Состояние здоровья детей и подростков Физическое развитие

Состояние здоровья детей и подростков. Физическое развитие.

Единственная красота , которую я знаю - это здоровье. (Генрих Гейне) Для детей и подростков тема о здоровье должна быть привлекательной и актуальной. Поэтому специалистам необходимо владеть методическими приемами позволяющими заинтересовать детей проблемой сохранения здоровья.

Понятие о здоровье n n n Предпосылки формирования здоровья и болезни: Интенсификация и глобализация научно технического прогресса, загрязнение окружающей среды нарушения социальных и биологических ритмов жизнедеятельности человеческого организма. нерациональный образ жизни.

Понятие о здоровье n n За тысячелетия изучения человеческих заболеваний в медицине накопилось масса сведений и описаний органов и систем больного человека и столько же методов лечения. Однако не существует и общепринятого определения здоровья.

Определение здоровья n Всемирной организацией здравоохранения понятие здоровья определено как “норма и гармония генетического, физического и психо-социального состояния индивида, семьи и популяции”.

Определение здоровья n n Здоровье определяется также как состояние полного физического, психического и социального благополучия, а не только отсутствие болезней и физических дефектов» (ВОЗ: Устав. Женева, 1986 с. 1).

Составляющие здоровья. ЗДОРОВЬЕ - это состояние полного физического, психического и социального благополучия, а не только отсутствие болезней и физических недостатков (ВОЗ). Социальное здоровье система ценностей, установок и мотивов поведения в социальной сфере Физическое здоровье это текущее состояние функциональных возможностей органов и систем организма Психическое здоровье состояние психической сферы человека, характеризующееся общим душевным комфортом, обеспечивающее адекватную регуляцию поведения и обусловленное потребностями 7 биологического и социального характера

Физическое здоровье Спорт Здоровое питание Экология

Социальное здоровье Способность общаться с другими без конфликтов, чувствовать себя ответственным за общество в котором мы живем, работать для этого и в то же время быть способным ощущать красоту жизни.

Психологическое здоровье - состояние, характеризующее процесс и результат нормального развития субъективной реальности в пределах индивидуальной жизни; максима психологического здоровья есть единство жизнеспособности и человечности индивида. "Психологическое здоровье" характеризует личность в целом (в отличие от "психического здоровья", которое имеет отношение к отдельным психическим процессам и механизмам), Психологическое здоровье включает в себя разные компоненты жизнедеятельности человека üсостояние психического развития ребенка, его душевного комфорта; üадекватное социальное поведение; üумение понимать себя и других; üболее полная реализация потенциала развития в разных видах деятельности; üумение делать выбор и нести за него ответственность ! Психологическое здоровье = психическое здоровье + личностное здоровье

Здоровье n n Здоровье это не медицинская категория. Это категория социальная, экономическая и личностная. Врач не может и не должен нести ответственность за состояние здоровья каждого конкретного человека. За свое здоровье каждый должен отвечать сам.

n Согласно настоящей Конвенции о правах ребенка ребенком является каждое человеческое существо до достижения 18 -летнего возраста, если по закону его государства он не достигает совершеннолетия раньше.

Эта достаточно известная в отношении здоровья позиция ВОЗ применительно к детям должна быть дополнена 3 критериями. n 1. Здоровье ребенка это прежде всего оптимальный уровень достигнутого развития сомато физического, психического и личностного, его соответствие хронологическому возрасту, так как замедление или ускорение развития требуют повышенного внимания специалиста например, детского психолога или медицинского специалиста педиатра, психоневролога, психиатра.

n n 2. Здоровье ребенка это его позитивная психическая и социальная адаптация, определенная толерантность к нагрузкам, сопротивляемость по отношению к неблагоприятным воздействиям. (Президент Всемирной психиатрической ассоциации Н. Сарториус, 1990) 3. Здоровье ребенка это его способность к формированию оптимальных адаптационных и компенсаторных реакций в процессе роста (Вельтищев Ю. Е. )

