Тема: Гигиена труда. Учебные вопросы: 1. Характер производственного процесса. Физиология труда. 2. Гигиенические требования к производственной обстановке. 3. Основные профессиональные вредности и профессиональные заболевания: - понятие о профессиональной патологии. - шум; - вибрация; - пыль; - ультразвук; - инфразвук; - электромагнитные поля; - лазерное излучение; - ионизирующее излучение. 4. Предварительные и периодические медицинские осмотры.
Гигиена труда – область профилактической медицины, разрабатывающая научные основы и практические меры по обеспечению высокого уровня работоспособности, предупреждения профессиональных заболеваний и других отрицательных последствий, которые могут быть связаны с трудовой деятельностью человека. Условия труда определяются: • Характером производственного процесса. • Производственной обстановкой. • Состоянием производственной среды.
Формы труда. • Труд физический – требует значительной мышечной активности, связан с большими энерготратами. • Механизированные формы труда – связаны с обслуживанием различных машин и механизмов. • Автоматизированный и полуавтоматизированный труд – значительные энерготраты при обслуживании большого числа станков на значительной площади. • Конвейерный или групповой труд – связан с перемещением изделия по ходу его обработки от одного рабочего к другому. Особенности: - навязанный ритм труда; - несложный, упрощенный характер выполняемых операций; - нахождение длительное время в вынужденной позе; - монотонность труда и др. • Интеллектуальные виды труда – в сфере материального производства и вне сферы материального производства.
Физиология труда – биологическая наука, изучающая жизнедеятельность здорового организма в процессе трудовой деятельности. • • • В процессе трудовой деятельности: Изменение внешнего и тканевого дыхания: Частота дыхания от 7 до 22 в покое возрастает до 50 и более в минуту. Легочная вентиляция возрастает от 4 -10 л/мин. в покое до 50 100 л/мин. Частота пульса с 70 -75 ударов в мин. , в покое, может возрасти до 100 – 120 ударов в мин. . Возрастает ударный объем сердца с 50 -60 до 100 – 150 мл. и минутный объем сердца от 3, 6 – 6, 8 л/мин. до 30 – 40 л/мин. . Возрастает артериальное давление и может достигать 160 – 180 мм. рт. ст. Увеличивается содержание молочной кислоты в мышцах. Увеличивается теплоотдача за счет испарения и потеря воды до 6 – 8 литров и более в смену. С потом теряются соли (хлорид натрия) и водорастворимые витамины (С и В).
Участие нервной системы, ее центральных отделов в производственной деятельности является ведущим, т. к. формирование и закрепление трудовых навыков происходит на основе условно-рефлекторной деятельности. • Динамический рабочий стереотип – система условных рефлексов, обеспечивающих последовательность двигательных реакций и уровень физиологических процессов, являющихся необходимым условием выполнения трудовой операции. • Утомление – временное снижение работоспособности, обусловленное выполнением определенной работы. Процесс физиологический. • Переутомление – стойкое снижение работоспособности. Процесс патологический; ведет к снижению производительности труда, росту общей и профессиональной заболеваемости/
Мероприятия по повышению работоспособности и предупреждению утомления. • Сокращение продолжительности рабочего дня и недели. • Автоматизация и механизация трудовых процессов. • Выработка динамического рабочего стереотипа. • Установление рационального режима труда и отдыха. • Активный отдых – включение в трудовой процесс специальные комплексы физических упражнений (производственной гимнастики).
Мероприятия по повышению работоспособности и предупреждению утомления. • Рабочая поза и рационально организованное рабочее место в зависимости от величины прилагаемых усилий: - усилие в 5 кг выгодно работать сидя; - усилие в 10 кг – сидя и стоя; - усилие в 20 кг – стоя. • Соблюдение нормативов переноски тяжестей ( суммарный вес за смену, направление перемещения груза): - для мужчин - 50 кг. ; - для женщин – 12, 5 кг. • Ритмичный труд в течении смены, недели, месяца, года.
Мероприятия по повышению работоспособности и предупреждению утомления. • Производственная эстетика: - рациональная окраска; - функциональная музыка; - художественное оформление интерьера цеха, красивая, удобная спецодежда. - рациональное освещение. • Улучшение санитарных условий труда. • Создание благоприятных условий в коллективе. • Рациональное и профилактическое питание.
Производственная обстановка. • Устройство и содержание промышленных предприятий: - гигиена территории; - гигиена производственных помещений; - состояние санитарно – бытовых помещений; - вентиляция производственных помещений; - рациональное освещение. • Микроклимат и метеорологические факторы.
