Стандартизация Стандартизация Метод сравнения показателей в качественно

Скачать презентацию Стандартизация Стандартизация Метод сравнения показателей в качественно

Стандартизация.ppt

Количество слайдов: 16

Стандартизация

Стандартизация Метод сравнения показателей в качественно неоднородных совокупностях путем элиминирования (устранения) этой неоднородности

Стандартизация статистических коэффициентов СТАНДАРТИЗАЦИЯ - метод расчёта условных (стандартизованных) показателей, позволяющих сравнивать неоднородные по своему составу группы. Методы стандартизации Прямой Косвенный Обратный (косвенному) Наличие данных о составе (структуре) «Среды» есть нет «Явления» есть нет есть NB! Выбор метода стандартизации не определяется точностью расчётов, а только наличием исходных данных. 3

Применение ПРЯМОГО метода стандартизации Алгоритм 1. ) Расчёт общих и показателей; расчёта: специальных интенсивных 2. ) Определение стандарта или выбор одинакового численного состава среды по признаку (возрасту, полу и т. д. ). За СТАНДАРТ может быть принята: ПРЯМОЙ МЕТОД стандартизации применяется если известны составы среды и явления. сумма численностей состава сравниваемых групп; состав любой из сравниваемых групп; состав по аналогичному признаку другой совокупности (стандарт населения – мировой или европейский); 3. ) Вычисление ожидаемых абсолютных величин явления в группах стандарта на основе групповых интенсивных показателей. Итоговые числа ожидаемых величин. 4. ) Вычисление стандартизованных показателей, используя итоговые ожидаемые величины и новую среду-стандарт. 4

ЗАДАЧА-ЭТАЛОН по применению ПРЯМОГО метода стандартизации Дано: состав выбывших больных и умерших в 2 -х больницах. Задание: сравнить уровни летальности в больницах А и Б. Выбыло больных Из них умерло Больница Б Из них умерло Больница А Выбыло больных Возраст больных (в годах) < 39 40 -59 60 > 600 200 12 8 60 1400 200 42 10 24 Итого: 2000 80 2000 76 5

ЗАДАЧА-ЭТАЛОН по применению ПРЯМОГО метода стандартизации Задание: сравнить уровни летальности в больницах А и Б. 1 этап Выбыло больных Из них умерло Больница Б Из них умерло Больница А Выбыло больных Возраст больных (в годах) < 39 600 12 1400 42 40 -59 200 8 200 10 60 > 1200 60 400 24 Итого: 2000 80 2000 летальность На 100 выбывших больных Решение: 1. ) Определяем показатели летальности 76 Больница А Больница Б 2, 0 в возрасте < 39 лет по Больнице А: 12 / 600 * 100% = 2, 0; 6

ЗАДАЧА-ЭТАЛОН по применению ПРЯМОГО метода стандартизации Задание: сравнить уровни летальности в больницах А и Б. Выбыло больных Из них умерло летальность На 100 выбывших больных < 39 600 12 1400 42 2, 0 200 8 200 10 4, 0 5, 0 60 > 1200 60 400 24 5, 0 6, 0 Итого: 2000 80 2000 76 4, 0 2. ) За стандарт принимаем сумму выбывших по обеим больницам 3, 0 40 -59 2 этап Решение: Стандарт (сумма составов больных обеих больниц) 1 этап Больница Б Из них умерло Больница А Выбыло больных Возраст больных (в годах) 3, 8 Больница А Больница Б 8

ЗАДАЧА-ЭТАЛОН по применению ПРЯМОГО метода стандартизации Задание: сравнить уровни летальности в больницах А и Б. Выбыло больных Из них умерло летальность На 100 выбывших больных < 39 600 12 1400 42 2, 0 3, 0 40 -59 200 8 200 10 4, 0 1200 60 400 24 5, 0 6, 0 Итого: 2000 80 2000 76 4, 0 2. ) За стандарт принимаем сумму выбывших по обеим больницам 5, 0 60 > 2 этап Решение: Стандарт (сумма составов больных обеих больниц) 1 этап Больница Б Из них умерло Больница А Выбыло больных Возраст больных (в годах) 3, 8 Больница А Больница Б 2000 600 + 1400 = 2000; 9

ЗАДАЧА-ЭТАЛОН по применению ПРЯМОГО метода стандартизации Задание: сравнить уровни летальности в больницах А и Б. Выбыло больных Из них умерло летальность На 100 выбывших больных 2 этап Решение: Стандарт (сумма составов больных обеих больниц) 1 этап Больница Б Из них умерло Больница А Выбыло больных Возраст больных (в годах) < 39 600 12 1400 42 2, 0 3, 0 2000 40 -59 200 8 200 10 4, 0 5, 0 400 60 > 1200 60 400 24 5, 0 6, 0 1600 Итого: 2000 80 2000 76 4, 0 3, 8 2. ) складываем значение стандарта по возрастам 4000 Больница А Больница Б 2000+400 + 1600 = = 4000; 10

