - любое вещество, которое организм человека рассматривает как Антиген чужеродное или потенциально опасное и против которого начинает вырабатывать собственные антитела. Обычно – это «чужеродные» белки. Антигены немикробного происхождения — это пыльца, яичный белок и белки трансплантатов тканей и органов, а также поверхностные белки клеток крови при гемотрансфузии. Аллергены — это вещества, вызывающие аллергические реакции. Антитела — это белки, вырабатываемые организмом в ответ на попадание в него бактерий, вирусов, любых чужеродных для него белков, а также при развитии опухолей. Этот процесс называется иммунным ответом.

Причиной смерти человека при повреждениях могут стать : 1. САМИ ПОВРЕЖДЕНИЯ ПОЛУЧЕННОЕ ПРИ ПРЯМОМ Причиной смерти человека при повреждениях могут стать : 1. САМИ ПОВРЕЖДЕНИЯ ПОЛУЧЕННОЕ ПРИ ПРЯМОМ ЛИБО КОСВЕННОМ КОНТАКТЕ ТЕЛА ЧЕЛОВЕКА С ГРУБОЙ МЕХАНИЧЕСКОЙ СИЛОЙ И ПРОТЕКАЮЩИЕ С НАРУШЕНИЕМ ЦЕЛОСТИ ЖИЗНЕННО ВАЖНЫХ ОРГАНОВ, ПРИ РАЗМЯТИИ ТАКИХ ТКАНЕЙ либо РАСЧЛЕНЕНИИ ТЕЛА. 2. ОСЛОЖНЕНИЯ ПОВРЕЖДЕНИЙ , НЕПОСРЕДСТВЕННО СВЯЗАННЫЕ С ОСНОВНОЙ ТРАВМОЙ и создающие угрожающие жизни состояния (УЖС).

ОСЛОЖНЕНИЯ ПОВРЕЖДЕНИЙ, создающие угрожающие жизни состояния (УЖС): • • - ШОК (различного происхождения - ОСЛОЖНЕНИЯ ПОВРЕЖДЕНИЙ, создающие угрожающие жизни состояния (УЖС): • • - ШОК (различного происхождения - травматический: анафилактический и др. ) - к примеру, травматический шок - это особая нервно-рефлекторная реакция организма на чрезмерного воздействия на ЦНС пострадавшего сильнейших болей, связанных с обширными повреждениями внутренних органов, костей таза и конечностей. - КРОВОПОТЕРЯ. Объем циркулирующей в теле крови составляет 7% от массы тела человека. Обильная (массивная) кровопотеря - это утрата большого по объему количества крови (до 2 -2, 5 литров). - СДАВЛЕНИЕ ОРГАНОВ КРОВЬЮ (ИЛИ ВОЗДУХОМ) - ОСТРОЕ НАРУШЕНИЕ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЖИЗНЕННО ВАЖНЫХ ОРГАНОВ (СЕРДЦА, ГОЛОВНОГО МОЗГА, ЛЕГКИХ) в результате чего излившаяся кровь (проникший воздух) вызывает сдавление головного мозга (более 80 -100 мл) в черепе, тампонаду сердца в сердечной сумке (более 400 мл), либо уменьшение жизненной ёмкости легких. - ЭМБОЛИЯ (жировая либо воздушная) - закрытие просвета сосуда инородным субстратом - тромбом (свертком крови - тромбоэмболия), жиром (жировая эмболия), пузырьком воздуха (воздушная эмболия), не встречающимся в нём в норме. При этом нарушается деятельность жизненно важных органов (сердца, головного мозга, легких или почек). - РЕФЛЕКТОРНАЯ ОСТАНОВКА СЕРДЦА - смерть в результате сильного психо -эмоционального стресса или от резкого удара в область гортани, живота (область «солнечного сплетения» ), сердца, легких, промежности. - ТРАВМАТИЧЕСКИЙ ТОКСИКОЗ, более выраженный при длительном сдавлении мышц или тела человека в целом (при обвалах, транспортных травмах), когда происходит омертвение раздавленных органов (прежде всего, мышц); - ИНФЕКЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ, возникающие вторично в поврежденных органах при попадании микробов. Основную опасность представляют СЕПСИС