• • • Производственная обстановка. Территория под промышленное предприятие отводится с учетом господствующих направлений ветра /розы ветров/, рационального размещения всех помещений, коммуникаций, транспортных средств, снабжения качественной питьевой и технической водой, удобства отведения сточных вод, характером выбросов в атмосферу, с учетом СЗЗ. На территории предусматриваются места для складирования сырья, готовой продукции, контейнеры для мусора, хорошая освещенность. На каждого работающего должно приходиться не менее 4. 5 кв. м. площади и не менее 15 куб. м. объема производственных помещений. Состояние дверных и оконных проемов должны исключать сквозняки и резкие перепады на рабочих местах. В цехах свободные, не загроможденные проходы предупреждение травматизма.
Производственная обстановка. • Микроклимат: • Нормируется: Т- 16 -18 град. , но не ниже+13, влажность 30 -60 %, но не более 75 %, скорость движения воздуха не более 0, 3 м/сек. • Нормируется в зависимости от вида производства на всей территории России. • Метеорологические факторы: • Нормируется время работы на открытом воздухе в зависимости от скорости ветра, температуры и влажности. • Нормируется в каждом регионе соответствующим постановлением законодательной власти.
Сан. Пи. Н 2. 2. 4. 548 – 96 «Гигиенические требования к микроклимату производственных помещений» . Предназначены: • Для предотвращения неблагоприятного воздействия микроклимата рабочих мест, производственных помещений на самочувствие, функциональное состояние, работоспособность и здоровье человека. Распространяются: • На показатели микроклимата на рабочих местах всех видов производственных помещений и являются обязательными для всех предприятий и организаций.
Производственная обстановка. Работа при низких температурах: • При охлаждении происходит сужение сосудов кожи и мышц (начальная стадия), вырастает потребность в кислороде, понижается чувствительность нервных окончаний заложенных в коже. • Возникают заболевания периферической нервной системы /холодовые полиневриты/, обостряются заболевания: облитерирующий эндоартериит, бронхит, и др. • Профилактика – обогрев для работающих на открытом воздухе, регламентированные перерывы в работе, горячие напитки, утепленная спецодежда. в том числе с подогревом.
Производственная обстановка. Работа при повышенных температурах: • Наблюдается в горячих цехах, в помещениях с большим скоплением людей. • Наблюдается потеря солей с потом и как следствие – выведение из организма выпитой жидкости. , перегрев организма. • Профилактика: - питье подсоленой воды или белково – витаминные напитки; - оборудование душирующих установок; - установка экранов (водяных) перед оборудованием с инфракрасным излучением.
Профессиональная патология. • Профессиональная патология – медицинская наука, изучающая влияние профессионального труда на организм работающего. Основные направления: • Изучение профессиональных болезней. • Изучение неспецифического действия профессиональных факторов, их значение в развитии, течении и исходах общих непрофессиональных заболеваний. • Профессиональное заболевание – это заболевание возникшее вследствие условий профессиональной работы, воздействия вредного фактора или характера рабочего процесса.
Профессиональная патология. • • Диагностические критерии профессионального заболевания: Санитарно-гигиеническая характеристика детальной профессии (описание вредностей производственной среды. Стаж в данной профессии. Профессиональный анамнез (профмаршрут). Общий анамнез. Анамнез данного заболевания. Групповой характер заболевания или наличие подобных заболеваний на данном участке. Клиническая картина заболевания (данные лабораторных специфических анализов). Выделение яда из организма.
Профессиональная патология. • • • Основные профессиональные вредности: Физико-химические факторы. Физические факторы. Биологические факторы. Профессиональные заболевания по течению и исходу: Заболевания, способные к обратному развитию, в том числе и полному выздоровлению (начальные формы профзаболевания – аллергозы, пылевой бронхит, вибрационная болезнь, хронические интоксикации с поражением печени, крови. Заболевания не способные и ли малоспособные к обратному развитию (пневмоканиозы, профессиональная тугоухость, интоксикации марганцем, тяжелые хронические интоксикации).
Шум. • Шум – беспорядочное сочетание различных звуков, отличающихся по частоте и силе. • Источники : машины, оборудование, ручной пневматический инструмент. • Наиболее неблагоприятные шумы : импульсный, чем стабильный; высокочастотный, чем низкочастотный. • Профессиональное заболевание: профессиональная тугоухость, «шумовая болезнь» . • С воздействием шума связано снижение производительности труда, возрастание производственных травм. • Нормируемые параметры шума – уровни шума в децибеллах /дб/.
СН 2. 2. 4/2. 1. 8. 562 -96 «Шум на рабочих местах, в помещениях жилых, общественных зданий и на территории жилой застройки» . Устанавливают. • Классификацию шумов, нормируемые параметры и предельно допустимые уровни шума на рабочих местах, допустимые уровни шума в помещениях жилых, общественных зданий и на территории жилой застройки. • Допустимый уровень шума – это уровень, который не вызывает у человека значительного беспокойства и существенных изменений показателей функционального состояния систем и анализаторов, чувствительных к шуму.
