Тема: Общая остеология ПЛАН 1. кость как

Тема: Общая остеология ПЛАН 1. кость как орган 2. классификация костей 3. строение трубчатой кости 4. обзор скелета человека 1

• В систему, приспособленную в процессе эволюции для актов произвольного движения, входят: 1) пассивные органы движения, служащие в одинаковой мере и опорой всему организму, представляя скелет (skeleton, sceletum) последнего, и 2) активные органы движения – мышцы. 2

I. С К Е Л Е Т • Организм позвоночных животных и человека может иметь: • а) наружный скелет, развивающийся в коже, которому принадлежит главным обра зом защитная роль ( анцырь тела), п и • б) более сложный внутренний скелет, который формируется между кожей и внутренними органами. Этот скелет выполняет разнообразные функции. 3

• Внутренний скелет представляет прочный остов (основу) тела и служит, опорой для организма в целом и всех его мягких частей. Как пассивная часть системы движения внутренний скелет сформи рован в сложный комплекс рычагов, приспособленных для выполнения орга низмомсамых разнообразных его общих и местных движений, произво димых сокращением мышц, закреплённых на звеньях скелета. 4

ЗНАЧЕНИЕ КОСТЕЙ ВНУТРЕННЕГО СКЕЛЕТА: • рычаги движения, • опора для мягких частей тела, • защитные стенки, • служат и местом для развития органов кроветворения (красный костный мозг). • даёт набросок общего облика человека • рессорность, смягчающая резкие толчки и сотрясения • Архитектура скелета показывает и другие ценные для организма свойства— прочность и лёгкость: при сравнительно малой затрате крепкого, почти как чугун, материала построения остов по своей массе зани мает относительно небольшое место среди других частей тела, ибо вес скелета у человека составляет 14 – 20% • Компонентами скелета являются кости, хрящи и связки 5

СТРОЕНИЕ КОСТИ КАК ОРГАНА • Каждая кость является очень сложным органом, снабжённым кровеносными сосудами и нервами. • Внутри расположен костный мозг, а снаружи надкостница соединительнотканная оболочка. • У многих костей имеются и хрящевые дополнения, покрывающие главным образом суставные поверхности. • Правильность формы костей нарушается присутствием на их поверхностях различного рода возвышений и углублений 6

Возвышения • резко ограниченный, значительный выступ—отросток — processus; • с широким основанием тупое возвышение—бугор tuber, • такое же, но маленькое возвышение — бугорок — tuberculum; • значительно выраженное плоскостное возвышение с более или менее ровным свободным краем—ость—spina, • с изрезанным, неровным краем—гребень— crista, pecten; • ограниченное место поверхности со многими очень маленькими точечными возвышениями— шероховатость— tuberositas, • если такие же возвышения тянутся по одной линии — линейная шероховатость, или просто линия — linea; • шаровидный утолщённый конец кости головка — caput, или capitulum; • суженный участок кости под головчатым концом шейка — collum; • конец кости в виде поперёк лежащего цилиндра— блок—trochlea, • в виде полуконуса с гребнем (или желобом), идущим винтообразно по поверхности, —винтообразный блок—coch ea; l • два возвышения утолщённого конеца разделённые вырезкой мыщелки— condyli. 7

Углубления: • ямка—fossa, или fovеa, foveola; • плоское вдавление —imprеssio; • Полость —cavum, • Пазуха sinus, • Пещера — antrum; • жолоб, или борозда, — sulcus; • вырезка по краю—oxcisura, или incisura; • щель fissura, —отверстие—foramen; • канал— canalis, • ход— ductus • и др. 8

• Распил плечевой кости. Верхний конец схематизирован. А—проксимальный конец; В — тело; С— дистальный конец. 1— головка; 2—шейка; 3—полость трубчатой кости; 4 —компактное костное вещество; 5—губчатое костное вещество; 6— валикообразный блок дистального конца; а, Ь, с— траектории перекладин губчатого вещества. 9