Показатели здоровья населения n n В настоящее время различают здоровье населения (общественное здоровье) и здоровье индивида (индивидуальное здоровье). Индивидуальное здоровье — здоровье отдельного человека. Его оценивают по персональному самочувствию, наличию или отсутствию заболеваний, физическому состоянию и т. д. Групповое здоровье — здоровье отдельных сообществ людей: возрастных, профессиональных и т. д. Общественное здоровье отражает здоровье индивидуумов, из которых состоит общество, но не является суммой здоровья индивидуумов. Даже ВОЗ до сих пор не предложило краткого и емкого определения общественного здоровья. «Общественное здоровье — такое состояние общества, которое обеспечивает условия для активного продуктивного образа жизни, не стесненного физическими и психическими заболеваниями, т. е. это то, без чего общество не может создавать материальные и духовные ценности, это и есть богатство общества» (Ю. П. Лисицин).

На формирование здоровья оказывают влияние следующие факторы: n n образ жизни (его доля в формировании здоровья составляет 49 53%), генетика, биология человека (доля составляет 18 22%), внешняя среда, экологические и природно климатические факторы (доля составляет 17 20%), состояние системы здравоохранения (доля составляет 8 10%).

Составляющие здорового образа жизни n n n n n Рациональная организация трудовой (учебной деятельности); Правильный режим труда и отдыха; Оптимальный двигательный режим; Рациональное питание; Соблюдение правил личной гигиены, закаливание; Соблюдение норм и правил психогигиены; Сексуальная культура, рациональное планирование семьи; Профилактика аутоагрессии; Контроль за свои здоровьем.

В международной практике для описания общественного здоровья традиционно используют: n n 1. комплекс демографических показателей: рождаемость, смертность (общую, детскую, перинатальную, младенческую, повозрастную), среднюю продолжительность предстоящей жизни; 2. показатели заболеваемости (общей, по отдельным возрастным группам, для инфекционных, хронических неспецифических заболеваний, отдельных видов заболеваний, заболеваемости с временной утратой трудоспособности и т. д. ); 3. показатели инвалидности (общей, детской, повозрасной, по причинам); 4. уровень физического развития.

Население РФ на 2013 год составляет 143 347 059 человек

n Рождаемость в России не достигает уровня, необходимого для простого воспроизводства населения. Суммарный коэффициент рождаемости по данным за 2011 год составляет 1, 6, тогда как для простого воспроизводства населения без прироста численности необходим суммарный коэффициент рождаемости 2, 11— 2, 15.

n n n Важным показателем смертности и одновременно качества жизни является коэффициент младенческой смертности число умерших в возрасте до 1 года в расчете на 1000 родившихся живыми. Российская Федерация – 7, 3 Япония – 2, 79 Израиль – 4, 22 США – 6, 26

Одним из важнейших показателей здоровья растущего организма является физическое развитие. n Под физическим развитием ребенка понимается степень развития морфо функциональных признаков, которые, с одной стороны, определяют запас его физических сил, а с другой стороны, являются критерием нормальности процесса роста и формирования организма ребенка в каждом конкретном возрасте. Физическое развитие подчиняется общебиологическим законам, а также действию социально экономических, медико биологических и экологических факторов.

n Основатель учения о физическом воспитании в России П. Ф. Лесгафт в своем труде «Физическое развитие в школах» на заре прошлого столетия писал: «Учащиеся перегружены занятиями в школе и дома, у них совершенно не остается времени для пребывания на воздухе, игр. Слишком тесная одежда быстро утомляет и не способствует правильному развитию организма, недостаточное питание большинства учащихся, плохие санитарно гигиенические условия в школе и дома приводят к тому, что дети часто болеют, становятся совершенно безынициативными, неподвижными…» .

n n По данным большинства исследователей, в настоящее время в России в физическом развитии детей и подростков отмечаются следующие тенденции: завершение акселерации роста и развития; увеличение числа детей с низким ростом и дефицитом массы тела, отставанием в биологическом развитии; уменьшение широтных и обхватных размеров тела и функциональных показателей.

n n С одной стороны, физическое развитие характеризует состояние морфологических и функциональных свойств и качеств, путём сравнения достигнутого на каждый данный момент уровня морфофункциональных показателей с данными соответствующего возрастно полового стандарта. С другой стороны, физическое развитие даёт представление о ходе возрастного развития, т. е. степени соответствия морфофункциональных показателей организма определенному этапу онтогенетического развития. Тут уже речь идёт о протекании процесса физического развития, отражаемого в сопоставлении биологического и календарного (паспортного) возраста, которое рассматривается в качестве одного из критериев комплексной оценки состояния здоровья ребёнка.