Мероприятия по борьбе с шумом. • Изменение технологии и снижение шумности оборудования. • Изоляция источников образования шума. • Поглощение – шума – облицовка поверхностей помещений звукоизолирующими материалами. • Установление глушителей шума на выхлопные и всасывающие отверстия агрегатов (борьба с аэродинамическим шумом). • Установление вибрирующих агрегатов на амортизаторы для предупреждения передачи rконтактного шума. • Использование средств индивидуальной защиты: антифоны, индивидуальные заглушки – «беруши» .
Вибрация. • Производственная вибрация – механические колебательные движения упругих тел в условиях производства, передающиеся непосредственно телу человека или его отдельным частям и оказывающие неблагоприятное воздействие на организм. • Вибрация воспринимается всеми тканями организма, главным образом нервной и костной (проводники вибрации). • В передаче вибрации принимают участие слуховой анализатор и вестибулярный аппарат. • Усугубляют действие вибрации на организм : шум, статическое напряжение, охлаждение. • Вибрационная патология – вибрационная болезнь. • Вибрация бывает общая и местная.
Вибрация. • Локальная вибрация (местная): - воздействует на руки работающего через виброинструмент; - вызывает вибрационную болезнь от воздействия локальной вибрации вызывает сосудистые нарушения при стаже контакта с вибрацией 3 – 8 лет. • Общая вибрация: - действует на весь организм через вибрацию оборудования (сиденье, пол); - вызывает вибрационную болезнь от воздействия общей вибрации поражается опорно – двигательный и нервно – мышечный аппарат при контакте с вибрацией 8 – 10 лет.
СН 2. 2. 4/2. 1. 8. 566 – 96 «Производственная вибрация, вибрация в помещениях жилых и общественных зданий» . Устанавливают. • Классификацию, нормируемые параметры, предельнодопустимые значения производственных вибраций, допустимые значения вибраций в жилых и общественных зданиях» . • Допустимый уровень вибрации в жилых и общественных зданиях – это уровень фактора, который не вызывает у человека значительного беспокойства и существенных изменений показателей функционального состояния систем и анализаторов, чувствительных к вибрационному воздействию.
Мероприятия по профилактике вибрационной болезни. • Мероприятия исключающие воздействие вибрации (изменение технологии, автоматизация производства и т. д. ) • Меры по уменьшению уровней вибрации (амортизаторы). • Меры по уменьшению времени контакта с вибрацией (работа в комплексных бригадах, соблюдение режима труда рабочих виброопасных профессий и т. д. ) • Контроль за уровнями вибрации (выбраковка виброинструмента). • Устранение других неблагоприятных факторов (охлаждение, шум, статическое напряжение). • Средства индивидуальной защиты (антивибрационные рукавицы, виброзащитная обувь). • Меры по смягчению неблагоприятного воздействия на организм (витаминизация, массаж и самомассаж, хвойные ванночки, санаторно-курортное лечение). • Предварительные и периодические медицинские осмотры.
Пыль. • Источники образования пыли – технологические процессы и технологическое оборудование, связанные с использованием сыпучих материалов. • Условия. Способствующие контакту с пылью – применение ручных операций, нахождение обслуживающего персонала в зоне максимального запыления воздуха. • Профессиональная патология – пневмоканиозы /31%/, профессиональные бронхиты, пневмонии, бронхиальная астма, конъюктивиты.
Пневмоканиозы. Силикоз – пылевой фиброз легких, развивающийся в результате вдыхания пыли, содержащей свободную двуокись кремния. • Силикатозы – воздействие пыли, содержайщей двуокись кремния, находящейся в связанном состоянии с другими соединениями: асбестоз, цементоз, талькоз, селикатозы под воздействием пыли стекловолокна (шлаковата). • Пневмоканиозы от различных видов пыли, не содержащих двуокись кремния: металлоканиозы (бериллиоз, алюминоз), карбониозы (антракоз, графитоз), пневмоканиозы от органической пыли (хлопковой, зерновой, пластмасс). • Пневмоканиозы от смешанной пыли: антракосиликоз. •
Промышленные яды. • Источники выделения – не герметичность оборудования, технологических процессов, загрязненный приточный воздух. • Используемые в промышленности химические вещества относятся к различным классам (спирты, эфиры, неорганические вещества, элементорганические, галогенопроизводные и ароматические углеводороды и т. д. ) • Поступление в организм через, легкие, кожу, желудочнокишечный тракт. Выделение через почки, кожу, легкие. • Профпатология – острые и хронические интоксикации. • Яды, вызывающие острые и хронические отравления: бензол, окись углерода. • Яды, вызывающие только острые отравления: синильная кислота. • Яды, вызывающие только хронические отравления: марганец, свинец.