10

Различие костей по форме • кости условно разбивают на ряд формовых типов, с которыми связывают их основную функцию. Таких формовых типов костей различают пять: 1) длинные трубчатые, 2) длинные дугообразные, 3) короткие, 4) плоские 5) смешанные кости. 11

Длинные трубчатые кости - ossa longa • характеризуются тем, что длина значительно превалирует над шириной и толщиной. • На длинных трубчатых, костях различают среднюю часть—тело, или диафиз—diaphysis (В) — и два суставных конца, или эпифиза— epiphysis (A, С). • Трубчатые кости служат рычагами движения с высоким полезным действием; вместе с тем они отлично могут выполнять и опорную функцию 12

• Толстый слой компактного вещества диафиза способен оказывать большое сопротивление силам сжатия и растяжения. Так как эти силы воздействуют на периферию цилиндрической кости, то диафиз имеет толстые наружные стенки, а внутри— костномозговую полость; тем самым кость выигрывает в лёгкости и в затрате материала. 13

• Эпифизы длинных костей несколько утолщены, благодаря чему увеличиваются их поверхности соприкосновения с соседними костными звеньями и в то же время возрастает угол между направлениями мышечной силы и самого рычага, на который действует сила, т. е. мышцы ставятся в более выгодные условия для своей работы. • Эпифизы внутри заключают губчатое вещество и тонкий пласт компактного костного вещества с периферии. В этих условиях концы кости при большом их объёме, выигрывают в лёгкости, создавая одновременно в петлях губчатого вещества удобное вместилище для красного костного мозга. • Прочность построения в эпифизах достигается тем, что скреплённые перемычками балки губчатого вещества, распределяются по траекториям сжатия и растяжения, т. е. своим положением строго соответствуют законам механики. 14

Длинные дугообразные кости • характеризуются длиной, изогнутой в виде полуобруча формой и отсутствием костномозговой полости. • выполняют функцию рычагов движения, являясь в то же время опорой для стенок полостей тела. 15

16

• Короткие кости—ossa brevia —небольшие угловатые или округлые костные образования, все три измерения которых приблизительно одинаковы. • состоят из наружного тонкого слоя компактного вещества; • внутри заполнены костным губчатым веществом, • Короткие кости играют одновременно роль рычагов движения и опорных участков; кроме того, они увеличивают рессорность отдельных участков скелета • В отдельных местах организма кости этого типа, так называемые сезсамовидные кости (ossa sesamoidea), вставлены в сухожилия мышц, перебрасывающихся через вершины углов, т. е. мышца получает возможность работать в более выгодных условиях, а кость функционирует как блок. 17

18

Плоские кости —ossa plana • распространены своей массой по плоскости, т. е. длина и ширина превалируют над толщиной. • Они построены из двух компактных пластинок, между которыми остаётся тонкая прослойка губчатого вещества— diploe. • Иногда пластинки плотно сливаются и губчатое вещество отсутствует, • а иногда они значительно разъединяются и образуют обширные пазухи, или синусы, выстланные слизистой оболочкой и наполненные воздухом. • Главная функция таких костей служить стенками полостей для защиты помещённых в них органов 19

20

Смешанные (ненормальные) кости— ossa mixta • это кости, которые не укладываются в какой либо из упомянутых типов. • В их составе находят части, построенные и по типу плоских и по типу коротких костей. • К их числу можно отнести височную кость, затылочную и клиновидную кости. 21

В сегментальных плоскостях осевого скелета можно легко выделить кости парные и непарные. • Непарные кости можно распилить или мысленно разделить на две совершенно одинаковые половины (позвонок, затылочную кость, клиновидную кость и др. ). Такие кости всегда лежат в сегменте по средней сагиттальной плоскости скелета; эта плоскость рассекает их на симметричные правую и левую половины. • Парные кости нельзя распилить на симметричные половины ни по каким направлениям (кости конечностей, рёбра, слёзная кость, носовые и др. ). Они лежат в сегментах по бокам, большей частью на некотором рас стоянии друг от друга. Однако отдельные соимённые костные пары могут соприкасаться своими краями по средней сагиттальной линии (верхняя челюсть, небные). 22