n Показатели физического развития могут служить надёжным критерием определения готовности организма ребёнка к учебной, производственной, спортивной деятельности. Вместе с другими показателями здоровья физическое развитие выступает в качестве надёжного показателя неблагоприятного воздействия на детский организм вредных факторов окружающей среды. Оно, наконец, является выразителем внутреннего благополучия, оптимального функционирования организма, достигаемого при условии его полного здоровья. Критерием благополучия является удельный вес детей с хорошим (нормальным), гармоничным физическим развитием в изученном коллективе (не менее 70%).

Основными признаками физического развития являются: n n 1. Антропометрические, основанные на измерении размеров тела скелета человека и включающие: • соматометрические — размеры тела и его частей; • остеометрические — размеры скелета и его частей; • краниометрические — размеры черепа.

2. Антропоскопические, n основанные на описании тела в целом и отдельных его частей. К антропоскопическим признакам относятся: развитие жирового слоя, мускулатуры, форма грудной клетки, спины, живота, ног, пигментация, волосяной покров, вторичные половые признаки и т. д.

3. Физиометрические, n которые определяют физиологическое состояние, функциональные возможности организма (обычно они измеряются специальными приборами). В частности, к ним относятся: жизненная емкость легких (измеряется с помощью спирометра), мышечная сила кистей рук (измеряется с помощью динамометра) и т. д.

Оценка физического развития n n может осуществляться методом сигмальных отклонений с графическим изображением профиля физического развития; по шкалам регрессии; центильным методом; с помощью скрининг тестов. В последние годы широкое распространение в практике получил метод комплексной оценки физического развития, который предполагает не только определение морфо функционального статуса (степени и гармоничности развития), но и установления уровня биологического развития детей.

n Достоверно установлено, что дети и подростки, имеющие гармоничное, соответствующее возрасту физическое развитие, наиболее благополучны в отношении состояния здоровья, так как адаптационные возможности ребенка, устойчивость его к различным нагрузкам (физического и психического порядка) в данном случае оптимальны. Замедление или ускорение созревания, напротив, рассматривается как фактор риска возникновения различных заболеваний — у крайних вариантов развития обычно выявляются значимые различия по ряду нозологических форм.

Выделяют пять групп здоровья детского населения n n В зависимости от принадлежности к той или иной группе здоровья дети и подростки нуждаются в дифференцированном подходе при разработке комплекса лечебно профилактических мероприятий. Первая группа — здоровые дети, с нормальным развитием и нормальным уровнем функций дети, не имеющие хронических заболеваний; не болевшие или редко болевшие за период наблюдения; имеющие нормальное, соответствующее возрасту, физическое и нервно психическое развитие (здоровые дети, без отклонений).

n Для лиц, входящих в первую группу здоровья, учебная, трудовая и спортивная деятельность организуется без каких бы то ни было ограничений. Педиатр осуществляет их профилактический осмотр в плановые сроки, а врачебные назначения состоят обычно из общеоздоровительных мероприятий, оказывающих тренирующее воздействие на организм.

Вторая группа n n — здоровые дети, но имеющие функциональные и некоторые морфологические отклонения, а также сниженную сопротивляемость к острым и хроническим заболеваниям – дети, не страдающие хроническими заболеваниями; имеющие некоторые функциональные и морфологические отклонения; часто (4 раза в год и более) или длительно (более 25 дней по одному заболеванию) болеющие (здоровые, с морфологическими отклонения мии сниженной сопротивляемостью). Дети и подростки, входящие во вторую группу здоровья (так называемая группа риска), требуют более пристального внимания врачей. Данный контингент нуждается в комплексе оздоровительных мероприятий, направленных на повышение резистентности организма неспецифическими средствами:

n n n 1)оптимальная двигательная активность; 2)закаливание естественными факторами природы; 3)рациональный режим дня, 4)дополнительная витаминизация продуктов питания и т. д. Сроки повторных медицинских осмотров устанавливаются врачом индивидуально с учетом направленности отклонений в состоянии здоровья и степени резистентности организма.