Промышленные яды. • • • В зависимости от совокупности проявления действия ядов и от преимущественного поражения органов и систем промышленные яды объединяются в группы: Вещества раздражающего действия (хлор, аммиак, сероводород, ароматические углеводороды). Нейротропные яды (ртуть, марганец, свинец). Гепатотропные яды (хлороформ, четыреххлористый углерод). Яды крови (бензол, окись углерода. Ароматические углеводороды). Промышленные аллергены (хром, бериллий, формальдегид). Почечные яды. (сулема, этиленгликоль, соединения фтора).
Канцерогенные вещества. • Канцерогенные вещества – физические, химические, биологические агенты, которые попадая в организм, вызывают в нем развитие опухолей. Делятся: По химической структуре: • Полициклические ароматические углеводороды (бенз/а/пирен). • Ароматические азосоединения (п- диметиламиноазобензол). • Ароматические аминосоединения (2 -нафтиламин, бензидин). • Нитрозосоединения (нитрозодиметиламин). • Карбаматы (уретан). • Металлы. Металлоиды и неорганические соли. По характеру действия: • Вещества, вызывающие опухоли непосредственно на месте аппликации. • Вещества отдаленного селективного действия. • Вещества множественного действия. По степени опасности: • Сильно канцерогенные вещества. • Средняя канцерогенность. • Слабая канцерогенная активность. • Сомнительная канцерогенная активность.
ГН 2. 2. 5. 1313 – 03 «Предельно – допустимые концентрации (ПДК) вредных веществ в воздухе рабочей зоны» . • Предельно- допустимые концентрации – это концентрации, соблюдение которых при работе длительностью не более 8 часов в день в течении всего трудового стажа не приводит у работающих к заболеваниям или отклонениям в состоянии здоровья.
Мероприятия по защите от воздействия пыли и газов. • Ликвидация аварийных ситуаций. • Контроль за проведением текущего и планово – предупредительного ремонта оборудования и коммуникаций. • Оборудование местной и общеобменной вентиляции. • Устранение образования пыли за счет изменения технологии производства. • Автоматизация и механизация процессов дробления, размола и рассеивания сыпучих тел. • Увлажнение пылящих процессов. • Деканцерогенизация канцерогенов. • Соблюдение правил личной гигиены. • Использование средств индивидуальной защиты органов дыхания.
Средства индивидуальной защиты органов дыхания. Изолирующие: • Шланговые. • Кислородно дыхательные. • Фильтрующие.
Средства индивидуальной защиты органов дыхания. Фильтрующие средства индивидуальной защиты органов дыхания: • Респираторы (противогазовые, противопылевые, универсальные). • Противогазы (с противопылевыми и противогазовыми фильтрами)
Ультразвук. • Ультразвук – это колебания выше 20 к. Гц, неслышимые человеческим ухом. Подразделяется: • Низкочастотный диапазон от 20 до 100 к. Гц. • Высокочастотный от 100 до 1000 к. Гц. • Воздействие ультразвука на биологические структуры: • Механические (микромассаж тканей). • Физико-химические процессы ( усиление процессов диффузии через биологические мембраны и изменение скорости биологических реакций). • Термические процессы (нагрев тканей). • Кавитация (зоны сжатия и разрыва внутриклеточной жидкости при движении упругих волн – повышение Т, давления).
Ультразвук. • Ультразвук обладает высокой биологической активностью. • При систематическом воздействии интенсивного низкочастотного ультразвука: головная боль, головокружение, общая слабость, быстрая утомляемость, расстройство сна , раздражительность, чувствительность к звукам, боязнь яркого света. • Высокочастотный ультразвук оказывает воздействие только при контакте источника ультразвука с поверхностью тела (изменения в зоне контакта – руки). • При воздействии контактного ультразвука – повышенная чувствительность рук к холоду, чувство слабости в руках, потливость ладоней, снижение тактильной чувствительности, боли в руках в ночное время(схожесть с вибрационной болезнью от локальной вибрации).
Применение ультразвука в медицине. • • Низкочастотный ультразвук в медицине. Резка и соединение биологических тканей. Обезболивание. Разрушение новообразований. Стерилизация медицинских инструментов. Высокочастотный ультразвук. В диагностике. В лечении заболеваний позвоночника и суставов. В офтальмологии, дерматологии, гинекологии и т. д.
Сан. Пи. Н 2. 2. 4/2. 1. 8. 582 – 96 «Гигиенические требования при работах с источниками воздушного и контактного ультразвука промышленного, медицинского и бытового назначения» . Устанавливают. • Классификацию, нормируемые параметры и нормативные значения ультразвука на рабочих мечтах и во внепроизводственных условиях, требования к измерению ультразвука и меры профилактики.