ЗАДАЧА-ЭТАЛОН по применению ПРЯМОГО метода стандартизации 1 этап Больница Б «ожидаемое» число умерших в стандарте Из них умерло 3 этап Выбыло больных летальность На 100 выбывших больных 2 этап Из них умерло Больница А Выбыло больных Возраст больных (в годах) Стандарт (сумма составов больных обеих больниц) Задание: сравнить уровни летальности в больницах А и Б. < 39 600 12 1400 42 2, 0 3, 0 2000 40 -59 200 8 200 10 4, 0 5, 0 400 60 > 1200 60 400 24 5, 0 6, 0 1600 Итого: 2000 80 2000 76 4, 0 3, 8 4000 Больница А Больница Б 40 Решение: 3. ) Определяем ожидаемое число умерших: для возраста < 39 лет в Больнице А. 100 – 2 2000 – х х = 2 * 2000 / 100 = 40; 11

ЗАДАЧА-ЭТАЛОН по применению ПРЯМОГО метода стандартизации 1 этап Больница Б «ожидаемое» число умерших в стандарте Из них умерло 3 этап Выбыло больных летальность На 100 выбывших больных 2 этап Из них умерло Больница А Выбыло больных Возраст больных (в годах) Стандарт (сумма составов больных обеих больниц) Задание: сравнить уровни летальности в больницах А и Б. < 39 600 12 1400 42 2, 0 3, 0 2000 40 60 40 -59 200 8 200 10 4, 0 5, 0 400 16 20 60 > 1200 60 400 24 5, 0 6, 0 1600 80 96 Итого: 2000 80 2000 76 4, 0 3, 8 4000 136 176 Больница А Больница Б Решение: 3. ) Суммируем ожидаемые числа умерших в стандарте: для Больницы Б. 60 + 20 + 96 = 176; 12

ЗАДАЧА-ЭТАЛОН по применению ПРЯМОГО метода стандартизации 1 этап Больница Б «ожидаемое» число умерших в стандарте Из них умерло 3 этап Выбыло больных летальность На 100 выбывших больных 2 этап Из них умерло Больница А Выбыло больных Возраст больных (в годах) Стандарт (сумма составов больных обеих больниц) Задание: сравнить уровни летальности в больницах А и Б. < 39 600 12 1400 42 2, 0 3, 0 2000 40 60 40 -59 200 8 200 10 4, 0 5, 0 400 16 20 60 > 1200 60 400 24 5, 0 6, 0 1600 80 96 Итого: 2000 80 2000 76 4, 0 3, 8 4000 136 176 4 этап Больница А Больница Б Определение стандартизованных показателей Больница А Больница Б Решение: 4. ) Определяем общие стандартизованные показатели Больница А: 136 х 100 / 4000 = 3, 4 13

ЗАДАЧА-ЭТАЛОН по применению ПРЯМОГО метода стандартизации 1 этап Больница Б «ожидаемое» число умерших в стандарте Из них умерло 3 этап Выбыло больных летальность На 100 выбывших больных 2 этап Из них умерло Больница А Выбыло больных Возраст больных (в годах) Стандарт (сумма составов больных обеих больниц) Задание: сравнить уровни летальности в больницах А и Б. < 39 600 12 1400 42 2, 0 3, 0 2000 40 60 40 -59 200 8 200 10 4, 0 5, 0 400 16 20 60 > 1200 60 400 24 5, 0 6, 0 1600 80 96 Итого: 2000 80 2000 76 4, 0 3, 8 4000 136 176 4 этап Больница А Больница Б Определение стандартизованных показателей Больница А Больница Б Решение: 4. ) Определяем общие стандартизованные показатели Больница Б: 176 х 100 / 4000 = 4, 4 14

ЗАДАЧА-ЭТАЛОН по применению ПРЯМОГО метода стандартизации 1 этап Больница Б «ожидаемое» число умерших в стандарте Из них умерло 3 этап Выбыло больных летальность На 100 выбывших больных 2 этап Из них умерло Больница А Выбыло больных Возраст больных (в годах) Стандарт (сумма составов больных обеих больниц) Задание: сравнить уровни летальности в больницах А и Б. < 39 600 12 1400 42 2, 0 3, 0 2000 40 60 40 -59 200 8 200 10 4, 0 5, 0 400 16 20 60 > 1200 60 400 24 5, 0 6, 0 1600 80 96 Итого: 2000 80 2000 76 4, 0 3, 8 4000 136 176 100 3, 4 4, 4 Больница А Больница Б 4 этап Определение стандартизованных показателей Больница А Больница Б 15

ЗАДАЧА-ЭТАЛОН по применению ПРЯМОГО метода стандартизации Задание: сравнить уровни летальности в больницах А и Б. 1 этап Больница Б Выбыло больных Из них умерло летальность На 100 выбывших больных Из них умерло Больница А Выбыло больных Возраст больных (в годах) < 39 600 12 1400 42 2, 0 3, 0 40 -59 200 8 200 10 4, 0 5, 0 60 > 1200 60 400 24 5, 0 6, 0 Итого: 2000 80 2000 76 4, 0 3, 8 Больница А Больница Б Выводы: 1. ) Уровень летальности в больнице А выше, чем в больнице Б. 2. ) Если бы возрастной состав выбывших больных в этих больницах был одинаков, то летальность была бы выше в больнице Б. 3. ) На различие в уровнях летальности (в частности «завышение» её в больнице А и «занижение» в больнице Б) оказала влияние неоднородность состава больных, а именно, преобладание в больнице А пожилых пациентов (60 лет и более) с относительно высоким показателем летальности, и наоборот, в больнице Б – больных в возрасте до 40 лет, имеющие низкие показатели летальности. 4 этап Определение стандартизованных показателей 100 3, 4 4, 4 16