Третья группа n — дети, больные хроническими заболеваниями в состоянии компенсации, с сохраненными функциональными возможностями организма – дети, имеющие хронические заболевания или с врожденной патологией в стадии компенсации, с редкими и не тяжело протекающими обострениями хронического заболевания, без выраженного нарушения общего состояния и самочувствия (больные в состоянии компенсации).

Четвертая группа n — дети, больные хроническими заболеваниями в состоянии субкомпенсации, со сниженными функциональными возможностями лица с хроническими заболеваниями, врожденными пороками развития в состоянии субкомпенсации, с нарушениями общего состояния и самочувствия после обострения, с затяжным периодом реконвалесценции после острых заболеваний (больные в состоянии субкомпенсации).

Пятая группа n — дети, больные хроническими заболеваниями в состоянии декомпенсации, со значительно сниженными функциональными возможностями организма – дети, больные с тяжелыми хроническими заболеваниями в стадии декомпенсации, со значительным снижением функциональных возможностей (больные в состоянии декомпенсации). Как правило, дети данной группы не посещают детские учреждения и массовыми медицинскими осмотрами не охвачены.

n Дети и подростки 3 й, 4 й и 5 й групп здоровья находятся на диспансерном наблюдении у врачей разных специальностей, они получают ту или иную лечебную и профилактическую помощь, обусловленную имеющейся патологией и степенью компенсации. В детских учреждениях для них создается щадящий режим дня, удлиненная продолжительность отдыха и ночного сна, ограничивается объем и интенсивность физических нагрузок и др. При необходимости они направляются в специальные детские и подростковые учреждения, где с учетом особенностей патологии целенаправленно проводится лечение и воспитание.

Болезнь n это нарушение нормальной жизнедеятельности организма, обусловленное функциональными и (или) морфологическими (структурными) изменениями, наступающими в результате воздействия эндогенных или экзогенных факторов. –

Предболезнь n – «третье состояние» , «мост» между болезнью и здоровьем. Это латентный, скрытый период болезни или стадия функциональной готовности организма к развитию определенного заболевания. Предболезнь и ее нивелирование связывают с профилактикой личной и общественной.

ПРОФИЛАКТИКА Комплекс мероприятий, направленных на: сохранение и укрепление здоровья, устранение вредного влияния на здоровье человека факторов среды его обитания Включает в себя: ü ü формирование здорового образа жизни, предупреждение возникновения и (или) распространения заболеваний, их раннее выявление, выявление причин и условий их возникновения и развития. ФЗ от 21. 11. 2011 № 323 -ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации» 42

Структура профилактики n Первичная профилактика осуществляется до развития заболевания (например, профилактика табакокурения среди молодежи для предотвращения заболеваемости раком легких). Устранение фактора риска сокращение заболеваемости 43

Вторичная профилактика n – это комплекс мероприятий по устранению выраженных факторов риска, которые при определенных условиях (снижение иммунного статуса, перенапряжение адаптационный срыв) могут привести к возникновению, обострению или рецидиву заболевания. Наиболее эффективным методом вторичной профилактики является диспансеризация как комплексный метод раннего выявления заболеваний, динамического наблюдения, направленного лечения, рационального последовательного оздоровления.

Третичная профилактика – n комплекс мероприятий по реабилитации больных, утративших возможность полноценной жизнедеятельности. Третичная профилактика имеет целью социальную, трудовую, психологическую и медицинскую реабилитацию.

Особенности состояния здоровья школьников в младших, средних и старших классах

Здоровье школьника напрямую зависит от: n n n условий обучения условий питания режима двигательной активности правильного чередования нагрузки и отдыха условий семейного воспитания учета поло личностных особенностей обучающихся

Особенности состояния здоровья школьников в младших, средних и старших классах n n В младших классах часто встречается несовпадение биологического и метрического возраста учащихся. Незрелые и условно зрелые дети составляют 25 30%, задержка моторного развития наблюдается у 40 50%, затруднения при адаптации к школе у 15 20%.

Особенности состояния здоровья школьников в младших классах n На первом месте среди патологии заболевания верхних дыхательных путей (глотки, носоглотки),

Особенности состояния здоровья школьников в младших классах n на втором – нарушения опорно двигательного аппарата.

