Современные инструменты для эндодонтической обработки корневого канала. Выполнила: Студентка IV курса 6 группы Стоматологического факультета Федотова Ю. М.
Эндодонтические инструменты используются для механической (инструментальной) обработки корневых каналов. Первый эндодонтический инструмент был изобретен в 1746 году французским доктором Пьером Фошаром и представлял собой стальную пианинную струну с насечками и ручкой. После, на основе эндодонтического инструмента Фошара были придуманы сотни инструментов, которые на сегодняшний день являются залогом успешного эндодонтического лечения. Все инструменты для прохождения и расширения корневого канала имеют цифровое и цветовое кодирование. В соответствии со стандартами ISO на торце ручки и боковой поверхности изображен символ и цифра, указывающая диаметр вершины инструмента.
Цветовое кодирование эндодонтических инструментов по стандартам ISO
Кодирование символами по стандартам ISO
Классификация по назначению Эндодонтические инструменты для определения длины и проходимости корневого канала Корневая игла Миллера, Глубиномер , Верифер Эндодонтические инструменты для расширения устьев корневого канала Gates Glidden, Largo , Peeso Reamer Эндодонтические инструменты для удаления содержимого корневого канала Пульпэкстрактор Эндодонтические инструменты для прохождения корневого канала K Reamer , K Flexoreamer , K Reamer Forside Эндодонтические инструменты для расширения корневого канала K File , K Flexofile, H File Эндодонтические инструменты для пломбирования корневого Каналонаполнитель , Spreader , Plugger
ISO выделяет следующие группы эндодонтических инструментов: Ручные инструменты файлы (К и Н), римеры (К), пульпэкстракторы, плаггеры и спредеры (вертикальные и боковые уплотнители гуттаперчи) Машинные инструменты Н-файлы и К-римеры с хвостовиками для наконечника, каналонаполнители Машинные боры Gates-Glidden, Ларго , Пизо Штифты гуттаперчевые, серебряные, бумажные.
Современные эндодонтические инструменты Система Про. Тейпер Новые Ni. Ti вращающиеся файлы Про. Тейпер совершают настоящую революцию в препарировании корневых каналов. Они специально разработаны для обеспечения хорошей гибкости, эффективности и значительно большей безопасности. Комплект состоит всего из шести простых в использовании файлов, серия – из трех "формирующих" и трех "финишных" инструментов, которые в настоящее время доступны в двух размерах: 21 мм и 25 мм.
Система Про. Тейпер Формирующие Файлы Шейпер Х (Sx) общая длина 19 мм, диаметр 0, 19 мм, обеспечивает превосходный доступ в глубину корневого канала. имеет гораздо более высокую степень конусности по сравнению с другими двумя формирующими файлами. Данный файл используется для придания оптимальной формы коротким корневым каналам, для определения направления канала и формирования коронковой части для доступа при препарировании длинных корневых каналов. Шейпер X имеет значительные преимущества в работе по сравнению с Гейтс Глиден и другими формирующими устье корневого канала инструментами, используемыми в настоящее время.
Система Про. Тейпер Формирующий файл № 1 и формирующий файл № 2, называемые S 1 и S 2 легко узнать по фиолетовому и белому опознавательным кольцам на их ручках. У файлов S 1 и S 2 диаметры равны соответственно 0, 17 мм и 0, 20 мм , имеют модифицированный направляющий кончик Формирующие файлы имеют прогрессивно увеличивающуюся конусность вдоль длины их режущих лезвий, позволяя каждому из инструментов обрабатывать, резать и препарировать определенную зону канала. Формирующий файл № 1 предназначен для препарирования коронковой трети канала формирующий файл № 2 увеличивает и препарирует его среднюю треть. оба инструмента последовательно увеличивают апикальную треть
Система Про. Тейпер Финишные" Файлы Три финишных файла : F 1, F 2 и F 3 имеют желтые, красные и синие кольца на ручках, что соответствует диаметрам 0, 20 мм 0, 25 и 0, 30 мм Каждый инструмент имеет увеличивающиеся поперечные размеры, но, что важнее, на протяжении одной и той же длины каждый инструмент обладает уменьшающейся в процентном отношении конусностью. На отдельном участке режущих лезвий файла это способствует гибкости, а также снижает опасность блокировки инструмента. инструменты предназначены для оптимального завершения обработки апикальной трети, они также последовательно расширяют и придают форму средней трети канала. Для препарирования апикальной трети обычно требуется только один завершающий инструмент.
Система Про. Тейпер Свойства Про. Тейперов и их Преимущества Многоступенчатая Конусность Каждый файл имеет форму с прогрессирующей конусностью , благодаря которой значительно улучшается гибкость и режущая эффективность, в то же время уменьшаяется количество повторных проходов, необходимых для достижения глубины преимущественно в узких или сильно изогнутых. Выпуклое Трехгранное Поперечное Сечение Это уменьшает контакт между лезвиями файла и дентином, а также расширяет возможности препарирования и повышает безопасность, снижая торсионную нагрузку. Углы Спирали и Шаги Файлы Про. Тейпер имеют постоянно изменяющийся угол спирали и шаг на протяжении 14 мм режущих поверхностей. Что позволяет лезвиям эффективно извлекать отработанный материал из канала и предотвращает заклинивание файлов в корневом канале.