Травматический шок это остро - • • развившееся критическое состояние организма ВОЗНИКАЕТ : в Травматический шок это остро - • • развившееся критическое состояние организма ВОЗНИКАЕТ : в результате механической травмы (множественных ранах, переломах костей, размятии тканей либо внутренних органов и др. ); в результате ожоговой травмы (термических или химических ожогов); в результате воздействия низкой температуры – холодовой шок; в результате электротравмы - электрический шок.

Опасность для жизни внутричерепных кровоизлияний Опасность для жизни внутричерепных кровоизлияний

1 - эпидуральное(над твердой мозговой оболочкой') кровоизлияние - возникает, как правило, в результате перелома 1 - эпидуральное(над твердой мозговой оболочкой') кровоизлияние - возникает, как правило, в результате перелома костей черепа - опасен любой объем. 2 - суб дуральное(под твердую мозговую оболочку) кровоизлияние – опасным является объем 80 -100 мл и выше. 3 - волосистая часть головы 4 - кость черепа 5 - твердая мозговая оболочка (Т М О) 6 - паутинная оболочка головного мозга 7 - подпаутинное (субарахноидальное ) пространство 8 - мягкая (сосудистаямозговая оболочка ) 9 - вещество (ткань) головного мозга

Механизм образования повреждений головного мозга при падении на плоскость (т. е с высоты стоящего Механизм образования повреждений головного мозга при падении на плоскость (т. е с высоты стоящего на плоскости человека) Явление кавитации ( «удар – противоудар» )

Воздушная эмболия (пузырьки воздуха в просвете сосудов головного мозга) Воздушная эмболия (пузырьки воздуха в просвете сосудов головного мозга)

Тромбоэмболия – закрытие кровеносного сосуда Тромбоэмболия свертком крови – тромбом (фото под микроскопом). тромбом Тромбоэмболия – закрытие кровеносного сосуда Тромбоэмболия свертком крови – тромбом (фото под микроскопом). тромбом

Инфаркт. Аневризма Инфаркт. Аневризма

Смертельно раненный Смертельно раненный

О потенциальных возможностях организма человека ( к вопросу о способности пострадавших к активным действиям О потенциальных возможностях организма человека ( к вопросу о способности пострадавших к активным действиям при смертельных повреждениях ) • Первое состояние — норма. Если у человека все органы и системы функционируют по законам природы, т. е. нормальной физиологии, то для поддержания нормального образа жизни требуется всего 6 — 7% потенциальных возможностей организма человека. • Второе состояние — патология (патос – страдание) – это любое отклонение от нормы, ведущее ухудшению самочувствия, которое требует 16 — 20% потенциальной энергии организма человека. • Третье состояние - кризис. Жизнь показывает, что человек при определенных условиях может мобилизовать 60 — 70% своей потенциальной возможности, т. е. увеличить свои силы ровно в 10 раз по сравнению с нормой. 1. Женщина, охваченная горем и отчаянием, приподнимает тяжелую автомашину и вытаскивает из-под колеса своего сбитого ребенка. 2. Спасаясь от разъяренного быка, пожилой человек перепрыгивает через высокий забор. Потом, проходя мимо него, каждый раз с недоумением спрашивает себя: как же он смог это сделать? Что характерно для этих и многих сходных примеров? То, что люди при особых обстоятельствах, в силу неожиданно возникающих ситуаций вдруг обнаруживают такие способности — психические и физические, — о которых ни они сами, ни окружающие даже не догадывались. А это значит, что в организме человека заложены многие потенциальные возможности, которым в обычных нормальных условиях просто нет повода проявляться.