Особенности состояния здоровья школьников в младших классах n n n Состояние здоровья ухудшается под влиянием неблагоприятных условий в школе: вынужденной позы, духоты, недостаточного освещения, мебели, не соответствующей пропорциям тела ребенка, учебной нагрузки.

Особенности состояния здоровья школьников в младших классах n Неумение учителя распознать причины ослабления внимания, двигательного беспокойства, пассивности детей приводить к тому, что он видит в этом нарушение дисциплины и ограничивается замечаниями типа “слушай внимательно”, “пиши быстрее”, “перестань вертеться”.

Особенности состояния здоровья школьников в младших классах n Но дисциплина от этого не восстанавливается, так как движения, изменения позы являются результатом саморегуляции физиологических функций, помогают детям снять утомление.

Особенности состояния здоровья школьников в младших классах n Учитель должен помочь школьникам переключать внимание, предложить другую рабочую позу, провести физкультминутку.

Особенности состояния здоровья школьников в младших классах n Дефицит кислорода, отсутствие ультрафиолета и легких ионов в воздухе является основной причиной острых респираторных вирусных инфекций, жалоб детей на головную боль, быструю утомляемость.

Особенности состояния здоровья школьников в средних классах n n В средних классах идет интенсивное созревание организма. Оно характеризуется резкими эндокринными сдвигами, изменениями функционального состояния всех органов и систем, интенсивным ростом и дифференцированием строения органов и тканей.

Особенности состояния здоровья школьников в средних классах n Повышается возбудимость нервной системы, ослабевают все виды торможения.

Особенности состояния здоровья школьников в средних классах n Нередки сосудистые расстройства, изменения ритма дыхания, повышенная утомляемость как при умственных, так и при физических нагрузках.

n Особый акцент следует сделать на профилактике нервно психических заболеваний, так как нарушения происходят в основном из за пограничных невротических и личностных расстройств.

n Обучение школьников переходного возраста может быть успешным при условии постоянного обогащения знаниями по вопросам психологии и психогигиены этого возраста.

Особенности состояния здоровья школьников в средних классах n В подростковом возрасте более часто проявляются нарушения опорно двигательного аппарата (дефекты осанки, сколиоз),

Особенности состояния здоровья школьников в средних классах n n а также снижение остроты зрения. У 90% учащихся выявляется кариес – “входные ворота” для проникновения инфекции в организм.

Особенности состояния здоровья школьников в старших классах n n В старших классах здоровье учащихся еще больше ухудшается. 2/3 школьников имеют серьезные отклонения здоровья: хронические заболевания дыхательной, сердечно сосудистой и пищеварительной систем.

Особенности состояния здоровья школьников в старших классах

Особенности состояния здоровья школьников в старших классах n n Снижение зрения диагностируется у 30% старшеклассников, снижение слуха – у 5 7%, нарушения осанки – у 15 25%. Эти “школьные болезни” создают предпосылки массовой инвалидизации взрослого населения, снижения трудоспособного возраста и продолжительности жизни.

Социальными факторами, содействующими улучшению здоровья, являются: - экономическая стабильность; - социальная сплоченность, - формирование у людей навыков и умений, предоставление им возможности преобразования окружающей их среды; - сведение к минимуму жизненных ситуаций, ассоциируемых с разочарованием или неудачей

Обязанности педагогов по укреплению здоровья В начале учебного года получить листок здоровья класса от медицинских работников школы. n Использовать характеристики здоровья для дифференцирования учебного материала на уроках и объема домашних заданий. n

Обязанности педагогов по укреплению здоровья Совместно с родителями постоянно побуждать детей к выполнению назначений врача; n В целях профилактики заболеваний, снижения утомляемости детей на уроках внедрять в учебный процесс гигиенические рекомендации, предусмотренные санитарными правилами содержания школ. n

БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ !

ЗНАНИЕ - ЭТО ЕДИНСТВЕННАЯ ДРАГОЦЕННОСТЬ, КОТОРУЮ У ТЕБЯ НИКТО НЕ СМОЖЕТ ОТНЯТЬ Томас Джефферсон (1743 -1826) – просветитель, третий Президент США