Мероприятия по защите от воздействия ультразвука. • Технические мероприятия – автоматизация процессов, дистанционное управление. • Переход на оборудование малых мощностей. • Звукоизоляция (кожухи, экраны). • Звукоизоляция помещений. • Выбор частот наиболее удаленных от слышимого звукового диапазона. • Изоляция и удаление участков с ультразвуком. • Применение щипцов при работе с контактным ультразвуком. • Использование средств индивидуальной защиты – антифоны, перчатки двухслойные (резина и х/б ткань). • Физиопрофилактические процедуры (массаж, УФО и т. д).
Инфразвук. • Инфразвук – звуковые колебания и волны с частотами, лежащими ниже слышимых (акустических) частот – 20 Гц. • Имеет большую длину волны и малую частоту колебания – распространяется на большие расстояния с малой потерей энергии, свободно огибает препятствия (метод борьбы экранированием не эффективен). • Возникает от перемещения поверхностей больших размеров, в мощных потоках жидкостей и газов, при ударном возбуждении конструкций и возвратнопоступательном движении больших масс с циклом менее 20 раз в сек. • Источники – компрессоры, турбины. доменные печи, промышленные вентиляторы, дизельные двигатели, реактивные двигатели, сталелитейные печи.
СН 2. 2. 4/2. 1. 8. 583 – 96 «Инфразвук на рабочих местах, в жилых и общественных помещениях и на территории жилой застройки» . Устанавливают. • Классификацию, нормируемые параметры и предельно-допустимые уровни инфразвука на рабочих местах, а также допустимые уровни инфразвука в жилых и общественных помещениях и на территории жилой застройки.
Инфразвук. • Инфразвук вызывает изменения нервной, дыхательной, сердечно-сосудистой и др. систем. • Звук низкой частоты вызывает резонанс в различных внутренних органах человека. Колебания передают информацию о раздражителе в нервные центры, и вызывают рефлекторные реакции других органов и систем. • Механическая энергия инфразвука трансформируется в тепловую, также в энергию биохимических и биоэлектрических процессов, характеризующих ответную реакцию всего организма на инфразвуковой раздражитель. Наиболее физиологический диапазон частот от 2 -х до 17 Гц из-за резонансных явлений со стороны внутренних органов. (частота 7 Гц совпадает с альфа – ритмом биотоков головного мозга). • Мероприятия по защите от инфразвука – изменение технологии.
Электромагнитное излучение. • • Электромагнитные излучения /ЭМИ/ характеризуются длиной волны и частотой колебания, в зависимости от чего их относят к различным классам, обладающим особенностями физического характера и биологического действия: Электромагнитные излучения /поля/ радиочастотного диапазона. Электромагнитные излучения оптического диапазона (инфракрасное, видимое, ультрафиолетовое). Лазерное излучение. Ионизирующее излучение (рентгеновское, гамма -, альфа -, бета – излучения, позитронное и нейтронное излучение).
Применение электромагнитной энергии. • Для решения задач информационного характера в радиосвязи и телевидении. • Радионавигации. • Индукционная плавка металлов. • Нагрев и сварке пластмасс. • Термообработка пищевых продуктов. • Сушка древесины и бетона. • В вычислительной технике. • В быту (печи СВЧ). • В медицине: - пиротерапия /УВЧ, СВЧ/; - электронаркоз; - размораживание консервированных органов и тканей; - снятие гипотермии после операции на сердце; - лечение отморожений и т. д.
Электромагнитные поля. • Интенсивность облучения работающих с электромагнитным полем зависит от мощности источника электромагнитных излучений, режима работы, конструктивных особенностей излучающих устройств, технического состояния аппаратуры, расположения рабочего места и эффективности защитных мероприятий. • В зависимости от отношения облучаемого лица к источнику облучения четыре вида облучения: профессиональное, непрофессиональное, облучение в быту, облучение осуществляемое в лечебных целях. • Облучение может быть общее (на все тело) и локальное или местное (части тела). • Формы поражений: острая и хроническая.
Электромагнитные поля. • • • Острая форма: Головокружение, головные боли, тошнота, слабость, нарушения ритма сердечных сокращений, изменение АД, поражения глаз (катаракта), гонад. Нарушения стойкие и сохраняются до 2 -х месяцев. Хроническая форма: Повышенная утомляемость, слабость, головные боли, психоэмоциональная лабильность, боли в области сердца, потеря аппетита, снижение сексуальной потенции, расстройства менструального цикла. Объективно – похолодание кистей рук и стоп, тремор пальцев рук, лабильность пульса и АД, неустойчивое содержание лейкоцитов в крови. Специфическим проявление воздействия ЭМП является развитие катаракты, поражения роговицы глаза.
