Средства, вызывающие лекарственную зависимость Факультет: Стоматология

Средства, вызывающие лекарственную зависимость Факультет: Стоматология Группа: 309 А Студент: Койшибаев Р. Г Алматы 2016 г

План Введение Лекарственная зависимость – понятие Этиология лекарственной зависимости Виды лекарственной зависимости ( психическая, физическая) Синдром «отмены» Токсикомания, наркомания Представители, характеристика Антагонисты Диагностика и лечение лекарственной зависимости Заключение Литература

Введение В природе существует немало веществ, способных оказывать на человека наркотическое действие. Ряд веществ с наркотическими свойствами получен искусственно — этиловый спирт, хлороформ, снотворные, транквилизаторы — успокаивающие средства. Лекарственные препараты предназначены для лечения или смягчения проявлений болезни. Однако эти средства приносят пользу лишь, тогда, когда используются разумно и по назначению врача, в противном случае они могут стать вредными, даже смертельно опасными. Например, древнейший из наркотиков — опиум — был в свое время обнаружен человеком в мире растений и первоначально использовался при лечении целого ряда заболеваний. Героин, ставший теперь одним из наиболее опасных наркотиков, вначале был предложен как средство против боли. К сожалению новейшие препараты синтетического происхождения — стимуляторы, снотворные, успокаивающие — тоже становятся потенциальными объектами злоупотребления.

Лекарственная аддикция Лекарственная зависимость — психическое, может быть физическое состояние, включающее настоятельную потребность в приеме лекарственных средств, действующих на психику. Длительное употребление многих лекарств, особенно психотропных препаратов, способно вызвать привыкание. Лекарства и средства при лекарственной зависимости перестают оказывать своё фармакологическое действие, а зачастую наоборот приводят к парадоксальному, противоположному своему назначению результату.

Лекарственная зависимость возникает при повторных введениях лекарствен ных веществ требует постоянного применения лекарственны х средств развива ются определ енные адаптив ные изменен ия

Виды лекарственной зависимости Психическая зависимость — состояние, при котором лекарственное вещество вызывает чувство удовлетворения и психического подъема и требует периодического введения лекарственных веществ для нормализации психического состояния. Физическая зависимость- адаптивное состояние, проявляющееся выраженными соматическими расстройствами прекращении введения лекарственного вещества, вызывающего это состояние. При физической лекарственной зависимости отмена вызвавшего ее вещества или лекарственного препарата приводит к развитиюсиндрома абстиненции

Синдром отмены Если Вы употребляете наркотики в течение длительного времени, то развивается привыкание зависимость от них. В случае прекращения приема наркотиков возникает синдром отмены. Синдром отмены наркотических препаратов может вызвать сильные страдания, но не приводит к смерти. Тяжесть абстиненции зависит от степени привыкания. Понос Рвота Кровяное давление

Наркомания и токсикомания Возникает в результате злоупотребления веществами, вызывающие кратковременное чувство приятного психического состояния Признаки наркомании и токсикомании: -Психическая зависимость -Физическая зависимость -Изменение чувствительности к наркотику

Представители средств, вызывающих лекарственную зависимость Спирт этиловый Никотин Бензодиазепины Галлюциногены Психостимуляторы Опиаты Марихуана барбитураты

Спирт этиловый вызывает абстиненцию (синдром похмелья) *блокада открытых. Ca 2+ -каналов *повышение. ГАМК-ергическихпроце ссов в ЦНС *угнетениеноцицептивнойструктуры , где медиаторами являются возбуждающие аминокислоты, действующие на. NMDA-рецепторы повышение АД аритмии, кардиомиопатия деменция варикознорасширенные вены пищевода снижение АДГ- повышение диуреза расширение сосудов кожи токсические поражения печените же симптомы + тремор делирий длительные галлюцинации выраженное возбуждение