Система Про. Тейпер Различные Диаметры Кончика Три формирующих файла имеют различные диаметры позволяющие клиницистам безопасно продвигаться вглубь канала. При этом лезвие каждого инструмента предварительно расширяет свою зону в коронковой части канала. Модифицированный Направляющий Кончик Такая форма позволяет каждому инструменту легче проникать в глубину канала сквозь мягкие ткани (пульпа, отработанные частицы), не повреждая стенки корневого канала. Короткие Ручки У файлов Про. Тейпер короткие (по сравнению со стандартной длиной, 15 мм) ручки - 12, 5 мм. Это улучшает доступ к жевательным зубам, особенно в случаях с узким межакклюзионным пространством.
Нитифлекс Файл, изготовленный из никелетитанового сплава (в соотношении, близком к 1: 1), придающего инструменту чрезвычайно высокую гибкость и долговечность. Оснащен безопасным кончиком, предотвращающим изменение анатомической формы канала и появление уступов. Недостатком является невозможность предварительного изгиба инструмента по кривизне канала. Размеры – 15— 60. Символ — наполовину закрашенный квадрат. Применяется для прохождения и расширения корневого канала.
Эндодонтические инструменты компании MICROMEGA® ММС-файлы - это файлы-пилоты или патфайндеры, с лезвиями К-типа.
Эндодонтические инструменты компании MICROMEGA® ММЕ-файлы - это файлы пилоты или патфайндеры, с лезвиями H-типа. • ММС и ММE файлы применяются на самом начальном этапе эндодонтического лечения. • предназначены для первичного прохождения и обследования каналов. • Идеальны для первичного определения рабочей длины посредством апекслокатора • . Отличаются гибкостью, прочностью, высоким качеством обработки лезвий. • . Изготовлены из высококачественной нержавеющей стали. • Пластиковые отметчики длины установлены на каждом инструменте.
Эндодонтические инструменты компании MICROMEGA® ENDOFLARE® - никель-титановый инструмент для обработки устьевой и средней трети канала. • Применяется для обработки устья канала, обеспечения доступа в канал и создания условий для его обработки последующими инструментами • Имеет большую конусность (12%). • Безопасная верхушка позволяет избежать образования перфораций и уступов. • Инструмент активный - его широкое поперечное сечение позволяет эффективно произвести расширение. • Использование ENDOFLARE® служит профилактикой блокирования канала, поскольку он отлично эвакуирует дентинные опилки.
Эндодонтические инструменты компании MICROMEGA® • HERO APICAL® - это никель-титановые инструменты, использующиеся после первичного препарирования корневого канала и предназначенные для дополнительной обработки апикальной трети, когда требуется произвести ее большее расширение. • Инструменты представлены в двух вариантах: с хвостовиком для углового наконечника и со специальным держателем - для ручной обработки. • Ручные апикальные файлы позволяют проводить аккуратную, щадящую обработку апикальной трети, в независимости от применяемой методики. • Позволяет избежать выход «за апекс» и поломку инструмента.
Эндодонтические инструменты компании MICROMEGA® • HERO Shaper® - система никель-титановых инструментов основанная на принципах, позволяющих осуществить быстрое и легкое препарирование корневых каналов в процессе первичного эндодонтического лечения. • HERO Shaper® - инструменты использующиеся в режиме полного вращения (с частотой 300 - 600 об/мин) • имеющие различную конусность (6%, 4% или 2%) • предназначенные для очистки и формирования корневых каналов.
Эндодонтические инструменты компании MICROMEGA® Revo-S™ - новая система никель-титановых инструментов, разработанная для первичного эндодонтического лечения. • Базовая последовательность обеспечивает обработку канала всего тремя инструментами 25 -го размера, отличающимися конусностью и длиной. • Каждый инструмент имеет три лезвия и ассиметричное поперечное сечение рабочей части • . Особенностью системы является то, что инструмент никогда не касается стенок канала всеми тремя лезвиями одновременно. • «Змеевидное» перемещение инструмента по каналу исключает возникновение таких негативных эффектов как «затягивание» и «заклинивание» • Увеличенное за счет третьего лезвия поперечное сечение обеспечивает снижение нагрузки на инструмент и, как следствие, прочность инструмента возрастает, а риск его поломки минимизируется. • За счет оригинальной нарезки файлов и конфигурации канавок, пространства для эвакуации дентинной стружки становится больше и она не выталкивается в апикальном направлении.
Эндодонтические инструменты компании MICROMEGA® R-Endo® - простой и одновременно уникальный метод для удаления старого пломбировочного материала и окончательной обработки корневого канала. Система позволяет быстро добиться результатов за счет применения всего четырех никельтитановых инструментов. • Преимущество предлагаемого метода - безопасность. Файлы REndo® имеют неагрессивную верхушку. Использование файлов REndo® позволяет резко снизить возможность появления негативных эффектов. • Rm - ручной файл из нержавеющей стали. Применяется для нарушения целостности твердого слоя старого пломбировочного материала, готовит путь для следующего инструмента. • Re - вращающийся никель-титановый инструмент. Предназначен для создания прямого доступа к каналу, удаления нависающего дентина.
Эндодонтические инструменты компании MICROMEGA® • R 1 - вращающийся никель-титановый инструмент. Позволяет удалить старый пломбировочный материал из апикальной трети. • R 2 - вращающийся никель-титановый инструмент. Предназначен для извлечения материала из средней трети канала и подготовки канала к применению следующего инструмента . • R 3 - вращающийся никель-титановый инструмент. С помощью этого инструмента проводится извлечение материала из апикальной трети и обработка апикальной части канала. • RS - вращающийся никель-титановый инструмент. Используется в режиме полного вращения (с частотой 300 - 600 об/мин) и предназначен для очистки и формирования корневых каналов.
Спасибо за внимание!
Скачать презентацию Современные инструменты для эндодонтической обработки корневого канала Выполнила
современные инструменты.ppt