Тема Общая анатомия пищеварительной системы 1 2 3

Тема: Общая анатомия пищеварительной системы 1. 2. 3. 4. 5. 6. План Учение о внутренностях спланхнология. Общая морфофункциональная характеристика пищеварительной системы Развитие пищеварительной системы Отделы пищеварительной системы Органы пищеварительной системы Пищеварительные железы 1

Учение о внутренностях спланхнология • Внутренностями называются органы, залегающие главным образом в полостях тела. • К ним относятся системы: пищеварительная, дыхательная, мочевыделительная, половая. • Внутренности участвуют в обмене веществ, кроме половых органов выполняющих функцию размножения. • Образование во внутриутробном периоде внутренностей отражает филогенез. • Различают две группы органов: трубкообразные (полые, слоистые) и паренхиматозные (компактные). • Благодаря неравномерности роста в различных частях органы усложняются в своей форме. В этих видоизменениях можно подметить общий принцип: в наименьшем объеме трубки получить наибольшую поверхность обмена 2

3

Общая морфофункциональная характеристика пищеварительной системы • Пищеварительная система представлена органами, составляющими пищеварительный канал, и тесно связанные с ним крупные застенные железы – слюнные, поджелудочную, печень. • Стенка полых органов пищеварительной системы образована тремя оболочками: внутренней – слизистой и подслизистой основой; средней – мышечной; наружной – серозой или адвентицией. • В пищеварительной системе в связи с особенностями ее развития, строения и функции различают три отдела: передний, средний и задний. • К переднему отделе относится ротовая полость, глотка и пищевод; к среднему – желудок, тонкая и большая часть толстой кишки; к заднему – конечный отдел толстой кишки (анальная часть прямой кишки). 4

Источники развития пищеварительной трубки 5

Общий план строения пищеварительной трубки слизистая Подслизистая Мышечная оболочка Пищевод Желудок Тонкая кишка Сероза/адвентиция Толстая кишка 6

1. На любом уровне пищеварительная трубка имеет в своей стенке следующие составные части слизистую оболочку (I), • подслизистую основу (II), • мышечную оболочку (III), • наружную оболочку (IV) – серозную, или адвентициальную. 2. Можно отметить аналогию с принципом строения кровеносных сосудов со следующими отличиями: • вместо внутренней оболочки (с эндотелием и подэндотелиальным слоем) - слизистая оболочка и подслизистая основа; • вместо средней оболочки (где обычно преобладают миоциты) - мышечная оболочка. • Но и эти отличия только подчёркивают сходство строения трубкообразных органов. 7

Слизистая оболочка I. Внешний вид 1. Слизистая оболочка постоянно увлажнена слизью 2. оболочка может образовывать следующие структуры: складки- (1)- во многих отделах пищеварительной трубки; ямки в желудке; крипты (2) (глубокие в тонком и толстом секреторные углубления)- кишечнике; ворсинки (3)- в тонком кишечнике 8

II. Состав слизистой оболочки • В рассматриваемой оболочке обычно содержатся следующие слои: эпителий (4. А 4. Б) (на базальной мембране), • собственная пластинка (6) слизистой оболочки и • мышечная пластинка (8) слизистой оболочки. Слизистая оболочка Пищевод Желудок Тонкая кишка Толстая кишка 9

10

Подслизистая основа (II) Состав такой же, как у собственной пластинки слизистой оболочки: • строма рыхлая волокнистая соединительная ткань • железы в пищеводе и в двенадцатиперстной кишке; • кровеносные и лимфатические сплетения, нервные элементы, скопления лимфоидной ткани. Особенность • подслизистая основа обычно толще, чем собственная пластинка слизистой, • поэтому благодаря ей слизистая оболочка образует складки и обладает относительной подвижностью при продвижении пищи. Участки без подслизистой основы • В ротовой полости на дёснах и нёбе подслизистой основы нет. • Поэтому здесь слизистая оболочка сращена с подлежащими тканями неподвижно. 11

Мышечная оболочка Слои миоцитов 1. В мышечной оболочке обычно 2 слоя мышечных элементов: внутренний циркулярный и наружный продольный. 2. В желудке 3 слоя (добавляется ещё внутренний косой слой). Мышечная ткань Оболочка образована следующими видами мышечной ткани: поперечнополосатой скелетной тканью гладкой мышечной тканью Другие элементы • до средней трети пищевода • в каудальном отделе прямой кишки; в остальных отделах пищеварительной трубки. соединительнотканные прослойки, а в них межмышечные нервные сплетения и сосуды. 12

Наружная оболочка Состав и название этой оболочки зависит от местонахождения участка пищеварительной трубки • Глотка, • пищевод • конечная часть прямой кишки Остальные участки пищеварительной трубки Наружная оболочка является адвентициальной, т. е. состоит только из соединительной ткани. Наружная оболочка является серозной, т. е. представляет собой висцеральный листок брюшины. 1. В ней - два слоя: соединительнотканная основа (с нервами и сосудами) 2. мезотелий (10). 13

Пищевод: поперечный срез верхней трети. Окраска гематоксилин эозином В стенке пищевода - следующие части: • слизистая оболочка (I), • подслизистая основа (II), • мышечная оболочка (III), • адвентициальная оболочка (IV), 14 • которая в брюшном отделе заменяется на серозную оболочку.

Передний отдел пищеварительной системы К переднему отделу относятся: • ротовая полость, • глотка • пищевод. 15

Ротовая полость Структуры ротовой полости можно поделить на 2 группы: одни образуют стенки этой полости, другие являются специальными производными. Стенки полости рта Производные полости рта • • • Язык • Слюнные железы • Зубы • Нёбные миндалины Губы Щёки Дёсны Твёрдое и мягкое нёбо, продолжающееся в язычок. 16

• Формула молочных зубов: 212 • Формула постоянных зубов: 2123 17

Верхняя и боковая поверхности Слизистая оболочка образует сосочки нескольких видов: нитевидные (2) и конические (3), грибовидные (4), желобоватые (5), листовидные (6). Подслизистая основа отсутствует, отчего слизистая оболочка здесь неподвижно сращена с мышцами. Железы и миндалина • Слюнные желёзы располагаются в толще мышц вблизи той или иной поверхности. Они могут быть трёх видов: белковые, слизистые, смешанные. • В корне языка под слизистой оболочкой находится язычная миндалина (8) скопление лимфоидной ткани 18

19

20

Пищевод 21

Средний отдел пищеварительной системы К среднему отделу относятся: • желудок, • тонкая и • большая часть толстой кишки. 22

Топография желудка 23

Различия положения и формы желудка при различных функциональных состояниях организма — при интенсивной голосообразовании (А), в положении стоя (Б), в положении сидя (В) (из Grant 1958) 24

25

Мышечный слой желудка 26

27

Двенадцатиперстная кишка и поджелудочная железа 28

Двенадцатиперстная кишка и поджелудочная железа 29

Варианты и формы положения двенадцатиперстной кишки (по Шевкуненко, Геселевич, 1935): • А — кольцевидная форма; Б — U образная; В — подковообразная; Г — складчатая. 1 — контуры печени, 2 — контуры почки. 60% — частота встречаемости данной фор мы кишки 30