Воспаления глазного яблока Воспаление роговицы (кератит) n Воспаление склеры (склерит) n Воспаление сосудистой оболочки (увеит) передний увеит - иридоциклит задний увеит – хориоретинит периферический увеит панувеит n
Глаз спокоен n Отсутствует инъекция глазного яблока
Поверхностная(конъюнктивальная) инъекция глазного яблока n Видны отдельные сосуды, смещающиеся при сдвиге конъюнктивы, гиперемия всех отделов конъюнктивы
Глубокая (цилиарная, перикорнеальная) инъекция n Зона гиперемии вокруг лимба
Признак кератита – инфильтрат в роговице n Нарушение прозрачности (помутнение) роговицы, нечеткие границы помутнения
Отсутствие эпителия на поверхности инфильтрата – эрозия (окраска флюоресцеином)
Кератит герпетический (рецидив) n Рубец (белого цвета с четкими границами), свежий древовидный инфильтрат серого цвета
Кератит герпетический древовидный постпервичный n Инфильтрат древовидной формы (окраска бенгальским красителем)
Кератит бактериальный n Блуждающая язва роговицы
Кератит бактериальный n Прободная язва роговицы
Осложнения при поражении роговицы n Гипопион, иридоциклит
Гнойные осложнения n Эндофтальмит
Увеит передний рецидивирующий n Изменение цвета радужки, формы зрачка, осложнения – последовательная катаракта, субатрофия глазного яблока
Клиника переднего увеита n Преципитаты на эндотелии роговицы
Клиника переднего увеита n Задние синехии
Клинические проявления переднего увеита (ИРИДОЦИКЛИТА)
Увеит при ревматоидном артрите n Триада симптомов (иридоциклит, последовательная катаракта, дистрофия роговицы)
Задний увеит (ХОРИОРЕТИНИТ)
ХОРИОРЕТИНИТ n Воспалительные очаги на глазном дне (видны при отсутствии помутнения стекловидного тела)
Хориоретинит токсоплазмозной этиологии n Рубцово-атрофический очаг диаметром с ДЗН при врожденном токсоплазмозе
Лечение увеитов Этиотропные средства n Ангиопротекторы n Противовоспалительные, по показаниям кортикостероидные средства n Десенсибилизирующие препараты n При иридоциклитах – мидриатики n Антиоксидантные, ферментные препараты n
Применение ирригационной терапии при лечении детей с заболеваниями глаз 27
Оптический неврит n Папиллит
Оптический неврит n Этиология ОН Демиелинизирующие процессы Инфекционные заболевания (бактериальные и вирусные) Опухоли головного мозга Воспалительные заболевания головного мозга Инфекции придаточных пазух носа Сосудистые нарушения Алкогольная и другие интоксикации Хламидии, бруцеллы Вирус кошачьей царапины Ревматические болезни
Оптический неврит n Слева-четкие границы, справа-нечеткие ганицы ДЗН. Сравните цвет ДЗН и состояние сосудов
Оптический неврит n Течение оптического неврита (справа- признаки деколорации ДЗН)
Возможный исход оптического неврита n Частичная атрофия зрительного нерва
Лечение ОН n n n n Этиотропные средства, при РС- противовирусная терапия, бета-интерфероны Дегидротирующая терапия Ангиопротекторы (дицинон) Противовоспалительные, по показаниям кортикостероидные средства в/в или per os Десенсибилизирующие препараты (пипольфен) Антиоксидантные, ферментные препараты Препараты и методы лечения, улучшающие микроциркуляцию и тканевой обмен У детей – использование ирригационной терапии
37
Скачать презентацию Воспаления глазного яблока Воспаление роговицы кератит n Воспаление
Воспаления оболочек глаза и ЗН (видеоряд).ppt