Архитектура костей • Каждая кость имеет по периферии очень плотную, стенку, которая состоит из компактного костного вещества (рис. 2). Внутрь от компактного вещества кость построена из ряда тонких, соединённых со стенкой и между собой костных перекладин, которые в общей сложности напоминают мелкопетлистую губку, вследствие чего такая структура и называется губчатым костным веществом (5). 23

• Костные перекладины распределены в губчатом веществе по траекториям сжатия и растяжения; таким образом, они реагируют на испытываемые костью сжатие, растяжение и кручение, строго следуя законам механики. В то же время при такой конструкции имеется выигрыш в лёгкости без проигрыша в прочности. • Каждая перекладинка имеет своё специальное значение, а при длительном изменении условий, в которых находилась кость, перестраивается её внутренняя архитектура: все ненужные балки уничтожаются клетками – остеоклатами, а другие клетки – остеоблаты —формируют новые системы балок, отвечающие изменённым условиям. 24

• кость имеет ряд полостей • полости заполнены костным мозгом; лишь некоторые плоские кости скелета головы выстланы эпителием и содержат воздух (пазухи) – это воздухоносные, или пневматические кости – ossa pneumatica. • кости молодого организма более упруги, так как содержат меньше «костной земли» . В силу этого с возрастом (в пожилом и старческом) кости становятся более ломкими. • цвет свежих костей—беловатый с желтовато розовым оттенком; хорошо мацерированные и высушенные на солнце препараты костей выглядят светлопалевыми. 25

• Костный мозг выполняет костномозговые полости • в красном костном мозге костных полостей происходит процесс кроветворения • При большом количестве жировых клеток костный мозг приобретает желтоватый оттенок жёлтый костный мозг, являющийся, следовательно, запасом питательных веществ. 26

РЕНТГЕНОАНАТОМИЯ КОСТЕЙ • Наличие в костях солей кальция делает кости менее «прозрачными» для лучей Рентгена, чем окружающие их мягкие ткани. • Вследствие неодинакового строения костей, присутствия в них более или менее толстого слоя компактного коркового вещества, а кнутри от него губчатого вещества можно увидеть и различить кости на рентгенограммах 27

28

29

ОБЗОР СКЕЛЕТА ЧЕЛОВЕКА • Скелет тела принято разделять на: осевой скелет и добавочный (скелет конечностей). • Осевой скелет в свою очередь подразделяется на: скелет туловища и скелет головы. • В состав скелета туловища входят отделы: шейный, грудной, поясничный и крестцовый, копчиковый. • Добавочный скелет (скелет конечностей) распадается на скелет поясов и скелет свободных (собственно) конечностей. 30

31

Осевой скелет • Череп состоит из мозговой коробки, с которой сращена неподвижная верхняя челюсть и соединена при помощи суставов нижняя челюсть. • Мозговой череп образован несколькими плоскими костями, прочно соединенными между собой швами. • Череп защищает находящийся внутри головной мозг, органы обоняния, внутреннее и среднее ухо, глаза. • На задней поверхности черепа имеется два округлых выступа – затылочные мыщелки, образующие сустав с 1 м шейным позвонком (атлантом), благодаря этому человек может поднимать и опускать голову. 32