Никотин Марихуана облегчен ие решения задач никотин- лекарств еннаязав исимость Действующее начало марихуаны –тетрагидроканабинол. Абстиненция при марихуане: беспокойство, раздражительность умеренное возбуждение нарушение ЭЭГ во время сна тошнота судороги Лечение: анксиолитики. при стрессе повышение внимания

Бензодиазепины(абстинен ция) 1. умеренные дозы ·тревога, беспокойство ·повышение чувствительности к свету и звуку ·парестезии ·судороги ·расстройства сна 2. большие дозы ·судороги ·делирий

Психостимуляторы Кокаин – белый кристалический порошок, по виду похож на питьевую соду. Экстази – производятся в виде разноцветных таблеток различной формы, иногда с рисунками на поверхности Кофеин –бензоат натрия

Галлюциногены Грибы рода Psilotsibum ЛСД – «эталонный» галлюциноген Фенциклидин

Антогонисты · налоксон – действует 20 -30 минут при внутривенном введении, используется дляизменеиявида лекарственной зависимости. · налтрексон – действует 24 ч, эффективен приеме внутрь, блокируетопиоидныерецепторы, используется для изменения вида лекарственной зависимости и лечения лекарственной зависимости. стабилизаторы сердечно-сосудистой системы · клофелин транквилизаторы дормикум(пропафон) – средство для неингаляционного наркоза (“абстиненция под наркозом”)

Диагностика и лечение лекарственной зависимости Лечение лекарственной зависимости заключается в постепенном снижении дозировки принимаемого лекарства вплоть до полного отказа от препарата. Также в качестве лечения лекарственной зависимости может быть использован эффект плацебо или назначение сходного по действию, но более слабого препарата. В тяжёлых случаях психологической зависимости от лекарств больными необходимо пройти курс психотерапии. Например, высокая внутренняя тревожность или наличие внутреннего психологического конфликта может вызывать соматические симптомы и провоцировать принятие лекарств, либо вызывать навязчивую потребность принять лекарство для снятия психологической тревоги напрямую. Бессонница и злоупотребление снотворными, как правило, также имеют психогенное происхождение.

Заключение Многие заболевания можно вылечить с помощью лекарственных средств, и большинство из них можно купить в аптеке без рецепта. Мы это хорошо знаем, и часто сами назначаем себе то или иное лекарство. А между тем, в некоторых препаратах содержатся вещества, способные вызвать привыкание. Можно и не заметить, как возникает зависимость. Поэтому самой главной профилактикой для не возникновения лекарственной зависимости является лечение пациента под контролем врача. Нужно помнить о том, что мы сами ответственны за свое здоровье и жизнь.

Литература Харкевич Д. А. Фармакология. Издание десятое –М. : Медицина ГЭОТАР, 2008. — С. 166 -259. Фармакология /под ред. Р. Н. Аляутдина 2 -е изд. , исправл. М. : ГЭОТАР-Мед, — С. 159 -241. Маркова И. В. , Михайлов И. Б. , Неженцев М. В. Фармакология. – Санкт-Петербург: Фолиант – Медицина, — С. 85 -104. Руководство к лабораторным занятиям / Под ред. Д. А. Харкевича. Медицина. 2005. — С. 121 -162. Машковский М. Д. Лекарственные средства. Издание шестнадцатое — М. : Медицина, 2012. – 1216 с. Деримедведь Л. В. , Перцев И. М. , Шуванова Е. В. , Зупанец И. А. , Хоменко В. Н. «Взаимодействие лекарств и эффективность фармакотерапии» — Издательство «Мегаполис» Харьков 2002. — 782 с. Лоуренс Д. Р. , Бенитт П. Н. – Клиническая фармакология. — М. : Медицина, 2002, Смулевич А. Б. , Сыркин А. Л. , Козырев В. Н. Психосоматические расстройства (клиника, эпидемиология, терапия, модели медицинской помощи). Журн. невропатол. и психиатр. им. Корсакова, 1999; 4: 4 -16. Табеева Г. Р. , Вейн А. М. Хроническая ежедневная головная боль. Consilium medicum, 1999; 1(2): 68 -72.