Сан. Пи. Н 2. 2. 4. 1191 – 03 «Электромагнитные поля в производственных условиях» . Устанавливают. • Санитарно-эпидемиологические требования к условиям производственных воздействий ЭМП, которые должны соблюдаться при проектировании, реконструкции, строительстве производственных объектов, при проектировании, изготовлении и эксплуатации отечественных и импортных технических средств, являющихся источниками электромагнитных полей.
• • • Сан. Пи. Н 2. 2. 2/2. 4. 1340 -03 «Гигиенические требования к персональным электронно-вычислительным машинам и организации работы» . Устанавливают. Требования к уровням шума, вибрации и электромагнитных полей и освещенности на рабочих местах. Требования к ПВЭМ и к помещениям для работы с ними. Требования к микроклимату, содержанию аэроионов и вредных химических веществ в воздухе на рабочих местах. Требования к организации и оборудованию рабочих мест взрослых пользователей, учащихся и детей дошкольного возраста. Требования к организации медицинского обслуживания пользователей ПЭВМ.
Профилактика радиоволновых поражений. • • • Гигиенические мероприятия. Контроль за соблюдением предельно-допустимых уровней. Обоснование режима труда и отдыха лиц связанных профессионально с ЭМП. Контроль за соблюдением санитарных правил. Инженерно –технические мероприятия. Рациональная планировка помещений. Создание оборудования с минимальными уровнями паразитных излучений. Применение поглотителей мощности. Применение экранирующих и радиопоглащающих материалов. Роботизация рабочих процессов. Использование средств индивидуальной защиты (щитки, радиозащитные очки ОРЗ-5, защитные комбинезоны).
Лазерное излучение. • Лазеры – устройства основанные на принципе вынужденного индуцированного излучения атомами и молекулами светового излучения большой энергии. Лазерные установки применяются: • Для резки и сварки металлов. • В авиации и флоте для связи и наведения. • В судостроении, приборостроении, машиностроении. • В радиоэлектронике для пайки схем. • В текстильной промышленности для раскроя тканей. • В искусстве – голография, световые эффекты. • В медицине – в офтальмологии, полостной хирургии, нейрохирургии, косметике.
Лазерное излучение. • • • Персонал может подвергаться прямому, выходящему из лазера лучу или отраженному, рассеянному (от стены). Поражения зависят от длины волны и энергетической экспозиции. Излучения ультрафиолетовой области вызывают повреждения кожи век, конъюктивиты, слезотечение, светобоязнь, снижение остроты зрения, дефекты тканей. Видимый диапазон повреждает радужную, сетчатую и сосудистую оболочку глаз. Излучение инфракрасной области – клинические проявления сходные с термическими ожогами (кожа реагирует по типу солнечного ожога). Общие реакции – утомляемость. боли в глазах, нарушение сна, возбудимость, нарушение вегетативных функций (лабильность сосудистых реакций, потливость и др. ).
Сан. Пи. Н 5804 – 91 «Санитарные нормы и правила эксплуатации лазеров» . Устанавливают. • Предельно-допустимые уровни лазерного излучения при воздействии на глаза и кожу, классификацию лазеров по степени опасности генерируемого излучения, контроль уровней опасных и вредных факторов при работе с лазерами, требования к изготовлению, эксплуатации и персоналу, средства индивидуальной защиты.
Мероприятия по защите от лазерного излучения. • Контроль за соблюдением гигиенических нормативов. • Деление лазеров по степени опасности /4 класса/. • Проведение расчетов лазерно-опасной зоны и установление ее границ. • Использование средств коллективной защиты – экраны (стационарные, переносные) или кожухи. • Средства индивидуальной защиты – противолазерные очки, технологические халаты зеленого или голубого цвета. • Предварительные и периодические медицинские осмотры.
Ионизирующее излучение. • Ионизирующее излучение – поток частиц и квантов электромагнитного излучения, прохождение которых через вещество приводит к ионизации и возбуждению его атомов или молекул ( электроны, позитроны, протоны, нейтроны и др. элементарные частицы, а также атомные ядра и электромагнитное излучение гамма-, рентгеновского и оптического диапазонов).
Радиоактивность. • • Явление радиоактивности состоит в самопроизвольном распаде неустойчивых ядер с испусканием одной или нескольких частиц. Типы радиоактивного распада: альфа-распад, бета-распад, гамма-распад, спонтанное деление. Изотоп – разновидность атомов, в ядрах которых одинаковое число протонов и разное число нейтронов. Продукты радиоактивного распада – стабильные или радиоактивные изотопы. Постоянная радиоактивного распада – период полураспада – время необходимое для того, чтобы начальное число атомов уменьшилось вдвое. Период полураспада – величина постоянная для данного радиоактивного изотопа ( время от долей секунды до миллиардов лет). Единица измерения активности – беккерель /Бк/.