33

34

• Позвоночник является главной осью тела. • В сагиттальной плоскости можно выделить S образные изгибы позвоночника – шейный и поясничный лордозы – направленные вперед и грудной и крестцовый кифозы – направленные назад. • Позвоночник состоит из цепочки (33 34) позвонков, между которыми находятся хрящевые межпозвоночные диски. • Позвонки соединяются связками, что не позволяет им смещаться. • Некоторые движения в позвоночнике возможны; в целом позвоночник обладает значительной гибкостью. • Позвоночник служит защитой для спинного мозга • Позвонки несут множество отростков для прикрепления мышц. Мышцы сокращаясь могут изгибать позвоночник вперед (сгибание), назад (разгибание), в сторону отведение и приведение (наклоны) и поворачивать его. Сгибание и разгибание происходит в фронтальной плоскости на 170 2450 ; отведение и приведение в сагиттальной плоскости 1650; вращение – вокруг вертикальной плоскости – 1200. 35

• В позвоночнике выделяют 5 отделов: • Шейный 5, грудной 12; поясничный 5; крестцовый – сросшихся; копчиковый – 4 рудиментарных • Объем и направление движений в отделах позвоночника неодинаковы. – В шейном отделе – сгибание 700, разгибание и вращение 800; – грудной отдел – наименее подвижен. Сгибание 350. разгибание – 500, вращение – 200; – поясничный отдел –сгибание 600, разгибание 450. 36

Позвонки во всех отделах построены по одному общему плану 37

38

• Грудная клетка представляет собой костно хрящевое образование, состоящее из 12 грудных позвонков, 12 пар ребер и грудины, соединенных между собой при помощи различных видов соединений. Грудная клетка является скелетом стенок грудной полости, в которой находятся внутренние органы (сердце, легкие, трахея, пищевод и др. ). • Грудная клетка у человека уплощена в переднезаднем на правлении, имеет форму неправильного конуса со срезанной вершиной. • В грудной клетке различают четыре стенки (передняя, задняя и две латеральные) и два отверстия (верхнее и нижнее) 39

40

Добавочный скелет (пояса конечностей) • Пояса обеспечивают присоединение конечностей к осевому скелету. • Шириной плечевого пояса определяется расстояние между передними конечностями, а тазового между задними. От этого зависит и устойчивость организма. • Некоторые участки поясов специально приспособлены для прикрепления к ним мышц или сочленения с костями конечностей. 41

• Плечевой пояс образован двумя самостоятельными половинками, каждая из которых состоит из лопатки и ключицы. • Пояс не срастается с осевым скелетом, а присоединяется к нему подвижно с помощью мышц и связок. Это обеспечивает подвижность передних конечностей в разных плоскостях и под самыми разными углами. • Плечевой пояс достаточно прочен и способен выдерживать основную массу тела. 42

43

44

• Тазовый пояс состоит из двух половин – тазовых костей, образованных тремя сросшимися костями: подвздошной, лобковой и седалищной. • Подвздошные кости присоединяются к крестцу с обеих сторон. • На наружных краях тазовых костей имеется по углублению вертлужной впадине, которая служит для образования шаровидного сустава с головкой бедренной кости. • Над этой впадиной расположены подвздошная кость; на ее дорсальной стороне имеется большой гребень, к которому прикрепляются мышцы бедра. 45

• Между седалищной и лобковой костями имеется большое запирательное отверстие. Оно затянуто плотной неэластичной соединительнотканной перепонкой, в которой есть небольшое отверстие для кровеносных сосудов и нервов, идущих к нижним конечностям. Эта перепонка тоже служит местом прикрепления мышц. • Такое строение может быть адаптацией, направленной на уменьшение веса тазового пояса, а значит, и нагрузки на нижние конечности. • На вентральной поверхности заметна граница двух половин тазового пояса лобковое сращение (симфиз). Гибкий хрящ в этой области позволяет отверстию таза увеличиваться при родах. 46

Верхняя конечность Нижняя конечность СВОБОДНЫЕ КОНЕЧНОСТИ Принцип строения задних и передних конечностей у всех млекопитающих одинаков. В основе лежит план пятипалой конечности 47

48

49

50