На рентгенограмме виден металлический дюбель в области лобных долей головного мозга (после операции и На рентгенограмме виден металлический дюбель в области лобных долей головного мозга (после операции и удаления дюбеля продолжал трудиться по специальности монтажника-строителя)

Томограмма. Мужчина 85 лет. Инженер-конструктор. Более 80 лет жил с пулей в голове (пуля Томограмма. Мужчина 85 лет. Инженер-конструктор. Более 80 лет жил с пулей в голове (пуля находится в области большого затылочного отверстия, не оказывая негативного влияния на окружающие ткани)

Полное поперечное разделение тела при железнодорожной травме (сохранение сознания до 45 минут ) Полное поперечное разделение тела при железнодорожной травме (сохранение сознания до 45 минут )

 • • • • Интересное о нашем теле Мозг. . После 35 лет • • • • Интересное о нашем теле Мозг. . После 35 лет люди начинают утрачивать клетки мозга: примерно 7 Мозг. . тысяч в сутки. За год это составляет 2 555 000 клеток (при изначальном количестве 100 млрд. клеток). Клетки никогда не восстанавливаются, а оставшиеся можно и должно содержать в хорошей форме, если будете хорошо высыпаться ночью (не менее 7 часов, но не более 8 часов). Сердце. . В состоянии покоя сердцебиение - 80 раз в минуту, перекачивая 5 л Сердце крови. За год сердце производит 42 млн сокращений, перекачивая несколько бассейнов крови. Кровеносная система. . В нашем теле постоянно находятся до триллиона Кровеносная система лифоцитов - белых кровяных клеток, сражающихся с инфекцией. Он постоянно обновляются в темпе около 10 млн в минуту. Дыхание. . В спокойном состоянии здоровый человек вдыхает и выдыхает Дыхание 16 раз в минуту, за это время через легкие проходит до 8 литров воздуха. За год - можно было бы заполнить два воздушных шара. Печень самая большая железа, одной из основных функцией Печень. . которой является выработка желчи. За год печень вырабатывает 365 литров желчи (по 1 л в сутки).

Интересное о нашем теле • Глаза. . В среднем мы выделяем до 5 мл Интересное о нашем теле • Глаза. . В среднем мы выделяем до 5 мл слез - за год больше Глаза бутылки (0, 5 л). Кстати, в свои первые 3 месяца младенцы вообще не выделяют слез. Моргая 20 раз в минуту, мы увлажняем глаза. За год - 10 млн мускульных сокращений. • Кости. . С 35 -40 лет плотность костей начинает уменьшаться с Кости. темпом 0, 1 -0, 3 процента в год и большинство из нас теряет в росте до 0, 125 см в год. • Волосы. . В среднем на голове 100 тысяч волосяных фолликул. Волосы В течение месяца волосы на голове вырастают на 1 см. Всего, таким образом, за год вырастает 12 см волос. За сутки мы теряем от 150 до 300 волос (за год до 109500). . • Волосы на подбородке растут быстрее - на 0, 38 мм в сутки. После утреннего бритья волосы к ужину успевают отрасти на 0, 14 мм, создавая эффект "вечерней щетины".

Интересное о нашем теле • Почки. . Ежедневно почки пропускают через себя до 300 Интересное о нашем теле • Почки. . Ежедневно почки пропускают через себя до 300 л Почки жидкости, но из всего этого они выделяют 2 литра мочи - около 700 л в год. • Пищеварение. . В среднем взрослый человек потребляет 2000 Пищеварение. кал в день - за год это составит около 730 тысяч кал. Мы в среднем съедаем - 27 кг сахара, 78 кг картофеля, 500 кг яблок, 150 маленьких батончиков хлеба и около 200 яиц. Основная часть калорий используется как источник энергии. • В час в состоянии сна сгорает 55 кал, 75 - когда сидим, 200 кал - при ходьбе, 500 - при подъеме или спуске по лестнице. • Желудочный сок. . Ежедневно желудочные железы Желудочный сок вырабатывают 1 – 2 л желудочного сока, который помогает переваривать пищу.