Единицы радиоактивности. • Плотность потока частиц – экспозиционная доза /рентген в системе СИ – кулон/кг. /, мощность экспозиционной дозы /рентген в секунду/ - нормируется загрязненность поверхности. • Биологические эффекты действия ионизирующего излучения определяются количеством энергии излучения, поглощенной биологическим субстратом, и ответной реакцией организма на это облучение. Средняя энергия отнесенная к единице массы, формирует поглощенную дозу /рад, в системе СИ – грей/. • Эквивалентная доза /бэр, в системе СИ – зиверт/ принята для сравнительной оценки биологической эффективности различных видов ионизирующего излучения и определяется как произведение поглощенной энергии в данной точке ткани на модифицирующий коэффициент качества, отражающий особенности поглощенной энергии.
Естественный радиационный фон. • Космическое излучение (протоны – 80%, альфачастицы, мезоны), доза – 30 -40 мбэр/год. • Радиоактивность земных пород и строительных материалов, доза -40 -60 мбэр/год. • Естественная радиоактивность атмосферы (радон, С 14), доза – 1 -2 мбэр/год. • Радиоактивность воды (тритий) – 2 -3 мбэр/год. • В растительных пищевых цепочках (К 40) – 10 в – 9 степени кюри/кг. • Радиоактивность самого человеческого организма (К 40, С 14, радон 226), доза – 15 -20 мбэр/год. На организм в целом за счет суммарной естественной радиоактивности приходится 100 мбэр/год ( в России от 80 до 140 мбэр/год). • Единица стохастического действия – 1 млн. чел. бэр дает 150 – 160 смертей от злокачественных образований.
Искусственный радиационный фон. • • • Атомная промышленность. Атомная энергетика. Захоронение радиоактивных отходов. Атомные двигатели. В машиностроении (гаммадефектоскопия). • Химическая промышленность. • Атомные и термоядерные взрывы (в мирных и военных целях). • Применение в медицине (95 % всего дополнительного облучения).
Биологическое действии ионизирующего излучения. Этапы лучевого поражения. • 1. Действие на молекулу: • а/. Теория прямого действия – непосредственное воздействие ионизирующего излучения на компоненты организма (происходят физико-химические сдвиги, нарушение восстановительно – окислительных реакций). • б/. Теория непрямого действия – радиолиз воды (изменение формулы воды, нарушения восстановительно – окислительных реакций и образование токсических веществ). • 2. Изменения на клеточном уровне: • а/. Изменение жизнедеятельности самой клетки (при малых дозах замедление деления клеток, при больших деление прекращается). • б/. Изменение наследственных свойств клетки: - на уровне хромосом (нарушение структуры хромосом, абберации). - на уровне генов клетки (изменение функции генов – образование канцерогенеза). • 3. Поражение целостного организма (изменение функций органов и систем).
Отрицательные эффекты радиации при поражении целостного организма. • Собственные лучевые поражение – острая и хроническая лучевая болезнь. • Отдаленные соматические эффекты: - лейкемия (много неполовозрелых кровяных телец); - возникновение раковых заболеваний; - поражение кожи и подкожной клетчатки; - поражение глаз (катаракта) - сокращение сроков жизни (1 рентген сокращает жизнь на 3 дня). • Тератогенный эффект радиации – изменение у плода в результате облучения беременных женщин. • Генетические эффекты – мутации.
Воздействие радиации на организм человека. • Нестохастический эффект радиации – лучевые поражения проявляющиеся в какой-либо форме (лучевая болезнь, отдаленные соматические эффекты, тератогенный и генетический эффекты). • Стохастический эффект радиации – вероятностные поражения, которые возникают в результате малых доз радиации, т. е. как бы не была мала доза облучения, она может вызвать изменения в организме человека (генетические последствия, новообразования, преждевременное старение).
Факторы обуславливающие действие ионизирующего излучения на организм человека. • • • Поглощенная доза. Вид излучения. Длительность и дробность излучения, мощность дозы. Объем облучаемых тканей. Способ облучения. Радиочувствительность и функциональное значение облучаемых органов. • Индивидуальные особенности организма. • Условия внешней среды (метеорологические факторы, питание и т. д. ).
Гигиенические принципы нормирования ионизирующего излучения. • Нормирование осуществляется согласно норм радиационной безопасности (НРБ – 99) Население подразделяется: • Категория «А» – персонал работающий с ИИИ, постоянно или временно. Дозовые пределы- 5 бэр/год. • Категория «Б» - ограниченная часть населения, лица непосредственно не работающие с ИИИ, но по условиям проживания. профессиональной деятельности, расположению рабочих мест могут подвергаться облучению. Дозовые пределы- 0, 5 бэр/год. • Категория «В» - население области, страны. Дозовая нагрузка - в з раза меньше категории «Б» - естественный радиационный фон.
