Возрастная макулярная дистрофия сетчатки. Это генетическое заболевание с
Возрастная макулярная дистрофия сетчатки.
Это генетическое заболевание с первичной локализацией патологического процесса в пигментном эпителии сетчатки, мембране Бруха и хориокапиллярах макулярной области. 1-слой фоторецепторов 2-пигментный эпителий сетчатки. 3- мембрана Бруха. 4-слой хориокапилляров сосудистой оболочки.
Офтальмоскопические признаки: Друзы Пигментная эпителиальная атрофия. Отслойка пигментного эпителия Субретинальные эксудаты. Кровоизлияния в стекловидное тело Хориоидальная неоваскулярная мембрана.
1-Друзы. 2-Отслойка пигментного эпителия 3-субретинальные эксудаты
Формы: Доминантные Друзы мембраны Бруха. Неэксудативная Эксудативная
Доминантные друзы мембраны Бруха. Друзы распологаются в макулярной области перипапиллярно. Они имеют разную форму, размер и цвет.
Неэксудативная форма. Обнаруживают друзы в макулярной области Географическая атрофия пигментного эпителия Негеографическая атрофия пигментного эпителия Очаговая гиперпигментация
Эксудативная форма Проявляется экссудативной отслойкой сенсорной сетчатки с субретинальными геморрагиями и экссудацией липидов, грязно-серым или желтым отеком макулы, образованием складок хориоидеи, отслойкой пигментного эпителия
Клинические Симптомы: Снижение центрального зрения Метаморфопсия Центральная скотома.
Лечение. Антиоксидантные препараты. (Криптоксантин, селен) Витамины Е и С. При эксудативной форме проводят лазерную фотокоагуляцию
Луцентис Последние разработки в области лечения макулодистрофии привели к созданию препарата Луцентис, который вводится в полость глаза и подавляет активность и рост новообразованных сосудов и субретинальных неоваскулярных мембран, приводя не только к стабилизации, но и к улучшению зрения. Обычно требуется 5 инъекций в год, курс лечения составляет около 2 лет. Улучшение зрения у большинства пациентов наступает уже после первой инъекции. Его применение возможно как при макулодистрофии, так и при диабетической ретинопатии, а также, в сочетании с фотодинамической терапией.
Авастин Отмечаются случаи использования высокотоксичного препарата для лечения рака прямой кишки и ряда других локализаций - Авастин в качестве инъекций в глаз. После инъекций в стекловидное тело в целях лечения глазных болезней у пациентов препарат останавливает рост сосудов сетчатки.
Спасибо за внимание!
95-vozrastnaya_makulyarnaya_distrofiya_setchatki.ppt
- Количество слайдов: 15