Гигиенические принципы защиты от ионизирующего излучения. • Защита временем исходит из того, что доза облучения прямо пропорциональна времени воздействия радиоактивного излучения. • Защита расстоянием исходит из того, что доза облучения обратно пропорциональна квадрату расстояния. • Защита экранированием – использование любого препятствия между источником облучения и облучаемым с целью снизить дозу облучения. • Защита количеством исходит из того, что на рабочем месте должно находиться только то количество радиоактивного вещества, которое необходимо для проведения работ.
Средства защиты от ионизирующего излучения. • • • Средства индивидуальной защиты. Средства повседневного назначения (халаты, изолирующие костюмы, спецобувь, комбинезоны). Средства кратковременного пользования (изолирующие костюмы, спецобувь с бахилами, респираторы, изолирующие противогазы). Дополнительная спецзащита (очки, захваты). Мероприятие по защите дополнительные. Контроль загрязнения рук и одежды при переходе из помещений с высоким классом радиационной опасности в с более низким. Дезактивация средств индивидуальной защиты. Соблюдение правил личной гигиены (запрещение курения, чаепитий, пользования косметикой, контроль качества санобработки).
Ионизирующее излучение в медицине. • Рентгенологическая диагностика. • Радиоизотопная диагностика. Метод меченых атомов – нахождение распределенных атомов в больной и здоровой клетке: - изучение сердечно-сосудистой патологии, скорости движения крови; - обнаружение злокачественных новообразо-ваний; - определение функциональной способности органов и тканей. • Лучевая терапия злокачественных новообразований и неопухолевых заболеваний: - использование закрытых источников (кобальтовая пушка, рентгеновское излучение); - закрытые источники вводятся в ткани (больные лежат в активных палатах). - телегаммотермия (кобальтовые пушки, бетатроны, линейные ускорители).
Предварительные и периодические медицинские осмотры. Предварительные медицинские осмотры: • Проводятся для лиц, поступающих на предприятие, где они могут подвергаться воздействию неблагоприятных профессиональных факторов. Цель: - отбор лиц, устойчивых по состоянию здоровья к воздействию определенных факторов на производстве. - выявление лиц, страдающих заболеваниями, которые в новых условиях трудовой деятельности могут ухудшить свое течение или стать благоприятным фоном, на котором может развиться профессиональная патология. Периодические медицинские осмотры: Цель: - обнаружение начальных проявлений профессионального заболевания или интоксикации. - выявление общей патологии, несовместимой с продолжением работы в той или иной профессии.
Руководящие документы по организации и проведению предварительных и периодических медицинских осмотров. • Приказ Минздравсоцразвития № 83 от 16. 08 2004 г. «Об утверждении перечня вредных или опасных производственных факторов при которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры и порядок проведения этих осмотров» во исполнение одноименного Постановления Правительства РФ № 646 от 27. 10 2003 г. Определяет порядок проведения - кратность периодических медосмотров, перечень вредных факторов производственной среды и перечень работ при которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры. • Приказ Минздравсоцразвития № 338 от 16. 05 г. , внес дополнение об осмотрах водителей транспортных средств, декретированных групп населения. • Приказ МЗ РФ № 90 от 14. 03. 05 г. «О порядке проведения предварительных и периодических медицинских осмотров и медицинских регламентов допуска к профессии» . Определяет медицинские противопоказания при допуске к работе с вредными факторами, состав специалистов, объем лабораторных и инструментальных методов исследований, список профессиональных заболеваний.
Организация проведения периодических медицинских осмотров. • Осмотры проводятся лечебным учреждением на основании перечней контингентов и полицевых списков, согласованных с территориальными центрами «Роспотребнадзора» , которые представляются работодателем за 2 мес. до осмотра. • Лечебно-профилактическое учреждение утверждает график проведения осмотров, состав комиссии, которая определяет виды и объемы необходимых исследований с учетом специфики профессиональных факторов и медицинских противопоказаний. • По итогам осмотров составляется заключительный акт в 4 -х экземплярах в течении 30 дней (ЛПУ, Роспотребнадзору, Центру профпатологии, Работодателю).
СП 2. 2. 2. 1327 – 03 «Гигиенические требования, к организации технологических процессов, производственному оборудованию и рабочему инструменту» . Устанавливают. • Гигиенические требования при проектировании, внедрении в производство и осуществлении технологических процессов и эксплуатации производственного оборудования во всех отраслях промышленности (кроме горнорудной и угольной), транспорта, строительства и сельского хозяйства, для всех юридических и физических лиц, независимо от ведомственной принадлежности, организационно – правовых форм и форм собственности.
Скачать презентацию Тема: Гигиена труда. Учебные вопросы: 1. Характер производственного
Гигиена труда.ppt